医影在线

标题: MRI1924:男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。会诊 [打印本页]

作者: ldsh1975 时间: 2008-12-5 01:40
标题: MRI1924:男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。会诊
男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。发热达38度，在家中输液，昨晚恶心呕吐，加重来院。查体，神清语利，左眼视力差，双眼视野粗侧正常。余未见异常。下面为入院时的ct

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-4 18:52:23 修改过]

作者: 余辉 时间: 2008-12-5 01:58
左侧枕叶视辐射区呈片状长t1长t2信号,其内可见环状影,增强环状影明显强化,结合病史考虑脑脓肿

作者: 余辉 时间: 2008-12-5 02:00
视力减退一个月啊?考虑脑转移吧

作者: 随光逐影 时间: 2008-12-5 02:32
考虑左侧枕叶脑脓肿。

作者: 2914556 时间: 2008-12-5 03:04
考虑脑脓肿可能

作者: 光线 时间: 2008-12-5 03:14
考虑左侧枕叶脑脓肿。

随光逐影说

作者: SOS.LA 时间: 2008-12-5 03:35
脑左枕叶脓肿.

作者: ldsh1975 时间: 2008-12-5 03:42
请问各位同仁，在做哪些检查，有助于鉴别诊断，核磁dwi有无价值？此人已作腰穿，结果要出。明日准备复查ct并做增强。

作者: fumaogui 时间: 2008-12-5 03:59
环状强化，特规则，应该是左枕叶脓肿。

作者: xulianj 时间: 2008-12-5 04:45
脑脓肿可能。dwi很有价值。

作者: zsl6918 时间: 2008-12-5 06:41
首先考虑脑脓肿

作者: 有求必应 时间: 2008-12-5 16:55
左枕叶脑脓肿，理由，临床发热，病灶环形强化，内缘光滑，厚薄一致，水肿及占位效应，当然dwi肯定有帮助
、

作者: 影中游虾 时间: 2008-12-5 18:45
dwi序列可以鉴别转移和脓肿，多为脑脓肿。

作者: huqi8888 时间: 2008-12-5 22:17
首先考虑脑脓肿；不排除脑转移瘤可能。建议行其它部位检查。

作者: yixia 时间: 2008-12-6 02:41
脑转移瘤

作者: 358450m 时间: 2008-12-6 03:55
标题: 回复：mri1924:男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。

以下是引用2914556在2008-12-4 19:04:00的发言：[br]考虑脑脓肿可能

作者: 吴承学 时间: 2008-12-6 15:00
标题: 回复：mri1924:男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。
单环状强化，特规则，应该是左枕叶脓肿。

作者: 323 时间: 2008-12-6 18:34
考虑左侧枕叶脑脓肿

作者: jiangjing 时间: 2008-12-7 00:15
左侧枕叶视辐射区呈片状长t1长t2信号,其内可见环状影,增强环状影明显强化,结合病史考虑脑脓肿转移瘤待排,dwi 有意义

作者: zyx168 时间: 2008-12-7 01:58
考虑左侧枕叶脑脓肿

作者: dingjiule 时间: 2008-12-8 00:38
脑脓肿吧，怎么，每个片子没有主人的最终结果？不妨问问为什么只是左眼受到影响？

作者: 陈富强 时间: 2008-12-9 06:50
枕叶视觉中枢位置，环形强化病灶，周围水肿带，结合临床考虑脑脓肿可能大，

作者: ldsh1975 时间: 2008-12-9 22:38
标题: 回复：mri1924:男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。

以下是引用fumaogui在2008-12-4 19:59:00的发言：[br]环状强化，特规则，应该是左枕叶脓肿。

请问最后一张图像的强化形状规则吗？我院的核磁报告考虑转移瘤。此患者胸cr、ct未见异常。腹腔超声未见异常。腰椎cr骨质增生。脑脊液压力180mm水柱，白细胞600x106/l.经抗炎治疗，体温有两天正常后又发热。

作者: zgjldq 时间: 2008-12-10 02:19
考虑左侧枕叶脑脓肿。

作者: pujunzhi 时间: 2008-12-10 02:33
考虑：左侧枕叶脑脓肿。

作者: ldsh1975 时间: 2008-12-11 04:21
河北省二院的专家首先否定了脑脓肿。考虑血肿。

作者: ldsh1975 时间: 2008-12-22 05:20
患者已有两个星期未用抗生素，体温一直正常，降颅压药也不用了。待四个星期后复查ct和mri。

作者: ldsh1975 时间: 2009-2-7 21:03
标题: 回复：mri1924:男66岁主因左眼视力减退1个月，发热1周入院。
患者出院5周，一直无发热，下面是复查的ct

请诸位老师结合前面的片子，仔细分析。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)