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标题: CT0181：[原创]大脑多发性病灶 [打印本页]

作者: zhanyong 时间: 2004-4-7 06:49
标题: CT0181：[原创]大脑多发性病灶
f40岁.四肢无力十余天.无其他病史

[本贴已被翁志蓬于 2004-4-7 0:40:41 修改过]

作者: doctorwwq 时间: 2004-4-7 07:01
病变多位于皮髓质交界区,病变较表浅,多呈结节状改变,有水肿带.
首先考虑脑内多发转移瘤.
建议强化扫描:

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-7 07:04
支持2楼意见，另外建议拍胸片、b超查腹盆腔。[emb6]

作者: lkc8963 时间: 2004-4-7 07:16
支持转移性病变(多种形态)

作者: 张颖6606521 时间: 2004-4-7 07:21
颅内多发类圆形略高密度影,多位于皮髓交界区.首先考虑转移瘤,建议强化及胸部检查

作者: zhanyong 时间: 2004-4-7 14:33
胸片腹部b超未见异常,后病人作了mr,考虑转移瘤可能性大,囊虫病不排除.但该例无疫区生活史啊!

作者: zhanyong 时间: 2004-4-7 14:42
我发现,楼上几位都是夜猫子啊.翁站长太辛苦了.那么晚还要整理图片.

作者: ganzi 时间: 2004-4-7 17:03
转移瘤可能性大，但不除外多发胶质瘤也有可能，建议增强检查再说。

作者: 常山真人 时间: 2004-4-7 17:12
能否上传mri.[emb26]

作者: 专党zey 时间: 2004-4-7 18:18
转移瘤首先考虑，建议做胸腹ct/比酷

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-7 18:56
考虑转移瘤可能性大，不除外多发结核瘤。

作者: 阿圣 时间: 2004-4-7 20:38
建议ct增强检查，胸部透视，以除外脑转移瘤。

作者: xiaozhuyankai 时间: 2004-4-7 23:54
双侧大脑半球皮髓交界及基底节区多发结节样略高密度灶,边界清楚,考虑以下几种疾病:1、转移瘤、2、结核瘤、3、结节病、4、脑曩虫病。建议强化扫描

作者: wchgh 时间: 2004-4-8 02:40
支持13楼！！！

作者: 320512 时间: 2004-4-8 04:27
支持转移瘤的诊断

作者: 9402-guqh2 时间: 2004-4-8 05:14
支持11楼意见

作者: 简 时间: 2004-4-8 07:00
支持转移

作者: sqz-163 时间: 2004-4-8 07:20
标题: 回复：病例181：[原创]大脑多发性病灶
女,55岁,突然晕倒,醒后四肢无力,血压160mmhg/100mmhg.临床以高血压脑病收住院.[img][/img]

作者: zh-gq 时间: 2004-4-8 08:21
/抽烟大家的意见好一致啊[em11][em8]

作者: zh-gq 时间: 2004-4-8 08:23
/鼓掌[emb28][emb6]

作者: 曼一拍 时间: 2004-4-8 20:50
支技二楼意见。

作者: pgs-001 时间: 2004-4-9 03:38
颅内多发略高密度的类圆形病变，多位于皮髓交界区，首先考虑转移瘤。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-9 03:59
转移瘤

作者: zyx 时间: 2004-4-9 04:19
颅内多发略高密度的结节，位于皮髓交界区，较明显占位效应，灶周轻度水肿。首先考虑；结核瘤，转移瘤次之。本病列可惜无增强。

作者: 91616lyt 时间: 2004-4-9 08:45
标题: 回复：病例181：[原创]大脑多发性病灶
如果作磁共振应该显示的更明确呀！！

如此图

作者: 尹志坚 时间: 2004-4-9 14:59
颅内多发略高密度的类圆形病变，多位于皮髓交界区，首先考虑转移瘤

作者: 刘祥茹 时间: 2004-4-9 15:05
标题: 回复：病例181：[原创]大脑多发性病灶

以下是引用xiaozhuyankai在2004-4-7 15:54:23的发言：[br]双侧大脑半球皮髓交界及基底节区多发结节样略高密度灶,边界清楚,考虑以下几种疾病:1、转移瘤、2、结核瘤、3、结节病、4、脑曩虫病。建议强化扫描

基本同意以上意件,不过结核瘤的诊断似乎尚欠依据.不知妥否?

作者: 阿圣 时间: 2004-4-9 17:43
mri图，好，可惜不是该病例。
做个增强ct或mri吧。

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-9 20:27
首先让人想到转移瘤，其次考虑感染性病变（包括寄生虫）。鉴于病人已做胸片、腹盆b超未见异常，建议做pet（找原发灶）及寄生虫相关检查（找寄生虫证据）。

作者: zhanyong 时间: 2004-4-10 06:09
该例病人经济条件很差,勉强做了mr.已经基本不抱希望,现在在家按照囊虫病治疗,也就是吃点驱虫药.
没有效果.遇到这样的病人很是伤心,他们检查的费用都是借的.我们只能同情而已,只能感慨我们的政府福利政策不到位.

作者: lanqm66 时间: 2004-4-10 06:42
[emb6]3楼的。淋巴瘤也不要忘掉，但这种可能性比较小，病灶太靠边了。增强扫描及寻找原发灶非常重要。

作者: 想学 时间: 2004-4-11 01:09
多发转移瘤,建议胸腹部检查.

作者: dsgnlnew 时间: 2004-4-11 02:46
同意ganzi前辈的

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-11 05:56
首先考虑转移瘤！

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-12 05:48
zhanyong大哥，以后这个病人有啥情况可别忘了告诉大家哟[emb28]

作者: zhanyong 时间: 2004-4-12 06:13
如有结果一定告诉各位，我一直在跟踪随访每一位特殊病例。大家都看了我最近发的病例了吧。后天有一例手术。到是我把结果告诉大家。

作者: 专党zey 时间: 2004-4-15 20:32
你好猛啊，我真是佩服啊。

作者: 权世辉 时间: 2004-4-16 01:37
转移瘤/灌水/灌水/灌水

作者: jiajie 时间: 2004-4-27 03:08
多发病灶，

均有水肿，

考虑转移瘤。

作者: 320512 时间: 2004-4-27 04:36
脑转移瘤

作者: guduchunmeng 时间: 2004-4-27 05:35
不能强化的确没有说服力。不过转移瘤的可能比较大。

作者: lanqm66 时间: 2004-4-27 07:40
颅内多发略高密度结节伴周围脑组织水肿，但水肿比较轻，而且颅内病灶太多，不太符合脑转移瘤的常见表现，我首先考虑脑囊虫病，其次为转移瘤。建议增强扫描或mr。

作者: jinguoji 时间: 2006-11-19 06:49
首先考虑转移瘤

作者: lizhenhua_00 时间: 2006-11-22 04:53
支持转移瘤。

作者: 雪狼141 时间: 2006-11-22 05:36
应该先考虑多发性脑转移瘤。前几天我刚好接了一例，原发灶是肺ca

作者: shibing 时间: 2015-5-7 16:08
转移瘤首先考虑，建议做胸腹ct/比酷

作者: jzp0434 时间: 2015-10-22 15:06
双侧顶枕叶灰白质交界区可见棕榈叶样水肿带，考虑转移瘤可能性大，建议增强扫描并完成相关检查。

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