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标题: CT1622:骨折吗？？？ [打印本页]

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-8-3 03:53
标题: CT1622:骨折吗？？？
骨折吗？？？

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-2 20:10:16 修改过]

各位战友很对不起，我刚要发贴时有急诊ct很丛忙没提供病史，望各位战友原谅！！患者5天前被车压伤，x片未见异常，但临床高度怀疑（我查体右足背有明显压痛）。我当时报告有不全性骨折。

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-3 6:11:55 修改过]

作者: yxfjnchina 时间: 2005-8-3 04:03
是骨折没问题!!!!!

作者: 爱睡觉的猫 时间: 2005-8-3 04:11
可以考虑，有外伤史吗？

作者: hejie 时间: 2005-8-3 04:12
是骨折

作者: dsa1 时间: 2005-8-3 04:13
[emb6]骨折

作者: 杨帆 时间: 2005-8-3 04:17
两侧为什么不对称？病史？

作者: 牟言科 时间: 2005-8-3 04:22
明显的骨折线，边界不规则，无硬化缘改变。无论x线片如何，本片的ct检查是肯定诊断！[emb6][emb6]
http://ourct.vip.533.net/

作者: zzpcon 时间: 2005-8-3 04:35
骨皮质断裂比较锐利,应该是骨折.

作者: lixuefeng 时间: 2005-8-3 04:54
应该给一点病史,两侧不对称,骨折?

作者: 刚毕业的 时间: 2005-8-3 05:02
[emb6]骨折

作者: zwei 时间: 2005-8-3 05:03
骨折

作者: 韩晓静 时间: 2005-8-3 05:10
是骨折，[emb6]为什么两侧不对称[emb5]

作者: bai-336 时间: 2005-8-3 05:24
骨折。

作者: 火眼 时间: 2005-8-3 05:24
[emb6][emb6][emb6][emb6]

作者: hyczy 时间: 2005-8-3 05:43
是骨折

作者: ldx 时间: 2005-8-3 06:06
我看象骨折。[emb6][emb6][emb6]

作者: ldx 时间: 2005-8-3 06:08
[emb6][emb6]

作者: jiangjing 时间: 2005-8-3 06:32
邻近软组织无肿胀，脂肪间隙较清楚，骨皮质一侧线样裂隙，边缘硬化清楚，未提供外伤史。不考虑骨折。

作者: ljk2003 时间: 2005-8-3 06:36
[emb6]

作者: lvlifeng 时间: 2005-8-3 06:49
应该是骨折，只是有一部分皮质不连续，问题不大

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-8-3 06:56
各位战友很对不起，我刚要发贴时有急诊ct很丛忙没提供病史，望各位战友原谅！！患者5天前被车压伤，x片未见异常，但临床高度怀疑（我查体右足背有明显压痛）。我当时报告有不全性骨折。

作者: liuzhiguang 时间: 2005-8-3 07:17
骨折，还用问吗？

作者: 夜静听风 时间: 2005-8-3 08:31
奇怪了，双侧不对称？？？

作者: 扬仪 时间: 2005-8-3 09:15
骨折！！？？那骨折的机制该怎么解释呢！？？
不考虑骨折，骨折线不是很锐利，内面成喇叭状且模糊；照片只有2层，层厚是多少？是近节趾骨基底部吗？考虑血管滋养孔

诚恳请问：那位知道有没有解释骨折的机制的专著呀！！老书也可以呀

作者: tmf800 时间: 2005-8-3 14:49
标题: 回复
本人认为：是不是骨折，还请楼主参照扫描层厚和间隔。如果是滋养管，它的管径不会很大，薄层扫描也只能显示透亮线局限在2~3个层面上；如果是骨折，应该表现为多个层面，成为“一条线”，而不是“管”状。楼主只上传这两幅影像，应该是薄层扫描，是不是其它层面没有显示?所以我个人认为应考虑为滋养管。至于两只脚不对称，应是扫描时健侧足摆放略靠前，患侧足靠后所造成的假象吧。不知本人说的有无道理，请各位指正。

[本贴已被 tmf800 于 2005-8-3 7:04:55 修改过]

[本贴已被 tmf800 于 2005-8-3 7:07:31 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-8-3 15:25
先考虑撕裂骨折，可建议一月后复查看是否会有骨痂形成。

作者: xizhong 时间: 2005-8-3 16:46
是骨折

作者: xinliheng001 时间: 2005-8-3 17:00
两足摆位没在同一横行线上所以轴位体层像不对称好理解，但骨折部位是趾骨呢还是跖骨？查体足背肿胀不支持母趾部位有问题的。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-3 17:38
不支持骨折，可通过三维重建证实

作者: chengwei 时间: 2005-8-3 18:03
[emb6][emb6]骨折!!!

作者: myj 时间: 2005-8-3 18:28
[emb6]

作者: 影子天使 时间: 2005-8-3 19:38
标题: 回复：ct1622:骨折吗？？？
我觉得不太像骨折，因为其边缘不是很锐利，并且内面成喇叭状且模糊；如果此处撕脱的话，压痛点应该不在足背而在足底（肌腱拉伤在骨头下面）；考虑血管滋养孔的可能性更大些。我觉得这类病例用1毫米层厚扫描做高分辨重建（骨算重建）效果会更好些。

作者: 阿圣 时间: 2005-8-3 20:17
骨皮质不连续，边缘无硬化边，有外伤史，支持骨折。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-8-3 20:52
我用hrct（2mm）的扫描，在连续5个层面上都有，有后重建，两恻不对称是由于体位不正所致。

作者: 丘医生 时间: 2005-8-3 23:09
本片的ct检查是肯定诊断[emb6]

作者: jinguoji 时间: 2005-8-3 23:27
[emb6]骨折

作者: tsxhfsk 时间: 2005-8-3 23:53
[emb6][emb6][emb6]

作者: moonlake000 时间: 2005-8-4 00:01
可以考虑骨折

作者: lyb999 时间: 2005-8-4 02:54
骨折

作者: xwctlw 时间: 2005-8-4 04:11
支持骨折

作者: caihe 时间: 2005-8-4 04:15
支持骨折，因为骨折端周边间隙与健侧比较模糊。

作者: zhouminghua 时间: 2005-8-4 04:21
骨折可肯定

作者: cefcmj 时间: 2005-8-4 05:12
[emb6]骨折

作者: lc0056 时间: 2005-8-4 05:16
[emb6]骨折没错

作者: lc0056 时间: 2005-8-4 05:18
[emb6]骨折没错

作者: xiaoniu 时间: 2005-8-4 06:05
支持[emb6]

作者: long128 时间: 2005-8-4 07:02
[emb6]

作者: lushijun 时间: 2005-8-4 08:29
[emb6]是骨折

作者: 菁菁 时间: 2005-8-5 06:52
[emb6][em8]

作者: songdw67v 时间: 2005-8-5 21:08
先考虑撕裂骨折，可建议一月后复查看是否会有骨痂形成[emb6]

作者: huhong1111111 时间: 2005-8-6 02:44
[emb6][emb6]

作者: 孙医生 时间: 2005-8-6 02:50
骨皮质不连续应该考虑骨折

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-8-6 07:10
谢谢战有的精彩发言，今日鉴定结果，是不全性骨折。

作者: 扬仪 时间: 2005-8-7 05:08
总结：
此病例大家集思广益，“血管滋养孔”“撕裂骨折”“不全性骨折”；“guzhongliangddd”只上传了俩张照片，后说明是用hrct　2mm共５层，如果开始有这样连续的５张照片，那么大家也不用集思广益了哦。不过，这样也很好，大家多多来学习，我也学到了不少。
谢谢“guzhongliangddd”能否将此照片完整上传！

作者: qiao4345 时间: 2005-8-7 05:50
骨折！

作者: haitian598 时间: 2005-8-8 00:37
骨折,无疑

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-8-8 03:10
扬仪战友你好！对不起我昨晚相机被盗，等我买了一定把图片传上来。在此向战友们表示谢谢。

作者: 神雕侠侣 时间: 2005-8-8 06:44
标题: 回复：ct1622:骨折吗？？？

以下是引用guzhongliangddd在2005-8-7 19:10:00的发言：[br]扬仪战友你好！对不起我昨晚相机被盗，等我买了一定把图片传上来。在此向战友们表示谢谢。

[emb12][emb11][emb13]

作者: 重炮手 时间: 2005-8-8 06:51
没问题

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-8 20:59
[emb6][emb6]

作者: zhaozilong 时间: 2005-9-1 04:54
骨折

作者: 东北 时间: 2005-9-9 23:15
骨折

作者: shibing 时间: 2015-5-24 10:49
骨折

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