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标题: CT17334:外院胃癌术后 ,但是后来发现盆腔有肿瘤 [打印本页]

作者: 小峰 时间: 2008-12-27 02:37
标题: CT17334:外院胃癌术后 ,但是后来  发现盆腔有肿
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作者: 随光逐影 时间: 2008-12-27 03:03
1）结合病史，考虑krukenberg氏瘤。2）大量腹水。3）肝右叶近肝边缘钙化。

作者: 小峰 时间: 2008-12-27 03:07
krukenberg氏瘤？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？请问您是怎么诊断的？依据是什么，请告诉我老师老师！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: 流浪星 时间: 2008-12-27 03:08
支持考虑krukenberg氏瘤。

作者: 小峰 时间: 2008-12-27 03:10
流浪星
老师为什么啊！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: 光影★小胖 时间: 2008-12-27 03:17
krukenberg瘤原发灶多为胃肠道，恶性程度高，治疗效果不佳。
krukenberg瘤易与原发性卵巢肿瘤相混淆。鉴别要点为：应详细询问胃肠道病史，转移瘤多为实性、双侧发生，中等大小，且保持卵巢轮廓，部分伴子宫直肠窝结节及腹水。若cea(＋)，腹水中找到印戒细胞可有助于本瘤的诊断，最后确诊应依据病理证实。

作者: 流浪星 时间: 2008-12-27 03:17
克鲁根堡氏瘤(krukenberg tumor) 大部份是由胃癌转移所致，胃癌掉至卵巢，生长形成
肿瘤组织，且造成大量腹水，属于播种性转移。
客气了，大家共同进步。

作者: 光影相伴 时间: 2008-12-27 03:22
krukenberg瘤——详见李果珍主编《临床ct诊断学》第610至611页。

作者: whzht 时间: 2008-12-27 03:27
卵巢转移性恶性肿瘤常源于胃肠道、乳腺、胆道、泌尿系统，其中含有印戒状黏液细胞，卵巢间质伴有肉瘤样浸润的称为krukenberg瘤（库肯勃瘤）。

作者: LIAOQIANG 时间: 2008-12-27 03:33
结合病史，考虑krukenberg氏瘤、腹水（腹膜转移？）、腹后淋巴结肿大，右侧少量胸水。

作者: 张XYZ 时间: 2008-12-27 03:51
支持大家意见

作者: zimiu 时间: 2008-12-27 04:07
1)结合病史，及大量腹水等ct表现，考虑krukenberg氏瘤。2）该病以双侧卵巢实性或囊实性肿块为主要ct表现，往往伴有子宫、肝脏及淋巴结多发转移，结合病史和其它检查诊断即可成立。

作者: wangyong1977 时间: 2008-12-27 04:29
结合病史，考虑krukenberg氏瘤、腹水（腹膜转移？）、腹后淋巴结肿大

作者: zsl6918 时间: 2008-12-27 04:34
标题: 回复：外院胃癌术后 ,但是后来发现盆腔有肿瘤
结合病史符合krukenberg氏瘤（克鲁坎博格瘤）、腹膜转移。

作者: 小峰 时间: 2008-12-27 04:54
你们很厉害！！！！！！！！！！！！！！！！！确实是卵巢克氏瘤！！！！！！！！！！！！但是我不知道是为什么所以来请教老师们因为第一次的外院病理是卵巢ca

作者: 宇宙CT 时间: 2008-12-27 05:15
克鲁根堡氏瘤(krukenberg tumor) 大部份是由胃癌转移所致，胃癌掉至卵巢，生长形成
肿瘤组织，且造成大量腹水，属于播种性转移。
客气了，大家共同进步。

作者: 李培岭 时间: 2008-12-27 05:29
首先考虑krukenberg瘤。
理由：1、39岁、育龄妇女。
   2、胃肠道肿瘤病史。
   3、盆腔双侧囊实性肿块。
   4、大量腹腔积液。

作者: wlhlxy0000 时间: 2008-12-27 05:42
小峰同志是个好同志啊,上传的病例很好啊.这有很多高手,学习了!

作者: zgjldq 时间: 2008-12-27 05:44
学习了，谢谢各位老师

作者: zjzjr 时间: 2008-12-27 06:10
1）结合病史，考虑krukenberg氏瘤。2）大量腹水。3）肝右叶近肝边缘钙化。

作者: 黑白光影 时间: 2008-12-27 06:11
标题: 回复：ct17334:外院胃癌术后 ,但是后来发现盆腔有肿瘤

以下是引用随光逐影在2008-12-26 19:03:00的发言：[br]1）结合病史，考虑krukenberg氏瘤。2）大量腹水。3）肝右叶近肝边缘钙化。

作者: 小峰 时间: 2008-12-27 06:14
我是在肿瘤医院实习遇到的很多东西都是乱七八糟的自己又不会看只好自己追结果了老师们我就快工作了可是觉得自己还什么都不会好担心啊

作者: 杀毒软件 时间: 2008-12-27 07:14
标题: 回复：ct17334:外院胃癌术后 ,但是后来发现盆腔有肿瘤

以下是引用光影★小胖在2008-12-26 19:17:00的发言：[br]krukenberg瘤原发灶多为胃肠道，恶性程度高，治疗效果不佳。[br]krukenberg瘤易与原发性卵巢肿瘤相混淆。鉴别要点为：应详细询问胃肠道病史，转移瘤多为实性、双侧发生，中等大小，且保持卵巢轮廓，部分伴子宫直肠窝结节及腹水。若cea(＋)，腹水中找到印戒细胞可有助于本瘤的诊断，最后确诊应依据病理证实。[br][br]

支持

作者: SOS.LA 时间: 2008-12-27 07:16
影象医生还有不知道柯鲁根勃氏瘤的.真让人吃惊.

作者: dengkai 时间: 2008-12-27 07:40
1）结合病史，考虑krukenberg氏瘤。2）大量腹水。3）肝右叶近肝边缘钙化。

作者: yy杨洋 时间: 2008-12-27 07:56
1）结合病史，考虑krukenberg氏瘤。2）大量腹水。3）肝右叶近肝边缘钙化。

作者: huqi8888 时间: 2008-12-27 16:18
结合病史，考虑krukenberg氏瘤、腹水（腹膜转移？）、腹后淋巴结肿大，右侧少量胸水。

作者: xulianj 时间: 2008-12-28 00:20
考虑krukenberg氏瘤、腹水（腹膜转移？）、腹后淋巴结肿大，右侧少量胸水。

作者: dsl555 时间: 2008-12-28 02:36
标题: 回复：ct17334:外院胃癌术后 ,但是后来发现盆腔有肿瘤

以下是引用huqi8888在2008-12-27 8:18:00的发言：[br]结合病史，考虑krukenberg氏瘤、腹水（腹膜转移？）、腹后淋巴结肿大，右侧少量胸水。

作者: 博影波斯猫 时间: 2010-8-22 05:30
学习了。

作者: 37度 时间: 2010-8-22 06:40
我真不知道叫柯鲁根勃氏瘤，只知道消化道恶性肿瘤的卵巢转移瘤。学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2010-8-29 00:25
卵巢转移瘤ct表现非常类似于原发性癌，尤其类似于粘液性囊腺癌，不结合临床常难以鉴别。但对年轻的女性患者，盆腔内出现双侧混合性或以实性为主的肿块，且伴消化道肿瘤病史者，应想到转移瘤可能。也就是说双侧发病也是一特点。谢谢！

作者: dj19760805 时间: 2010-8-29 00:31
学习了

作者: 地球上的 时间: 2010-8-29 02:01
krukenberg瘤原发灶多为胃肠道，恶性程度高，治疗效果不佳。
krukenberg瘤易与原发性卵巢肿瘤相混淆。鉴别要点为：应详细询问胃肠道病史，转移瘤多为实性、双侧发生，中等大小，且保持卵巢轮廓，部分伴子宫直肠窝结节及腹水。若cea(＋)，腹水中找到印戒细胞可有助于本瘤的诊断，最后确诊应依据病理证实。
谢谢以上的精彩分析！！！！！！！

作者: yuhongjun 时间: 2010-8-30 13:30
谢谢，学习了。

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