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标题: V0545:M53Y,头痛10天伴呕吐，要开刀了 [打印本页]

作者: drzhang8888 时间: 2009-1-4 23:55
标题: V0545:M53Y,头痛10天伴呕吐，要开刀了
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=48763）
同学的舅舅，头痛10天伴呕吐，无其他共济失调等其他症状，本院聘的北京专家说是胶质瘤，要择期手术

压水

弥散

增强

能追踪到结果的，我才开始学核磁，顺序也不知道对不对，大家多批评指教啊，批评的多，我学到的也多，谢谢大家了

[本贴已被 jiajie 于 2009-1-13 15:14:08 修改过]

作者: qc80012345 时间: 2009-1-5 00:52
符合；胶质瘤诊断。

作者: 随光逐影 时间: 2009-1-5 01:30
支持右侧小脑胶质瘤。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-1-5 02:54
支持右侧小脑胶质瘤

作者: zsl6918 时间: 2009-1-5 05:33
年龄较大的患者还应想到转移瘤的可能

作者: 卜一 时间: 2009-1-5 14:37
支持右侧小脑胶质瘤。

作者: jiangjing 时间: 2009-1-5 20:43
支持右侧小脑胶质瘤

作者: 流星1234 时间: 2009-1-6 05:36
支持:右侧小脑胶质瘤的诊断

作者: qiuleiyu 时间: 2009-1-6 20:10
1、影像学表现；右侧小脑半球长t1长t2为主混杂信号病灶，周边伴水肿，边界不清。增强后呈轻中度边缘性强化。病灶及周边无明确流空血管影。余脑实质未见明确异常。
2、定性；转移瘤、胶质瘤均有可能。发生概率上支持转移瘤可能大。
3，建议胸部检查/mrs进一步分析。

作者: happyverycd 时间: 2009-1-9 15:08
转移瘤、胶质瘤均有可能

作者: yangzongshan 时间: 2009-1-10 06:47
支持右侧小脑胶质瘤

作者: drzhang8888 时间: 2009-1-11 06:27
答案不是各位的诊断，是常见又不简单的病。

作者: 余辉 时间: 2009-1-11 17:28
支持右侧小脑胶质瘤

作者: 王仕学 时间: 2009-1-11 23:26
支持右侧小脑胶质瘤

作者: drzhang8888 时间: 2009-1-12 03:43
我追踪到答案了，不是考大家，大家多探讨，多说说诊断和鉴别诊断，对大家的提高有帮助。我们科的同事诊断是对的，胶质瘤只是说待排除。几天后我公布结果

作者: zsl6918 时间: 2009-1-12 05:56
难道是炎性改变?那需要有详细的临床资料啊.

作者: ydx_74 时间: 2009-1-13 01:27
右侧小脑胶质瘤

作者: 同 时间: 2009-1-13 03:26
右侧小脑胶质瘤可能性大。

作者: 守望可可 时间: 2009-2-16 07:17
很意外的结果，居然是出血性梗塞！花环状强化，周边还有零星分布的强化灶，打死我我也不考虑是梗塞，很象转移。病史只有10天，如果是梗塞应该只是脑回样强化或无强化，而且梗塞有强化的时候水肿多消失了，这例太意外！

作者: 拾荒者 时间: 2009-2-21 05:46
谢谢！真是意外，无论是病灶的形态还是强化特点均让人想到胶质瘤可能。也许是小脑梗塞见得少的缘故，但是10天的时间，周围花环状强化确实讲不通。

作者: mzjctmr 时间: 2009-3-2 18:20
学习了，有时出血性脑梗死与肿瘤合并出血，较难鉴别，需要仔细分析，行多序列成像，swi有助于鉴别。多谢楼主！！

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-20 23:32
结果：右侧小脑半球出血性梗塞。

作者: shibing 时间: 2012-8-23 09:59
结果：右侧小脑半球出血性梗塞。

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