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标题: ZX0081：肯请各位医生进来安慰一个几天几夜无法入眠的妈妈 [打印本页]

作者: luorh 时间: 2005-8-12 17:37
标题: ZX0081：肯请各位医生进来安慰一个几天几夜无法入眠的妈妈
小女14个月，高热后，由于家中老人护理不当，导致高热抽筋，送至医院后，又抽一次。因为她总计抽过2次筋，医生坚持让她住院治疗。要排除是否其他脑部疾病。
经过几天的治疗，小女的疾病已经好转，可是医生坚持要求她做一个脑部ct，担心她抽筋会否影响脑部。

这是浙江省的儿童医院啊，一个省级医院。听到医生坚定的语气，我原来坚持不做的立场立即改变了。我太相信医生了，我想即使医生让做总是有理由的。于是，我就让一个仅有14个月，而且仅是高热抽筋2次的小孩去做ct了。

当然结果是一切正常的。

后来，很多朋友都批评了，认为我犯了一个大错误。

可是，原来我也坚持过不做的。但是，我发现当时住院部有很多小孩因为高热抽筋都做了ct（结果也是好的）。我想一家省级医院不会坑害患者的。他们要求做一定有理由。

我现在后悔啊，我后悔的心都要碎了。

特别是看到这个论坛里的医生的交待，更让我觉得自己的愚蠢。人家都到万不得已的时候才做，我却。。。。。

我哭了好多次。几个晚上无法入眠，我为自己的愚昧而后悔，为自己白白让女儿受苦而内疚。

女儿做ct的时候，也没有任何保护措施。我还要担心。。。。。。

我真该死。

一场本该避免的，只要我坚持不做，只要我坚持不做。。。。

你们可能要笑话我，可是我真得非常难受，非常难受，请你们理解我。。。。

给我这个愚蠢的妈妈一些安慰吧。。。。。。

跪谢了。

[本贴已被 guojx 于 2005-10-8 21:16:27 修改过]

作者: liujun 时间: 2005-8-12 17:50
ct一下没关系．不会有大碍．

作者: jiajie 时间: 2005-8-12 17:50
单做一次头部检查，不会任何问题的，不必担心，要使妊娠早期当然是有担心胎儿可能畸形（也无定论）。

作者: luorh 时间: 2005-8-12 18:14
谢谢楼上两位医生的安慰。真是非常感谢。

小孩在做ct的过程中，我发现医生离坐去办别的事了，2分钟才回到座位上。

请问ct是定时的吗？医生离座，不会导致超时吗？

还有，住院的那么多因高热抽筋的小孩都去做ct了，结果我碰到的几个孩子都是正常的。那么，医生要求做ct，确实有这个医学必要的吗？还是因为利益的问题，还是因为需要排查，最大限度地降低风险。

作者: 明礼诚信 时间: 2005-8-12 18:31
标题: 答复
首先可以告诉这位母亲，你的小孩没问题的
医生有医生的考虑：第一、抽搐的原因除了高热，还有许多器质性疾病可以引起，最常见的就是颅内疾病；
第二、现在的医疗模式是“循证”医疗，任何诊断都要有依据，不像以前靠经验。现在处理医疗事故规定院
方要反举证，万一你的小孩真的是颅内疾病引起的抽搐，而没做ct，这位医生就惨了，他拿不出颅内没有疾
病的证据。而患者家属是不理解的，到时一句“我们又不懂医学的”，责任全是医生的了。

[本贴已被明礼诚信于 2005-8-12 10:36:47 修改过]

作者: luorh 时间: 2005-8-12 18:47
标题: 回复：肯请各位医生进来安慰一个几天几夜无法入眠的妈妈
明礼诚信，先谢谢你的安慰。小孩没问题，是最大的放心。

我明白你所说的道理。

可是，就是为了这样降低风险，而让大多数孩子白白做ct，就真合理吗？
这有一点象“宁肯错杀一百，不漏一个”的味道。

如果有颅内疾病，除了抽筋外，是否应该还有其他临床表现，医生是否应该结合诊断呢？

哎，，，一声叹息。

作者: 陈一文 时间: 2005-8-12 19:03
没关系的，你也太紧张了，小儿抽搐ct可以排除颅内出血是必要的影像诊断，我院经常做

作者: luorh 时间: 2005-8-12 19:14
陈一文医生，先谢谢了。
我知道我太紧张了。做家长的都这样。
医生完全可以让孩子感冒治愈后，再观察是否抽搐。如果还抽，表示颅内有病，如果没有症状就可以说明没有颅内疾病，这样不是可以避免ct了。
这里的医生不是说能不做就尽量不做吗？

可是如果下次孩子高热再抽搐，是不是还要做ct呢。太可怕了。

再次谢谢这里医生的爱心和耐心。

作者: cefcmj 时间: 2005-8-12 19:16
单做一次头部检查，不会有问题的，不必担心!!
医生离座，扫描时间是一定的不会导致超时的.

作者: 陈一文 时间: 2005-8-12 19:26
其实我对自己医院小儿科医师有意见，总是动不动就ct检查，好像成了常规检查，有了问题可以好和病人家属交代，其实有些小儿ct表现并不很典型造成模棱两可，我们也不得不考虑某些疾病给家属造成恐惧，可是又没有文件规定不准他们这样，这使我也比较烦恼，不过做了这么多年小儿ct好像没发现由于检查造成小儿损害的，你的孩子如果以后碰到这种情况一方面可以提出自己的意见拒绝做，也可以提出要增加防护措施等建议

作者: qiuazhang 时间: 2005-8-12 20:25
是你自己太紧张了！连“医生离坐”都成了你怀疑的对象，小儿做ct是很经常的事，工作那么多年，但我从来还未见过留下过什么后遗症。医生也都是有良心的，不会无缘无故的让你检查。孩子平安就是福！！！

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-12 20:25
不要太担心，但要谨慎，小孩做ct要做好扫描部位以外部位的防护措施，暂时还没有这方面的有害报道。

作者: luorh 时间: 2005-8-12 20:43
标题: 回复：肯请各位医生进来安慰一个几天几夜无法入眠的妈妈
越说越吓人了。

我没见医生采取任何防护措施。

我本来想多问一句的，但是见到其他孩子也是这样做的，我就不敢问了，害怕看医生白眼啊，再说了，省级单位，医生不会乱来的吧。

所以，我们什么措施都没有采用。

看来，我又要担心了。

没有防护措施，辐射一定会照到吗？后果呢？

有几家医院会为孩子采取措施呢？为什么医生这样不负责呢/

想不通啊！

作者: ryb1979 时间: 2005-8-12 20:54
这位母亲，可以看出你是很爱你的孩子才会如此紧张，我想告诉你，你不必这么紧张。首先做一次ct是不会对你的孩子有任何损害的，这方面不用担心了，另外也就谈不上医生的“杀一尽百”了，医生一般都会这么做的，可以第一时间了解孩子的病情。做到对病用药，也就避免用错要了，乱用药对孩子身体也是有害的呀，这也是医学进步的表现呀。还有，你大可不用听一些不董实情的人说一些话，而影响你的决定，听听上面的专家们讲的，我是赞同他们所讲的。最后希望你的孩子早日康复！！！！[em1][em1]

作者: qiuazhang 时间: 2005-8-12 20:55
照射不到，那还是做ct吗？原理就是利用x线的穿透作用。，如何不穿透人体那还怎么做ct。给病人都ct（包括小儿）也没才取过什么防护措施。
以上医生都说过了，自从干ct以来就没见过有留后遗症的。

建议将此贴转移到病人咨询栏目。

作者: 韩晓静 时间: 2005-8-13 01:46
你不用担心，只做一次不会用什么是的。

作者: fumaogui 时间: 2005-8-13 01:55
这位母亲，首先放心，没什么大碍。以上专家说的很对。

作者: honghuqitian 时间: 2005-8-13 02:16
我们很理解家属的心情。试想，ct的结果若提示颅内病变，家属又对医生会有什么看法？当然未作ct之前，神仙都不知道患儿是否有颅内病变。医生的处理方案有他的道理。天下的医生从业前也曾经是病人，请换一个角度看事情。

作者: woaixct 时间: 2005-8-13 02:41
[emb5][emb5]

作者: jiangldong1976 时间: 2005-8-13 04:19
现在都是一个孩子,做妈妈的紧张是正常表现,我们学放射的一般都学过ct,普通x光摄片的工作原理,我可以简单介绍一下:ct还是普通x光都是通过一个球管对人体发射x射线,这个球管经过100多年的改进,已具有相当的屏蔽x线的作用,这个国家都有明文规定,换句话说ct,普通x光出的射线大部分在照射部位,其余部位应该微不足道,特别是ct球管出的x线是窄束x线,最宽是1cm.射线在自然界中无处不在,比如太阳光线中含有x射线,r射线等,还有非射线的紫外线,这些对人体都有一定的损害,x射线波长(能量)介于紫外线与r射线之间,国外得皮肤癌比中国人多,因为他们喜欢日光浴,所以说这需要相当质量的照射.
其实你可以到放射科的介入室观查一下,放射科医师除躯干有防护外,全部曝露在x光下, 我的介入老师也是杭州三甲医院,他们从事介入工作长达20余年,如果要有影响的话,首先是放射医生.
现在做医生大部份还是有良好的医德的,当今中国医疗体制,对医生的压力太大了,如果下次你可以拒绝,只要你在病历上鉴字就行.最后祝你们全家健康.

作者: chengwei 时间: 2005-8-13 04:46
可怜天下父母心！ct扫描时间是很短的.一次对小孩没有任何影响的！请放心！如果医生能主观上全部判断出颅内是否有病变，那要ct机还有何用啊？ct50％左右的阳性率！那另一半阴性责任全在医生呢？可怜啊中国的医生们！
[emb6]

作者: bingyubing 时间: 2005-8-13 04:54
............不知道有没有家长为ct医生想过~一天几十个的工作量长年累月要吃多少射线?要这样放射科还有人做?

作者: chengwei 时间: 2005-8-13 05:09
猪八戒照镜子，里外不是人啊！医生怎么做都不对！

作者: chengwei 时间: 2005-8-13 05:11
*猪八戒照镜子，里外不是人啊！医生怎么做都不对！

作者: xwctlw 时间: 2005-8-13 06:27
医生离座，一定不会导致超时的。因为每作一个部位检查都是由计算机自动控制，扫描结束后x射线会自动停止，所以单做一次头部检查，不会有问题的，不必担心!!

作者: gong_1119 时间: 2005-8-13 07:48
这种情况,如果医院有mri,首选mri,如果没有选ct是有必要的,再说两次ct问题不大,倒是抽搐两次以后要多小心,半年后最好做个mri,观察海马,因为这个结构易受缺血影响导致变性.如有条件的医院可做mrs,以便观察海马代谢是否正常[emb20]

作者: 牟言科 时间: 2005-8-13 19:31
单做一次头部检查，不会任何问题的，担心是多余的！[emb7][emb6]

作者: tanglaoya 时间: 2005-8-13 22:53
做一次没什么，主要排除颅内占位、感染及先天畸形，还可以看有没有钙化灶。

作者: songdw67v 时间: 2005-8-14 03:41
单做一次头部检查，不会有问题的，不必担心!!!

作者: lushijun 时间: 2005-8-14 14:55
[emb6][emb6][emb20][emb21]

作者: 影象王 时间: 2005-8-15 06:06
做一次ｃｔ检查是没有问题的，射线量几乎可以忽略不计的，对身体是没有影响的，请不要担心，医生的做法有医生的考虑，诊断疾病其实是很复杂的过程，什么情况都有可能发生，但必须在排除这些意外可能的情况下才能对疾病治疗有更确切的把握．希望你能理解．医生出去２分钟，不会让你多扫描多吃射线的，因为程序都是订好的，扫描完成机器就自动停了，不要担心，请多多保重身体，也希望你的女儿早日康复！相信你的爱会给孩子带来好运的！！！

作者: luorh 时间: 2005-8-15 16:41
楼上的这些医生的回答让我非常感动。再次谢谢，非常感谢。愿好运和健康一直陪伴你们。

人生在世不容易，最可贵的是理解。

这些天来，只要一有空，头脑中就回忆起孩子住院的每一个细节。

当时，孩子呼吸有些急促和困难，估计是咽喉感染肿大，影响呼吸。值班医生要先排除呼吸道是否有异物，而要求做个胸部x片。当时，我直觉认为孩子不可能吸入异物，但情况比较紧张，也就去做了。现在想想，这个胸片也很没有必要。

胸片以后的第二天，再被要求做ct。

连着做了两次辐射，确实让我非常担心。

这里的医生真是好心，还把ct的原理做了介绍，通过这些介绍，我也大致地知道，两次拍片不会有迭加影响。

如果哪位医生好心，能否就我上面两次拍片的问题，再给一个答案。因为医生说的，效果胜过我想的一百倍，万倍。医生的一句安慰话，胜过任何人说的一百句安慰话。

家长有时候就是这样不可理喻。

希望大家能理解我。

谢谢。再次谢谢。

作者: 江南霜晓 时间: 2005-8-15 17:40
我觉得这种情况做ct很有必要。
高热，抽搐，如果是颅内感染性疾病，早期诊断，早期治疗，预后较好。
其实有很多患者对检查结果正常多不理解，认为医生开单没必要，最多说“做个检查就放心了”之类的话，言外之义没查出什么病的检查没多大意义。其实排除正常也是一种很常用的诊断方法。况且现在一旦出现纠纷，举证要求医院来，这种情况下，“宁错杀，不放过”是保护自己最好的方法。
附带说一句，医生是不能凭“直觉”看病的。

作者: cxg966504 时间: 2005-8-15 20:29
我们这里新生儿都很多做ct的，怀疑缺血缺氧脑病。医生离开作为绝对不会导致扫描时间过长。个人觉得这个ct还是有必要做的。

作者: 枫叶 时间: 2005-8-16 20:54
现在都是一个孩子,做妈**紧张是正常表现,我们学放射的一般都学过ct,普通x光摄片的工作原理,我可以简单介绍一下:ct还是普通x光都是通过一个球管对人体发射x射线,这个球管经过100多年的改进,已具有相当的屏蔽x线的作用,这个国家都有明文规定,换句话说ct,普通x光出的射线大部分在照射部位,其余部位应该微不足道,特别是ct球管出的x线是窄束x线,最宽是1cm.射线在自然界中无处不在,比如太阳光线中含有x射线,r射线等,还有非射线的紫外线,这些对人体都有一定的损害,x射线波长(能量)介于紫外线与r射线之间,国外得皮肤癌比中国人多,因为他们喜欢日光浴,所以说这需要相当质量的照射.
其实你可以到放射科的介入室观查一下,放射科医师除躯干有防护外,全部曝露在x光下, 我的介入老师也是杭州三甲医院,他们从事介入工作长达20余年,如果要有影响的话,首先是放射医生.
现在做医生大部份还是有良好的医德的,当今中国医疗体制,对医生的压力太大了,如果下次你可以拒绝,只要你在病历上鉴字就行.最后祝你们全家健康.

[emb6][emb6]--------[emb10]家属的紧张何来？？？有必要吗？？？

作者: 水银 时间: 2005-8-16 22:00
[emb6]大家的分析.我也来说说自己的看法,因为这位家长的观点代表的是大多数人的看法.一是放射损害的问题.一般人都是从报刊、电视、朋友那里知道放射对人体有害的。他们的报导确实是客观的，但也是脱离实际的。没有人去报导在无数个做过放射检查的人里到底有多少人会受到损害，也没有人报导那些受损害的人是在什么特殊的环境下造成。只是一昧强调放射有损害，加上部分不懂装懂的渲染，使很多人认为放射会非死即伤。现实并非如此。类似于有人吃荔枝太多身亡，大家只会不吃太多，而不至于不吃吧。电视做的也不要信以为真，我同学啊师妹啊很喜欢看妙手仁心的，原因是一边看一边指出错误，会觉得自己很高水平。[emb12]朋友的话也不要尽信，因为你的孩子不是他们的孩子，他们也不是你孩子的主诊医生，所以说话可以不负责任的，但是他们的好意要心领喔。二是要说说群众对医生的不满意。原因很多大家都很清楚。我想补充的是一种可能：医生的高收入引来的非医务人员的妒忌。所以贬低别人是其中一种宣泄的方法，我偶而就是这么干的[emb14]，比如说老师怎么乱收费等等。其实医生大部分都是有医德有医术，很用心的治疗病人，为了病人好的，大家怎么就不肯相信呢，就宁愿相信他是为了钱？不是我们医德有问题，而是其他人观念有问题。明白的说就是“以小人之心度君子之腹”。其实不管别人是否小人或君子，我们都可以不做小人的。[emb28]医生确实是高尚的职业。而大家花的钱也有高质素的服务，至少不会换到有毒大米、病死猪肉啊。[emb24]说了一大堆，自己都迷糊,见笑了.[emb14]

作者: xxl822 时间: 2005-8-22 01:12
[emb6]

作者: tlkqyysf 时间: 2005-8-22 07:09
一般人作几次x线或ct检查是完全没有什么危害的，至于小儿抽搐我觉得必须作影像学检查，因为有很少一部分是因为发育畸形或脑部炎症引起的，尤其后者一旦漏诊延误治疗就麻烦了，如果你过分担心x线危害的话，那你可以去做mri，那对人体没有任何危害，况且它对脑组织疾病的显示远远优于ct,比如说融合型脑裂畸形，ct就很难发现，当然小儿高热抽搐也很常见，你观察一段时间也可以。

作者: 341306 时间: 2005-8-23 07:17
首先请这位母亲不要担心,因为少量的射线对人体不会造成身体伤害的.医生让你的小孩做ct是正确的,其中的用处我就不再多说了.但是这位ct医生在做ct时离开操作台及没有给患者相应的防护的做法,也有不当之处.由于不管射线会不会对患者造成身体伤害,射线毕竟对人体是有危害的,这已是事实,特别是小孩,一定要用铅衣遮住非照射部位.再者小孩做ct时容易移动,ct医生一定要以最快的速度扫描完,离开操作台不管会不会影响扫描效果,这样做肯定会给患者及家属留下医生不负责任的印象.

作者: 影象王 时间: 2005-8-27 22:46
不会有问题的，不必担心！

作者: rujiy 时间: 2005-8-30 20:41
医生的想法是正确的,为了正确诊断往往会有多种检查来排除疑义。如果你孩子ct正常几天后不见好转的话,还会要求做mri的。

作者: zjh196425 时间: 2005-9-24 22:05
没有问题，作一次ct就会怎么样，是不可能的，如果这样，ct早该淘汰了。

作者: shenjun18 时间: 2005-9-28 22:11
不要把医生想得太坏,我们现在也是没有办法,你要知道,现在是证据倒置,
如果,你女儿头部ct真的有点小问题给查出来,而且给你治好了,你现在是感激医生,还是骂医生呢?
什么事情要一分为二,做一两次ct没有你想像中那么可怕,
像我们医院没有高压注射器,我们给病人做增强时,为了抢个好图像,我们都是一边扫描,一边推药,你要知道,没有病人会对我们说句辛苦了,我们的护士一年不知道要吃多少放射线

作者: soniclou 时间: 2005-9-29 03:43
对幼儿做ct一般应该做防护，虽然现在多数医院都不做
ct扫描时间是预先设置的，不会超时
一次头颅ct剂量不大
幼儿抽搐常规做头颅ct，“宁肯错杀一百，不漏一个”是做医生的无奈，不检查怎么知道正常呢？！

作者: zyyfsk 时间: 2007-2-11 03:37
哎，这也是医生被逼的没有办法了。现在的医生也不好当呀。互相理解。

作者: budaowong 时间: 2007-7-24 19:13
操，这个家长整天疑神疑鬼的那就不要上医院了，孩子有病在家里就行了，这样你就放心了。操操操

作者: 雷神 时间: 2007-8-3 13:25
支持楼上的意见，另外万事万物都是由粗到精，一步一步发展起来的，顺祝健康。

作者: 愚人佳好 时间: 2007-8-6 23:45
医生工作难做啊！！！

作者: wxhwxh 时间: 2009-1-2 03:01
我的情况和你差不多！由于车祸！3岁的女儿3天内做了2次ct！第二次是我要求的！因为女儿说头疼！结果一切正常！反正后来看了网上的资料和你的心情差不多！我想世界上也没后悔药可以吃！以后ct这样的电离辐射检查万万要不得了！可以mri！价格贵就贵点！我的意思以后半年带孩子去查个血常规！

作者: wxhwxh 时间: 2009-1-2 03:03
可怜天下父母心！象我们这样的人性格比较脆弱！~以后还是少看网上的资料！~看网上的资料，最好什么都不要吃了！都是致癌物了！小计量的辐射对小孩的适应性有帮助的！因为大自然充满了辐射！可以qq联系我！

作者: 雨飘飘 时间: 2009-1-4 20:22
ct检查是不可避免的一次检查的剂量辐射对人体没影响我们医院对婴幼儿检查都是用防护设备挡住对射线敏感部位我们曾经有位患者家属领患儿来检查埋怨医生给他开ct 说不必要可检查结果患儿为无脑畸形所以患儿放射线检查还是有必要的

作者: 黄恩辉 时间: 2009-2-7 04:13
没关系的，你也太紧张了

作者: 499687514 时间: 2009-2-17 02:34
我也很气我们医院，有些病人只是轻微的皮外伤，总是要ct检查，有些孩子只有两三个月，刚出生没多久的都有。他们是想钱想疯了/

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