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标题: CT1662:右下肺病灶，正在继续大剂量抗感染治疗 [打印本页]

作者: caolun 时间: 2005-8-13 03:16
标题: CT1662:右下肺病灶，正在继续大剂量抗感染治疗
女，78岁。一月前外伤致右锁骨不全骨折。近一周来发热，右侧颈肩痛加重。经抗感染治疗，烧退。实验室检查血沉９７ｍｍ／ｈ，红细胞、白细胞、中性粒细胞等未见异常。
病人年龄较大，不愿增强，同时家属也只是想粗略看看，不太在意进一步结果。

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-12 22:01:01 修改过]

作者: 扬仪 时间: 2005-8-13 03:22
ca

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-13 04:20
首先考虑肺癌；
可见钙化灶，不除外结核。

作者: 王大夫 时间: 2005-8-13 04:36
右下中心性肺癌

作者: chengwei 时间: 2005-8-13 04:52
有钙化灶，首先考虑结核！不出外肺癌[emb6]

作者: langbb120 时间: 2005-8-13 04:53
中心型肺ca[emb6]

作者: x-ray 时间: 2005-8-13 05:24
有钙化灶，首先考虑结核！

作者: 笨小孩 时间: 2005-8-13 05:41
病灶有分叶，边缘有毛刺，并有小片状阻塞炎症首先考虑肺癌。[emb28]

作者: wxq001 时间: 2005-8-13 05:54
首先考虑右肺下叶中央型肺ca，其次炎症待排。

作者: 新手88 时间: 2005-8-13 05:55
呈现肿物影像,考虑肺癌

作者: jiajie 时间: 2005-8-13 06:07
病灶上下径较短，呈片状，周围毛刺纤长，考虑右下叶内基底段肺炎。

作者: qinys 时间: 2005-8-13 06:08
[emb6]癌的诊断.钙化灶在边缘,陈旧病灶吧

作者: xwctlw 时间: 2005-8-13 06:29
首先考虑肺癌；但不完全排除结核。

作者: kawasaki1100 时间: 2005-8-13 07:38
[emb5]首先考虑肺ca!

作者: jiangjing 时间: 2005-8-13 07:48
y右下肺前基底段团块影，其内及边缘见斑点状钙化影，边缘见浅分叶与长毛刺影，周边肺野间充血征，斜裂胸膜增厚，病灶与肺门相连，肺门纵隔无确切肿大淋巴结。左下肺后基底段见有小斑片影。女，78岁。一月前外伤致右锁骨不全骨折。近一周来发热，右侧颈肩痛加重。经抗感染治疗，烧退。实验室检查血沉９７ｍｍ／ｈ，红细胞、白细胞、中性粒细胞等未见异常。
病人年龄较大，不愿增强。以抗感染治疗，血象无异常可解释。考虑1双下肺炎变，右侧炎性假瘤，继续抗炎治疗后复查。结核待排。2右下肺癌不完全排除。建议纤支镜及穿刺活检并请注意锁骨情况。

作者: tanglaoya 时间: 2005-8-13 16:16
右下肺近肺门区占位性病灶，呈深分叶状伴右下肺支气管狭窄，考虑肺ca

作者: liujun 时间: 2005-8-13 17:30
首先考虑肺癌

作者: 雷永彦 时间: 2005-8-13 17:44
注意肺癌锁骨转移，这样教训颇多。

作者: caolun 时间: 2005-8-13 18:00
谢谢各位战友的帮助,经追问病史得知该病人一个星期前透视提示右下肺感染,经抗感染治疗后病灶有部分吸收表现,ct也就是吸收后的表现.我们建议病人仍旧大剂量抗感染治疗后再复查.
谢谢大家,我会继续关注该病例的.

作者: 克山 时间: 2005-8-13 18:28
支持ca肿。

作者: yingzi 时间: 2005-8-13 19:21
中心型肺ca

作者: 明礼诚信 时间: 2005-8-13 19:52
首先还是考虑肺癌

不知道抗炎多久了？？

作者: 大漠孤烟 时间: 2005-8-13 20:01
[emb12]当然年龄较大，应慎重的不排除癌。但病灶近端支气管无明显狭窄、阻塞，周围毛刺纤长，考虑慢性肺炎先。

作者: kbzyycm 时间: 2005-8-13 20:48
[emb6]癌

作者: xhsmx 时间: 2005-8-13 21:00
阴影不在肺门，也没有淋巴结肿大，中央型肺癌不大象。年龄大，有外伤史，慢性肺炎可能性大。

作者: mdjlb 时间: 2005-8-13 21:37
[emb6]

作者: 不解 时间: 2005-8-13 22:38
考虑类癌。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-14 01:36
病灶肺窗长毛刺，纵隔窗棘状突起，边缘及中心钙化，两肺散在硬结灶，故首先考虑结核瘤。但肺癌不能完全除外。

作者: 东北 时间: 2005-8-14 01:40
[emb6]肺癌

作者: caihe 时间: 2005-8-14 01:41
支持右下肺中央型肺ca并节段不张的诊断。

作者: duguo 时间: 2005-8-14 03:29
骨折可能为病理性，转移瘤？。

作者: zwei 时间: 2005-8-14 04:47
中心型肺ca

作者: hxr9381 时间: 2005-8-14 05:38
纵隔窗见肿块呈棘突征.分叶征.散在点状钙化首先考虑中央型肺ca，肺窗见长毛刺征，球形肺炎亦不能排除。

作者: 影象王 时间: 2005-8-14 05:50
首先考虑肺癌可能大，分叶较明显，无法排除ｃａ．

作者: fumaogui 时间: 2005-8-14 05:59
机化性肺炎可能性大。

作者: 东北 时间: 2005-8-15 19:12
首先考虑周围型肺癌

作者: cxg966504 时间: 2005-8-15 21:30
首先考虑中央型肺ca并右下叶前基底段不张。但不除外内膜结核（可能性较小）

作者: gbj8004 时间: 2005-8-15 23:20
右下肺占位,高龄还是多考虑为肺癌吧其次就是错构瘤的可能性期待病理

作者: shibing 时间: 2015-5-24 16:43
考虑右肺下叶中央型肺ca

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