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标题: X5247:骨盆-不该发生的故事-右髋关节脱位漏诊了 [打印本页]

作者: 谨言慎行 时间: 2009-1-17 23:34
标题: X5247:骨盆-不该发生的故事-右髋关节脱位漏诊了
患者男性 55岁，右腿受伤2小时许（无临床诊查资料）。夜间急诊观片不细漏诊了。

[本贴已被 jiajie 于 2009-1-18 9:14:21 修改过]

作者: dengkai 时间: 2009-1-18 08:37
右髋中心关节脱位？左侧骶髂关节脱位！

作者: zsl6918 时间: 2009-1-18 16:05
难怪，很不容易看的

作者: 杀毒软件 时间: 2009-1-18 17:09
就凭此片不能准确判断有无脱位,加照侧位再看看吧.

不排除----水平型后脱位或中心型脱位可能.

作者: hhcckk 时间: 2009-1-18 17:34
标题: 回复：x5247:骨盆-不该发生的故事-右髋关节脱位漏诊了

作者: ljj88 时间: 2009-1-18 19:09
学习啦

作者: 余辉 时间: 2009-1-18 19:31
右髋关节呈外翻位，极度外旋，大转子升高，转子间结构无异常，出现这种情况时首先要考虑到股骨颈骨折及髋关节前脱位。
复查片示右髋持继外翻外旋，髋关节间隙消失，提示髋关节前脱位。

作者: 余辉 时间: 2009-1-18 19:38
标题: 回复：x5247:骨盆-不该发生的故事-右髋关节脱位漏诊了

以下是引用余辉在2009-1-18 11:31:00的发言：[br]右髋关节呈外翻位，极度外旋，大转子升高，转子间结构无异常，出现这种情况时首先要考虑到股骨颈骨折及髋关节脱位（前脱位可能性大）。[br]复查片示右髋持继外翻外旋，髋关节间隙消失，提示髋关节脱位（前脱位可能性大）。[br]

作者: linshaobo 时间: 2009-1-18 19:40
右侧髋关节外旋，外展，髋关节间隙变窄；双侧闭孔基本对称，左侧髋关节标准体位。

考虑髋关节前脱位。

作者: liuliu100 时间: 2009-1-18 21:14
要认真啊容易漏诊。

作者: 黑白光影 时间: 2009-1-18 21:16
前脱。右股骨外旋，髋关节间隙变窄，支持前脱改变。此类平片正位很难发现，需结合临床及其它特殊位置投照或ct检查。如投照与报告者非一人所为，不知患者症状，极易漏诊。

作者: jinguoji 时间: 2009-1-18 22:02
标题: 回复：x5247:骨盆-不该发生的故事-右髋关节脱位漏诊了

以下是引用黑白光影在2009-1-18 13:16:00的发言：[br]前脱。右股骨外旋，髋关节间隙变窄，支持前脱改变。此类平片正位很难发现，需结合临床及其它特殊位置投照或ct检查。如投照与报告者非一人所为，不知患者症状，极易漏诊。

支持并学习了！

作者: cxc1971101 时间: 2009-1-18 22:12
右侧髋关节外旋，外展，髋关节间隙变窄；双侧闭孔基本对称，左侧髋关节标准体位。

考虑髋关节前脱位。

作者: 随光逐影 时间: 2009-1-18 23:06
标题: 回复：x5247:骨盆-不该发生的故事-右髋关节脱位漏诊了

以下是引用黑白光影在2009-1-18 13:16:00的发言：[br]前脱。右股骨外旋，髋关节间隙变窄，支持前脱改变。此类平片正位很难发现，需结合临床及其它特殊位置投照或ct检查。如投照与报告者非一人所为，不知患者症状，极易漏诊。

作者: dr.yang 时间: 2009-1-18 23:55
请各位发现脱位的老师写出诊断依据，真没看出来！

作者: 宇宙CT 时间: 2009-1-19 02:44
右髋关节呈外翻位，极度外旋，大转子升高，转子间结构无异常，出现这种情况时首先要考虑到股骨颈骨折及髋关节脱位（前脱位可能性大）。
复查片示右髋持继外翻外旋，髋关节间隙消失，提示髋关节脱位（前脱位可能性大）。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2009-1-19 04:05
以下是引用黑白光影在2009-1-18 13:16:00的发言：
前脱。右股骨外旋，髋关节间隙变窄，支持前脱改变。此类平片正位很难发现，需结合临床及其它特殊位置投照或ct检查。如投照与报告者非一人所为，不知患者症状，极易漏诊。

作者: wy232326 时间: 2009-1-19 05:29
考虑髋关节前脱位太容易漏了

作者: weiyuefang 时间: 2009-1-20 21:52
感觉目前的片子还是没有充分的依据诊断前脱位。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-1-21 05:47
右髋关节脱位

作者: 987654zwf 时间: 2009-1-23 02:06
不典型,很容易漏诊.

作者: 后来人 时间: 2009-1-25 01:26
这种病人临床症状应该很典型，所以写片时应该紧密结合临床。

作者: 谨言慎行 时间: 2009-1-25 01:46
谢谢各位老师，复位前临床有特征性表现，并可触及股骨头。

作者: dyqct 时间: 2009-1-28 01:44
当时应该加照侧位或ct就好了。

作者: luanhai 时间: 2011-1-9 22:57
髋关节脱位和骨折都很容易漏诊大家注意有的时候CT都不一定能看出
多照几个别的位置吧

作者: luanhai 时间: 2011-1-9 22:59
标题: 回 4楼(hhcckk) 的帖子
那个也不是骨折吧像是坐骨棘

作者: yanbin198199 时间: 2011-1-11 15:38
还真没看见明确骨折，求高手指点

作者: 老百姓 时间: 2011-1-11 19:19
学习了

作者: ct诊断高手 时间: 2011-3-10 12:12
学习了

作者: 断层 时间: 2011-3-12 20:57
xuexi

作者: xiaose 时间: 2011-3-22 00:20
不应该啊

作者: woaiyixuemiao 时间: 2011-3-22 00:29
谢谢，学习了，真棒！

作者: xkncYYhyq 时间: 2011-3-22 14:39
拍片是不知体位正不正

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