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标题: ZX0912::碘油做的输卵管造影，是否是盆腔结核？ [打印本页]

作者: sandyghl 时间: 2009-1-20 19:22
标题: ZX0912::碘油做的输卵管造影，是否是盆腔结核？
我07年曾宫外孕，所以右侧输卵管做手术时已经被切了。之后就感觉附件疼痛，可能手术后感染了炎症。
这次用碘油做的输卵管造影，结果给几个医生看，结果都不一样，有人说象盆腔结核，有人又说不象。麻烦各位专家给我看看，我到底是不是盆腔结核？

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[本贴已被翁志蓬于 2009-1-20 22:18:11 修改过]

作者: 杀毒软件 时间: 2009-1-20 20:26
片子太少了,而且观察角度局限,刚充盈时的片子呢?

就现有资料没有明确诊断附件结核的依据. 暂考虑----慢性输卵管炎〔通而不畅〕

作者: cxc1971101 时间: 2009-1-20 22:33
考虑慢性输卵管炎并积水。可以排除结核。

作者: 影像之路 时间: 2009-1-20 22:43
片子太少、不能多角度观察从现有两张图片看考虑慢性炎症并积水。

作者: sandyghl 时间: 2009-1-20 23:07
可是我这次拍片子，总共就两张啊。前面一张是刚往盆腔里灌碘油时照的，第二张就是24小时后拍的延迟片

作者: haha215315 时间: 2009-1-20 23:53
正常。

作者: 随光逐影 时间: 2009-1-21 00:44
1）考虑左侧慢性输卵管炎并积水。2）右侧输卵管未显示，为术后改变。

作者: 宇宙CT 时间: 2009-1-21 01:10
正常。

作者: 小小螃蟹 时间: 2009-1-21 01:33
正常

作者: zsl6918 时间: 2009-1-21 01:35
慢性炎症应该考虑，但不一定是结核所致。

作者: 清风无痕 时间: 2009-1-21 03:09
正常

作者: 987654zwf 时间: 2009-1-21 03:27
1）考虑左侧慢性输卵管炎并积水。2）右侧输卵管不通.

作者: 黑白光影 时间: 2009-1-21 04:35
左侧慢性输卵管炎并积水可以定。无明确结核征象，如疑有盆腔结核，可行实验室检查。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-1-21 04:48
左侧输卵管炎症积水。右侧不通

作者: jinguoji 时间: 2009-1-21 04:49
左侧慢性输卵管炎并积水。

作者: dengkai 时间: 2009-1-21 05:30
考虑慢性输卵管炎并积水。不一定是结核所致。

作者: x-man 时间: 2009-1-21 05:52
左侧输卵管不通,右侧输卵管通畅未见明显异常.

作者: lushijun 时间: 2009-1-26 17:06
考虑慢性输卵管炎并积水。

作者: 夜鹰 时间: 2009-1-29 05:45
主要焦点在左侧输卵管，现在先评价检查技术的缺陷，第一张已经有大量造影剂溢出盆腔，输卵管形态受高密度造影剂掩盖，因此这第一张照片是有所欠缺的。我们通常的做法是当造影剂从壶腹部出来稍有弥散即立刻点片，此时盆腔内造影剂少且局限于伞端周围，输卵管形态显示良好；当造影剂大量弥散到盆腔或局限潴留于某处形成团块状影时拍摄第二张；拍完第二张后嘱患者改变体位俯卧或半小时后观察盆腔内造影剂流动性，此时拍第三张，即楼主所拍的第二张所表现形态。
观察两片，第一张可见到左侧输卵管峡部中、近段及宫角，形态可谓标准正常，而峡部远段及壶腹部形态因造影剂掩盖观察不清，但是因为造影剂已经弥散于盆腔，因此判断通畅是无疑问。输卵管结核及炎症均表现为输卵管形态异常，特别是结核的表现是输卵管串珠样狭窄，本片无此表现，可排除。至于输卵管周围结构到底如何，那必须观察第二张照片，我考虑可能是有输卵管周围炎，也笼统称为盆腔炎。个人意见仅供参考，结果以检查医生观察诊断为准。

作者: 夜鹰 时间: 2009-1-29 05:47
标题: 回复：zx0912::碘油做的输卵管造影，是否是盆腔结核？

作者: 拾荒者 时间: 2009-2-1 06:07
同意夜鹰分析！

作者: sandyghl 时间: 2009-2-1 17:30
非常感谢各位专家的分析！祝大家新的一年心想事成，万事如意！
请教“夜鹰”，盆腔有可疑潴留灶，说明什么问题呢？不太懂这个名词

作者: 黄恩辉 时间: 2009-2-7 04:10
片视所见考虑慢性炎症并积水

作者: ydx_74 时间: 2009-2-10 01:32
慢性输卵管炎并积水

作者: clinux98 时间: 2009-2-11 07:02
基本支持“夜鹰”的看法，建议使用300mgi/ml碘海醇为造影剂，使用西门子数字胃肠机icons r200重新做检查：检查时间短，图片信息量大，角度多，细节问题也会很好显示，副作用相对小，相信问题会基本解决--当然还要一个好的诊断医师。此次诊断：仅左侧输卵管周围炎（慢性盆腔炎），右侧输卵管切除术后。无积水，无结核。
个人意见仅供参考。

作者: 向武昌 时间: 2009-2-16 04:54
左侧输卵管伞部周围炎并粘连。有怀孕机会。

作者: jlj822 时间: 2009-2-17 19:50
有点积水奥

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