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标题: CT01672:胸部占位，有病理 [打印本页]

作者: cxg966504 时间: 2005-8-14 07:50
标题: CT01672:胸部占位，有病理
患者男性，47岁，胸痛。

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-14 7:28:26 修改过]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-14 08:44
食道中下段偏心性狭窄，周旁软组织肿块，其上段食管扩张。
考虑食管癌。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-14 08:47
食道中下段偏心性狭窄，周旁软组织肿块，其上段食管扩张。
考虑食管癌。
要除外神经元性肿瘤或肺隔离症

作者: lushijun 时间: 2005-8-14 14:35
[emb6]食管癌

作者: hong630104 时间: 2005-8-14 14:51
如果是食道癌,这么大,会有进食梗阻的病史,淋巴瘤.

作者: 杨帆 时间: 2005-8-14 15:42
后下纵隔椭圆形软组织肿块,淋巴瘤可能性大,吞钡检查排除食道肿瘤可能.

作者: caihe 时间: 2005-8-14 16:40
食道癌可能性小，后下纵隔占位性病变，考虑神经源性肿瘤可能性大，亦不除外淋巴瘤。

作者: XBCH 时间: 2005-8-14 16:46
纵隔淋巴结明显肿大，食道受压，管腔变窄，考虑；淋巴瘤食道受侵，建议食道钡透检查，带除外食道病变

作者: 明礼诚信 时间: 2005-8-14 17:20
食道癌基本可以不考虑，因为如果是食道癌的话，这么大的占位，基本已经不能进食了，食管上段也没扩张；

所以还是考虑后纵隔的神经源性占位，建议增强检查

作者: jiajie 时间: 2005-8-14 17:44
右肺下叶食管奇静脉窝处可见一椭圆形软组织肿块，与纵隔分界不清，中心可见片状稍低密度影，气管隆突下淋巴结肿大，考虑周围型肺癌伴纵隔淋巴转移。

作者: 国王 时间: 2005-8-14 17:56
后下纵隔占位性病变

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-14 19:15
后下纵隔占位，建议食道吞钡。

作者: shizhishan 时间: 2005-8-14 19:20
后纵隔淋巴瘤[emb6]

作者: songdw67v 时间: 2005-8-14 19:44
[emb6]10楼

作者: 东北 时间: 2005-8-14 20:19
1右肺脊周围型肺癌

2神经原性肿瘤

作者: xhsmx 时间: 2005-8-14 20:34
淋巴瘤大多在中纵隔,而神经源性肿瘤大多在脊柱旁沟.本例可能是食管源性肿瘤.

作者: qinys 时间: 2005-8-14 21:14
[emb6]神经源性肿瘤.

作者: yxwsd 时间: 2005-8-14 21:23
后纵隔占位,食管癌不考虑

作者: huhong1111111 时间: 2005-8-15 00:40
神经原性肿瘤

作者: cyr 时间: 2005-8-15 00:42
考虑肺癌并纵隔淋巴结转移.

作者: kbzyycm 时间: 2005-8-15 02:21
考虑纵隔淋巴瘤.

作者: 火眼 时间: 2005-8-15 02:22
神经源性肿瘤

作者: 不解 时间: 2005-8-15 02:46
[emb6]肺癌

作者: 新手88 时间: 2005-8-15 03:25
纵隔内转移性淋巴类肿大可能性大

作者: 陈一文 时间: 2005-8-15 03:39
考虑后纵隔神经源性肿瘤或者来源食管的平滑肌瘤，食道吞钡检查是必要的

作者: chengwei 时间: 2005-8-15 04:05
食道癌[emb6]神经源类肿瘤不除外

作者: fumaogui 时间: 2005-8-15 04:57
考虑肺癌并纵隔淋巴结转移。

作者: hejie 时间: 2005-8-15 04:59
肺癌伴纵隔淋巴转移.气管隆突下见肿大淋巴结,病灶与肺交界面毛糙提示有原发于肺内可能,食道钡透检查，排除食道病变(平滑肌肉瘤).

作者: zhjzhong1968 时间: 2005-8-15 05:12
首先考虑淋巴瘤,食道只是受压征象.先增强.

作者: 影象王 时间: 2005-8-15 05:13
考虑肺癌并纵隔淋巴结转移，矢状位重建支气管有截断，食管向一侧推移不考虑食管来源肿瘤，食管癌多引起管腔狭窄食管壁增厚，很少会形成如此大的肿块，食管平滑肌肉瘤一般比较巨大．综合考虑肺癌可能大些；后纵隔神经源性肿瘤大多是良性，纵隔淋巴结转移很少发生．

作者: 爱睡觉的猫 时间: 2005-8-15 05:54
标题: 回复：ct1672:胸部占位，有病理

以下是引用jiajie在2005-8-14 9:44:00的发言：[br]右肺下叶食管奇静脉窝处可见一椭圆形软组织肿块，与纵隔分界不清，中心可见片状稍低密度影，气管隆突下淋巴结肿大，考虑周围型肺癌伴纵隔淋巴转移。

作者: jiangjing 时间: 2005-8-15 06:17
右肺下叶食管奇静脉窝处可见一椭圆形软组织肿块，与纵隔分界不清，中心可见片状稍低密度影，气管隆突下淋巴结肿大。考虑纵隔肿瘤伴淋巴结转移。如果考虑肺癌[应来自于下叶内基底段应该有部分肺不张，可见代偿性肺气肿]。建议吞钡及增强检查。

作者: pyg 时间: 2005-8-15 06:23
[emb8]怎么看不到病理结果啊？？？？？？？？？？？

作者: 孙医生 时间: 2005-8-15 07:02
1.淋巴瘤2.神经源性肿瘤

作者: 曼一拍 时间: 2005-8-15 07:32
首先考虑淋巴瘤。

作者: 康康 时间: 2005-8-15 07:53
食管癌可能性不大，这么大一个占位如果是食管癌，患者早已饥饿难忍，因为进不了食啊，上段食管扩张可能被其压迫所为．
考虑为淋巴瘤．

作者: cxg966504 时间: 2005-8-15 09:16
病理三天公布！！！
向jiajie老师表示崇高的敬意，再次看图像发现有些变化，原来jiajie老师把所有图像都加工了，把一些参数和医院名称去掉了，是我太懒了，再次感谢。我转换一个病人都花了很长时间，每天这么多，您忙得过来吗？下次一定注意只留图像，不能在烦劳jiajie老师。

作者: jiajie 时间: 2005-8-15 14:35
标题: 回复：ct1672:胸部占位，有病理

以下是引用cxg966504在2005-8-15 1:16:00的发言：[br]病理三天公布！！！[br]向jiajie老师表示崇高的敬意，再次看图像发现有些变化，原来jiajie老师把所有图像都加工了，把一些参数和医院名称去掉了，是我太懒了，再次感谢。我转换一个病人都花了很长时间，每天这么多，您忙得过来吗？下次一定注意只留图像，不能在烦劳jiajie老师。

大家共同努力吧！！
[emb2][emb20]

作者: kenhuso 时间: 2005-8-15 17:30
后下纵隔大块状阴影，边界较清，内可见少量较低密度影，向肺内鼓出。考虑为纵隔来源，淋巴瘤可能大

作者: bydwhz 时间: 2005-8-15 18:56
标题: 回复
支持jiajie老师的诊断，肺癌伴纵隔淋巴结转移。（右肺下叶后基底段）