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标题: CL0944:禽流感病例 [打印本页]

作者: 夜鹰 时间: 2009-1-27 20:39
标题: CL0944:禽流感病例

[本贴已被 zhanyong 于 2009-1-27 19:12:18 修改过]

作者: 夜鹰 时间: 2009-1-27 20:41
标题: 回复：禽流感病例

作者: 夜鹰 时间: 2009-1-27 20:44
标题: 回复：禽流感病例
患者男性，18岁，入院时间2009年1月24日，患者家属陈述病史。
主诉：发热、头疼6天，气紧1天
近一个月其村中病死鸡较多，发病前3天曾帮宰杀自家病鸡且食用。
体检：体温35℃，脉搏100次/分，呼吸40次/分，血压101/60mmhg
胸部：呼吸增快，右下胸呼吸运动度稍减弱，右中下肺语颤明显减弱；右中下肺叩诊呈浊音，余肺为清音；听诊右下肺呼吸音减弱，余肺呼吸音粗糙，两肺可闻大量湿啰音，未闻哮鸣音。
血常规：wbc 2.82×10e9/l，n 70％，rbc 5.81×10e12/l，hb 148g/l，plt 139×10e9/l
血气分析：pco2 33.8mmhg，po2 22.9mmhg
床边b超：右侧胸腔大量积液，左侧胸腔及心包腔少量积液

作者: 夜鹰 时间: 2009-1-27 21:03
该病例已死亡，疫情已确诊并通报世卫，昨晚已有相关信息在卫生部网址公布。
该病例的发病非常迅猛，从24日上午拍摄一张dr片到24日下午、25日中午、26日上午拍三张床边片，病灶进展迅速，大家可从一前一后两张片中看出变化的明显。

最后一张床边片可谓获得的艰难。置片后立刻出现抢救症状，在唤人抢救当中迅速对位拍摄，拍摄时两档曝光变成一挡曝光，球管无法完全预热即曝光，拖好机器后医生也来到患者床边抢救了。回科室洗片又因为药液温度与外界温度一致为5度左右，显影时间大大延长后仍然没出现影像，本来以为无法获得照片，留片继续显影，然后到传染病科向临床医生说明情况并希望有机会再照一张，患者已经回天乏术、夭夭西去了，我再回到暗室从显影桶中取出片子，经过显影时间约40分钟后竟然出现了一点影像层次，一张废片变成一张3级片。

作者: zhaguami 时间: 2009-1-27 22:39
辛苦了，在哪发生的，山东吗，还是。。。

作者: 随光逐影 时间: 2009-1-28 01:29
感谢楼主提供共享，学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2009-1-28 02:35
谢谢了！病情的确凶险，兄弟要注意防护！

作者: zrs 时间: 2009-1-28 03:17
谢谢！学习了，这就是玉林的那一病例吧，请楼主注意自我防护。

作者: zhanyong 时间: 2009-1-28 03:17
难得的病例，感谢夜鹰！注意防护！！

作者: 黑白光影 时间: 2009-1-28 05:29
好象是以肺水肿为主。

学习了。感谢楼主提供共享，请楼主及科室全体同志注意自我防护，出了事不值呀。

作者: 夏明华 时间: 2009-1-28 18:17
禽流感分散发病，又一次学习了，谢谢！

作者: qc80012345 时间: 2009-1-28 20:31
很是艰辛，得来确属不易；千伏量再高一点就好了。再有入院时做ct检查病灶显示得更加理想，资料更加可贵了。

作者: sdw662 时间: 2009-1-28 20:47
标题: 123
和我遇到得一例差不多,也是我去拍床边片，一晚上跑了两次，病灶变化很快，下半夜病人就死了，遗憾得是没确诊。

[本贴已被 sdw662 于 2009-1-28 12:53:53 修改过]

作者: 杀毒软件 时间: 2009-1-28 21:26
感谢楼主提供共享，学习了

作者: 风雨白杨 时间: 2009-1-29 05:05
学习了.

作者: jinguoji 时间: 2009-1-29 05:17
感谢楼主提供共享，学习了。

作者: smjin 时间: 2009-1-29 07:54
还没见过呢，谢谢楼主，学习了~~~！！！

作者: doctoryztan2006 时间: 2009-1-29 18:51
谢谢学习了

作者: 一帆风顺 时间: 2009-1-29 23:22
来之不易。

作者: 闪光之点 时间: 2009-1-30 05:17
难得，感谢！学习了！

作者: 风雨彩虹 时间: 2009-1-30 05:46
感谢楼主

作者: 同 时间: 2009-2-2 04:36
第一次见禽流感这样的病例。

作者: 姜晓辉 时间: 2009-2-2 17:05
难得的病例，感谢夜鹰！注意防护！！

作者: L-MRI 时间: 2009-2-4 04:56
见识了

作者: gmk_006 时间: 2009-2-4 06:14
谢谢了，辛苦！

作者: highsky 时间: 2009-2-4 17:52
谢谢通知辛苦！

作者: gjj6818 时间: 2009-2-10 02:52
学习了

作者: jiaopian 时间: 2009-2-10 07:58
标题: 回复：cl0944:禽流感病例

以下是引用姜晓辉在2009-2-2 9:05:00的发言：[br]难得的病例，感谢夜鹰！注意防护！！

作者: dengkai 时间: 2009-2-10 18:37
难得的病例，感谢夜鹰！注意防护！！

作者: dengkai 时间: 2009-2-10 18:38
请问夜鹰！你们如何防护？

作者: shiqingfa 时间: 2009-2-12 21:59
难得的病例，感谢

作者: mj6868 时间: 2009-2-15 08:57
学习了，请注意自身防护！可保存资料！

作者: 513ytb 时间: 2009-7-8 00:21
禽流感病例.

作者: yuhongjun 时间: 2010-4-30 15:05
感谢楼主提供共享，学习了。

作者: fanxinyu 时间: 2010-5-26 06:45
还没见过呢，谢谢楼主，学习了~~~！！！

作者: shibing 时间: 2012-5-28 10:13
禽流感

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