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标题: CT1676:胸部病变请大家热烈讨论！ [打印本页]

作者: 影象王 时间: 2005-8-15 17:35
标题: CT1676:胸部病变请大家热烈讨论！
女性，４８岁，偶有轻咳，有时感觉胸闷，无发热，血象无异常．

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-15 12:52:45 修改过]

作者: 影象王 时间: 2005-8-15 17:37
这是一个非常好的病例，大家要踊跃发言，把诊断依据说的详细一点，大家也一起学习学习．希望我们都携起手来共同爱护这个网站！！！

作者: 东北 时间: 2005-8-15 18:17
左肺下叶后基底段圆形肿块&#39；密度均匀&#39；边缘光滑&#39；增强后不强化
1支气管囊肿
2肺腺瘤

作者: mzjctmr 时间: 2005-8-15 18:32
左肺下叶内基地段软组织肿块，边界清晰，密度均匀，外後缘见桃尖征，增强扫描，周围血管推移，病灶轻度强化。考虑：良性病变，炎性假瘤可能。

作者: bydwhz 时间: 2005-8-15 18:41
左肺下叶外后基底段可见圆形肿块影，增强后边界清晰。未见明显强化（如果楼主能给一下ct值就更好了。）
考虑：支气管囊肿

作者: 康康 时间: 2005-8-15 20:22
良性：
１、支气管腺瘤。
２、炎性假瘤。

作者: 建华 时间: 2005-8-16 02:29
上下层面还有病变吗,请把图像传完整.

作者: jukai 时间: 2005-8-16 03:37
良性病变

作者: gezhaodong 时间: 2005-8-16 04:20
与主动脉关系密切,我考虑:肺隔离症.

作者: yzh567 时间: 2005-8-16 05:28
边缘清晰，增强后病灶轻度强化，结合位置，考虑支气管囊肿。。。[em1]

作者: jiajie 时间: 2005-8-16 06:07
[临床] 女性，４８岁，偶有轻咳，有时感觉胸闷，无发热，血象无异常．
[影像] 左肺下叶内基底段胸膜下圆形结节影，密度均匀，边缘光滑，轻度均匀强化。
[意见] 考虑良性病变（周围型腺瘤）。
[鉴别] 1 错构瘤，密度多不均，可有脂肪及钙化密度；
2 周围型肺癌，多有分叶，毛刺，胸膜凹陷，小泡征。

作者: 伍星 时间: 2005-8-16 06:55
硬化性血管瘤[emb2]

作者: lnhsdm 时间: 2005-8-16 07:21
圆形孤立病灶，轻度强化，首先考虑炎性假瘤

作者: qinys 时间: 2005-8-16 07:52
良性病变,考虑肺隔离症?

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-8-16 08:47
从影象上分析考虑良性病变可能性大。

作者: JIANGJING 时间: 2005-8-16 09:42
考虑1炎性假瘤。2结核待排

作者: lushijun 时间: 2005-8-16 15:06
[emb6]腺瘤

作者: fumaogui 时间: 2005-8-16 18:40
强化后病灶周边有强化考虑炎性假瘤。

作者: yangyang841012 时间: 2005-8-16 19:18
炎性假瘤！没错！[emb26]

作者: chengwei 时间: 2005-8-16 21:03
良性病变[emb6]

作者: 影象王 时间: 2005-8-16 21:37
１２楼的战友请说出你的诊断依据好吗？尽量说的详细点，互相学习！

作者: huznsiby 时间: 2005-8-16 22:01
左肺下叶内侧基底段结节状病变，边界清晰，与主动脉关系密切，增强可见均匀轻度强化，虽未见供血动脉，但考虑肺隔离症可能性大。

作者: zhuxinli 时间: 2005-8-16 22:52
病变边缘光故考虑良性病变,
1 结核&#39；无卫星灶 ,暂时不考虑
2 病灶有强化,暂时不考虑支气管囊肿
3 肺隔离未见供血动脉但不排除
4 腺瘤和炎性假瘤强化程度不同
不知强化前后ct值是多少

作者: tsxhfsk 时间: 2005-8-16 23:43
左肺下叶内基地段软组织肿块，边界清晰，密度均匀，外後缘见桃尖征，增强扫描，周围血管推移，病灶轻度强化。考虑：良性病变

作者: qingxijushi 时间: 2005-8-17 00:20
[emb6]9楼意见[emb17]

作者: duguo 时间: 2005-8-17 03:06
支气管囊肿。

作者: caihe 时间: 2005-8-17 03:51
考虑良性病变，肺腺瘤或支气管囊肿可能性大。

作者: stanley_039 时间: 2005-8-17 04:22
良性病变，炎性假瘤可能。

作者: chengwei 时间: 2005-8-17 16:40
与主动脉关系密切,可见主动脉细小供血动脉，左下叶后段是肺隔离症的好发部位，所以考虑肺隔离症[emb6][emb6]

作者: dglq 时间: 2005-8-17 17:14
良性病变,但炎性假瘤可能性不大,因为炎性病变属于高度强化.

作者: tanglaoya 时间: 2005-8-17 18:07
考虑肺腺瘤

作者: tanglaoya 时间: 2005-8-17 18:08
支气管囊肿不除外

作者: tanglaoya 时间: 2005-8-17 18:13
如看肺隔离征，图片最好上齐

作者: 不解 时间: 2005-8-17 23:56
良性结节，具体什么病不好说？都不太象，快说结果吧！学习学习！

作者: XBCH 时间: 2005-8-18 01:08
良性占位考虑；肺隔离症

作者: 大漠孤烟 时间: 2005-8-18 02:23
门外说：病灶与支气管并无关连，不像支气管囊肿。虽与主动脉背靠背，但也无瓜葛。
所以还是支持：1.腺瘤 2.硬化性血管瘤（楼主注意2楼的意见）。

作者: JIANGBEI 时间: 2005-8-19 01:03
[emb7][emb7][emb1]

作者: docterkong 时间: 2005-8-19 01:26
支气管囊肿

作者: 阿袁 时间: 2005-8-19 06:14
左下肺内基底段结节状病灶，边缘光整，轻度强化。结合病史考虑1：硬化性血光溜 2：肺隔离症。

[emb14][emb18]

作者: xytzp 时间: 2005-8-23 04:17
考虑:肺隔离症.

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-24 02:01
考虑肺隔离症，图象不全，向下应多给几层．

作者: mudusxp 时间: 2005-8-24 05:21
考虑1.肺外型肺隔离症
2.支气管类癌

作者: xjw755499 时间: 2005-8-24 05:24
支持硬化性血管瘤

作者: niep 时间: 2005-8-29 19:14
边缘光滑、无分叶、毛刺右强化、倾向于炎性假瘤（硬化性血管瘤）

作者: maomaotu 时间: 2005-8-29 21:27
边缘光滑、无分叶、毛刺右强化、倾向于炎性假瘤（硬化性血管瘤）

有结果了吗?

作者: cyy136 时间: 2005-8-29 23:37
炎性假瘤

作者: 尚峰 时间: 2005-8-29 23:44
标题: 回复：ct1676:胸部病变请大家热烈讨论！

以下是引用zhuxinli在2005-8-16 14:52:00的发言：[br]病变边缘光故考虑良性病变,[br]1 结核&#39；无卫星灶 ,暂时不考虑[br]2 病灶有强化,暂时不考虑支气管囊肿[br]3 肺隔离未见供血动脉但不排除[br]4 腺瘤和炎性假瘤强化程度不同 [br]不知强化前后ct值是多少

说得非常好，支持。

作者: yudenggao 时间: 2005-8-30 00:11
从强化的程度看炎性假瘤更像
一肺隔离症一般不强化，就是要诊断也要看到供血动脉。
二腺瘤的强化程度要高。
三支气管囊肿不强化

请指教[emb28]

作者: 我爱影像 时间: 2005-8-31 17:56
硬化性血管瘤,本病好发于中年以上女性,成良性肿瘤征象,少有钙化和出血,增强扫描可强化.

作者: zhaozilong 时间: 2005-9-1 05:35
支气管囊肿

作者: 阿袁 时间: 2005-9-1 06:49
考虑1：硬化性血管瘤 2：左下肺隔离症[emb14][emb28][em6]

作者: sumgate 时间: 2005-10-4 07:04
[emb1]

作者: wanbo2004 时间: 2005-10-4 07:32
王.王.王哥哥,我的意见是这份片你是非常的想体现出的病例特殊性,但所谓的ct如果没有病灶ct值的表述,何来病例分析?唉,你呀.其实你一向都很是认真的呀.我的意见是如果有ct值这份病例基本是可以在我们影像的范畴内给出定论.

作者: yshlx 时间: 2005-10-4 07:50
病变位于主动脉旁，有强化，图片较少，仍考虑肺段隔离症。

作者: 中山医 时间: 2005-10-5 03:32
标题: 回复：ct1676:胸部病变请大家热烈讨论！

以下是引用yzh567在2005-8-15 21:28:00的发言：[br]边缘清晰，增强后病灶轻度强化，结合位置，考虑支气管囊肿。。。[em1]

作者: aq1234dmm 时间: 2005-10-5 06:33
结核能排除吗

作者: 流星1234 时间: 2005-10-13 05:21
良性病变:1)炎性假瘤,2)支气管囊肿.

作者: 乡医 时间: 2006-1-19 17:59
何谓硬化性血管瘤？请知情者娓娓到来！

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-23 22:01
收到硬化性血管瘤见ct1733。

作者: dushiguo2006 时间: 2006-8-24 03:30
谢谢楼主!长见识了

作者: mzj-329 时间: 2006-8-24 05:03
1:硬化性血管瘤.
2:肺隔离征.

作者: peijunlong 时间: 2008-4-13 03:23
从主题帖1看到7，一直没看到病理结果、。、

作者: hexue 时间: 2009-7-31 07:24
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-2-1 19:55
谢谢学习了

作者: imageSS 时间: 2010-2-5 20:34
还是考虑了炎性假瘤，谢谢，学习了！

作者: ct诊断高手 时间: 2010-2-5 22:24
收到谢谢

作者: dr.yang 时间: 2013-4-10 07:21
学习了

作者: shibing 时间: 2014-11-7 15:17
肺硬化性血管瘤

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