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标题: CT17917:右髋关节疼痛一个月。 [打印本页]

作者: jslu503 时间: 2009-2-4 02:35
标题: CT17917:右髋关节疼痛一个月。
女，80岁，右髋关节疼痛一个月。

[本贴已被 jiajie 于 2009-2-3 19:38:07 修改过]

作者: zbp537 时间: 2009-2-4 02:48
仅仅表现为骨质的改变及关节间隙的变窄，软组织无改变，所以排除感染性病变，我考虑为
右侧股骨头缺血性坏死并骨性关节炎。

作者: gmk_006 时间: 2009-2-4 02:59
右股骨头无菌性坏死、继发性右髋骨性关节炎。

作者: 894072 时间: 2009-2-4 03:04
退行性髖关节炎

作者: liuliu100 时间: 2009-2-4 03:09
右股骨头无菌性坏死，退行性髖关节炎。

作者: 老爱克斯 时间: 2009-2-4 03:42
右侧髋臼及右侧股骨头可见明显骨质破坏，以溶骨性破坏为主，无明显硬化，髋关节间隙变窄，周围软组织明显肿胀，密度不均，脂肪间隙消失。
诊断：右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。
鉴别诊断：1.股骨头缺血坏死，单纯股骨头缺血坏死病例不会累积髋臼骨破坏。2。退行性关节炎，以骨质增生为主，伴有关节面硬化，骨质破坏呈多发小囊状破坏为主，其周围可见硬化环。3.股骨头缺血坏死晚期（第四期）骨质破坏可伴髋关节退行性变，可有骨质增生，但此时骨破坏以股骨头破坏为主，不应该伴有髋臼骨质破坏，因为股骨头的骨破坏是因血运中断，而没有髋臼的血运中断，又没有细菌的感染，怎么能造成髋臼的骨破坏呢。

作者: wangyong1977 时间: 2009-2-4 04:11
右侧髋关节结核可能

作者: 王仕学 时间: 2009-2-4 04:25
考虑右髋关节低毒感染。

作者: wangzhengyuan 时间: 2009-2-4 04:39
右侧股骨头缺血性坏死并骨性关节炎.

作者: 杀毒软件 时间: 2009-2-4 04:54
标题: 回复：ct17917:右髋关节疼痛一个月。

以下是引用老爱克斯新网客在2009-2-3 19:42:00的发言：[br]右侧髋臼及右侧股骨头可见明显骨质破坏，以溶骨性破坏为主，无明显硬化，髋关节间隙变窄，周围软组织明显肿胀，密度不均，脂肪间隙消失。[br] 诊断：右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。[br] 鉴别诊断：1.股骨头缺血坏死，单纯股骨头缺血坏死病例不会累积髋臼骨破坏。2。退行性关节炎，以骨质增生为主，伴有关节面硬化，骨质破坏呈多发小囊状破坏为主，其周围可见硬化环。3.股骨头缺血坏死晚期（第四期）骨质破坏可伴髋关节退行性变，可有骨质增生，但此时骨破坏以股骨头破坏为主，不应该伴有髋臼骨质破坏，因为股骨头的骨破坏是因血运中断，而没有髋臼的血运中断，又没有细菌的感染，怎么能造成髋臼的骨破坏呢。

支持

作者: ydx_74 时间: 2009-2-4 05:03
右侧髋关节结核可能

作者: xulianj 时间: 2009-2-4 05:04
右侧髋关节感染性病变

作者: lkc8963 时间: 2009-2-4 05:06
1 老年人,女性；2 单髋病变；3 髋关节间隙上部明显变窄,软骨下破坏呈多囊状,边界清；对应面髋臼亦示破坏,股骨头\\颈骨质疏松,3 下部间隙增宽,滑膜肿胀一直延至小转子水平,形态与密度与一般关节积液不同,有流注性,密度似不均,外上部滑膜见钙化；4 右侧臀肌萎缩与髋周肿胀不平行；5 耻骨联合破坏见小钙化；6 直肠左侧\"肠管\"区见多发点片状高密度影,极象钙化.
综上,同意老爱克斯新网客老师高见,考虑右髋关节及耻骨联合结核,右髋关节积液,右髋半脱位；左侧附件区可疑混杂密度肿块,建议调软组织窗观察.

作者: ydx_74 时间: 2009-2-4 05:09
标题: 回复：ct17917:右髋关节疼痛一个月。
低毒性感染

作者: 宇宙CT 时间: 2009-2-4 06:28
仅仅表现为骨质的改变及关节间隙的变窄，软组织无改变，所以排除感染性病变，我考虑为
右侧股骨头缺血性坏死并骨性关节炎。

作者: 胡宇 时间: 2009-2-4 07:17
右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。

作者: dengkai 时间: 2009-2-4 08:38
右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。

作者: 随光逐影 时间: 2009-2-4 16:05
右侧髋关节慢性感染性病变（结核可能性大）并右髋关节半脱位。

作者: hguox 时间: 2009-2-4 16:42
右侧股骨头缺血性坏死并骨性关节炎

作者: scdlc2008 时间: 2009-2-4 17:17
右侧股骨头缺血性坏死并骨性关节炎

作者: 卜一 时间: 2009-2-4 17:23
右侧髋臼及右侧股骨头可见明显骨质破坏，以溶骨性破坏为主，无明显硬化，髋关节间隙变窄，周围软组织明显肿胀，密度不均，脂肪间隙消失。
诊断：右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。
鉴别诊断：1.股骨头缺血坏死，单纯股骨头缺血坏死病例不会累积髋臼骨破坏。2。退行性关节炎，以骨质增生为主，伴有关节面硬化，骨质破坏呈多发小囊状破坏为主，其周围可见硬化环。3.股骨头缺血坏死晚期（第四期）骨质破坏可伴髋关节退行性变，可有骨质增生，但此时骨破坏以股骨头破坏为主，不应该伴有髋臼骨质破坏，因为股骨头的骨破坏是因血运中断，而没有髋臼的血运中断，又没有细菌的感染，怎么能造成髋臼的骨破坏呢。
支持！！！

作者: huenhao 时间: 2009-2-4 17:38
支持13楼!

作者: zjb 时间: 2009-2-4 17:47
右侧髋关节结核可能

作者: dyqCT 时间: 2009-2-4 17:50
标题: 回复：ct17917:右髋关节疼痛一个月。

以下是引用老爱克斯新网客在2009-2-3 19:42:00的发言：[br]右侧髋臼及右侧股骨头可见明显骨质破坏，以溶骨性破坏为主，无明显硬化，髋关节间隙变窄，周围软组织明显肿胀，密度不均，脂肪间隙消失。[br] 诊断：右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。[br] 鉴别诊断：1.股骨头缺血坏死，单纯股骨头缺血坏死病例不会累积髋臼骨破坏。2。退行性关节炎，以骨质增生为主，伴有关节面硬化，骨质破坏呈多发小囊状破坏为主，其周围可见硬化环。3.股骨头缺血坏死晚期（第四期）骨质破坏可伴髋关节退行性变，可有骨质增生，但此时骨破坏以股骨头破坏为主，不应该伴有髋臼骨质破坏，因为股骨头的骨破坏是因血运中断，而没有髋臼的血运中断，又没有细菌的感染，怎么能造成髋臼的骨破坏呢。

支持！关节内有积液。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-2-4 19:10
考虑右侧髋关节结核的可能大

作者: zsl6918 时间: 2009-2-4 19:14
标题: 回复：ct17917:右髋关节疼痛一个月。
右股骨头无菌性坏死、继发性右髋骨性关节炎

作者: 李得胜 时间: 2009-2-4 21:59
右侧股骨头缺血性坏死并骨性关节炎

作者: 黑白光影 时间: 2009-2-5 04:45
右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。支持

作者: jinguoji 时间: 2009-2-5 14:20
右侧髋关节感染性病变，右侧髋关节结核的可能大。

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