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标题: ECT0032:骨显像影像对比讨论（有病理结果） [打印本页]

作者: gmk_006 时间: 2009-2-15 04:43
标题: ECT0032:骨显像影像对比讨论（有病理结果）
男，62岁。患者以腰骶部疼痛5个月、间断低热1个月，双下肢瘫痪1周之主诉就诊。先行mri颈腰椎检查，后行肺ct检查。最后行ect全身骨显像检查。

[本贴已被翁志蓬于 2009-2-19 23:39:54 修改过]

作者: gmk_006 时间: 2009-2-20 18:26
当时的影像报告
1、mri:t2椎体棘突及椎板，l3椎体内见多发长t1、长t2信号，较均匀，边界清晰。t2椎体水平脊髓受压，椎管受累。腰椎体略扁，信号不均匀，椎间盘信号减低。诊断：多发骨转移瘤。
2、ct：纵隔窗：纵隔内未见肿大淋巴结。双侧胸膜广泛肥厚，以双侧上部为主。双上肺后段肺组织硬化、钙化及空洞形成。肺窗：双上肺及下叶背段广泛纤维化形成，并可见多发肺大泡形成。余肺透过度增强。诊断：双上肺及下叶背段纤维化、多发肺大泡、双侧胸膜肥厚。肺ca?
3、ect：全身骨显像不清晰，尤其双下肢骨骼为著。t3偏左侧核素呈斑片状浓聚。t8、11、12，l1、5核素呈规则水平线状浓聚，长度与椎体横径相同。第7右前肋软骨核素呈圆点状浓聚。诊断：骨质疏松改变、合并胸腰椎多发隐匿性骨折、未见骨转移征象。多发性骨髓瘤可能性大、建议骨穿。
综合上述临床表现及影像学改变，您考虑哪种疾病的可能性最大？

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-11 05:26
学习了。

作者: SOS.LA 时间: 2009-3-14 18:09
支持骨质疏松症.而th2水平的等t1.等t2信号是原始神经外胚层肿瘤(pnet).

作者: 中国人 时间: 2009-3-27 22:57
考虑骨转移瘤

作者: 寻芳者 时间: 2009-3-30 07:24
多发性-------------转移性大

作者: muzi888 时间: 2009-4-1 23:52
考虑骨转移瘤,骨髓瘤。

作者: jinguoji 时间: 2009-4-9 07:54
学习了。

作者: js63461800 时间: 2009-4-12 03:01
骨质疏松改变、合并胸腰椎多发隐匿性骨折、未见骨转移征象。多发性骨髓瘤可能性大
请问这几种疾病在ect表现上大致区别是什么啊

作者: ZZQ123 时间: 2009-4-27 05:06
考虑骨髓瘤可能性大

作者: yanguoliang 时间: 2009-5-6 00:08
学习了

作者: dyqct 时间: 2009-5-19 06:26
学习中。

作者: 奥林克 时间: 2009-5-19 07:44
ect图像不是很清晰，不只是显像剂问题还是核素衰变。。。。。。。。或是骨骼本身的疾病问题。。。。

作者: hhhhhh6 时间: 2009-6-21 18:39
学习

作者: kaisar 时间: 2009-6-28 08:28
学习

作者: 深泽交通 时间: 2009-8-15 23:09
学习谢

作者: liveordie 时间: 2009-8-18 21:17
骨髓瘤、转移性骨肿瘤、脊柱淋巴瘤都有可能。要活检。

作者: shibing 时间: 2009-8-27 00:56
骨转移瘤

作者: shiqingfa 时间: 2009-9-26 03:13
学习了。

作者: 湘江一滴 时间: 2009-11-27 00:49
做相关实验室检查参考一下

作者: nimenhao 时间: 2009-12-6 04:27
骨髓瘤，好多椎体见圆形骨吸收和椎体的压缩。

作者: 追月 时间: 2010-1-9 19:54
多发性骨髓瘤？

作者: masterle 时间: 2010-1-13 05:56
小细胞肺癌，分化较差。

作者: 37度 时间: 2010-1-28 05:47
学习了。

作者: 251488679 时间: 2010-1-30 00:20
难了` 看不懂``!

作者: ll4525 时间: 2010-2-11 02:33
骨转移？

作者: ll4525 时间: 2010-2-19 18:02
不做肿瘤代谢显像么？

作者: sgsking 时间: 2010-5-9 05:05
考虑骨髓瘤

作者: liuxiaoyi40 时间: 2011-11-18 22:38
[骨] ECT0032:骨显像影像对比讨论（有病理结果），病理在哪里？楼上的都学到什么了？？？一头雾水！！！

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