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标题: CT0016：K) 大家看以下有没有异常，注意胃 [打印本页]

作者: qiuazhang 时间: 2003-12-11 20:14
标题: CT0016：K) 大家看以下有没有异常，注意胃

[本贴已被翁志蓬于 2006-3-26 11:01:26 修改过]

作者: 陈一文 时间: 2003-12-11 21:12
原来论坛有相似的病例，像是胃窦部肿瘤

作者: qiuazhang 时间: 2003-12-11 22:01
谢谢志蓬
病人，男性，年龄：53岁。
上腹痛10余天伴腹涨，心肺（—），上腹压痛，钡餐透视胃炎。

作者: 翁志蓬 时间: 2003-12-11 22:13
ct室医生最大的悲哀就在于：当你建议患者做增强扫描的时候，他以为你在骗他的钱，甚至连一些临床医生也这么认为，殊不知增强扫描对诊断的重要意义！就象这个患者，注射支造影剂多好呀！我考虑是肝脓肿。

作者: ganzi 时间: 2003-12-11 22:32
颇有同感！！！对于这个病人增强是很有帮助的，觉得病灶来源于肝左叶可能性大，而且是可能脓肿。

作者: hyk001_ren 时间: 2003-12-11 23:27
胃为何不喝稀释的造影剂呢？搞得好难分清是否是肝内还是肝外，我考虑还是肝内的病灶，左肝内脓肿可能，建议让患者喝一定浓度的造影剂，再增强扫描，看看。

望各位多多指导！！

作者: fengxue 时间: 2003-12-12 01:22
病人胃窦部胃壁似见不规则增厚,边缘不规整,考虑胃窦部肿瘤,不知道有没有做过胃镜检查.初到此处,请各位多多批评指正!/道谢[emb20]

作者: ZYX_JMH 时间: 2003-12-12 03:55
要作出诊断，最好能提供必要的临床病史，情况许多仅分析图像，猜测的成分更多些。
比如此患者考虑肝脓肿，不知有无发热等感染症状？[emb5]

作者: qiuazhang 时间: 2003-12-12 04:43
标题: 回复：病例016：大家看以下有没有异常，注意胃

以下是引用hyk001_ren在2003-12-11 15:27:27的发言：[br]胃为何不喝稀释的造影剂呢？搞得好难分清是否是肝内还是肝外，我考虑还是肝内的病灶，左肝内脓肿可能，建议让患者喝一定浓度的造影剂，再增强扫描，看看。[br][br]望各位多多指导！！

有与临床医生主要考虑胃有病变，故让病人喝水，而不是造影剂。病人无发热症状

[本贴已被 qiuazhang 于 2003-12-11 20:53:56 修改过]

作者: ZYX_JMH 时间: 2003-12-12 05:07
超声情况呢？

作者: liuzhen80 时间: 2003-12-12 07:23
腹部ct扫描常规不是要喝点造影剂吗，我想应该是肝左叶的病变，肝脓肿可能性大[emb10]

作者: cola 时间: 2003-12-14 03:30
考虑肝内病变；至于定性应提供病史及相关辅助检查资料

作者: 陈宏 时间: 2003-12-14 06:21
我认为是胃窦部恶性肿瘤，小弯侧黏膜皱襞已侵犯。但须两点支持 1。临床病史 2。增强扫描。
胃充盈得很好。如有结论，回个贴好吗？！
发表我的浅见。

作者: ct_r 时间: 2003-12-14 17:45
仅从这几层图像看，病灶来源于肝左叶可能性大，定性尚有待于增强检查。

作者: qiuazhang 时间: 2003-12-14 21:09
很抱歉，病人不知去向。

作者: qianbc 时间: 2004-2-29 04:03
这个病例做个增强是必要的.就山面几幅图像,还考虑胃的毛病

作者: ZJB 时间: 2004-2-29 06:36
我认为是肝左叶的病变。

作者: cxg 时间: 2004-3-2 00:35
有更多图片吗？胃应全部扫完。

作者: yangxianliang 时间: 2004-3-2 08:29
图片不夠吧

作者: jinguoji 时间: 2006-11-13 08:15
考虑胃的毛病

作者: hexue 时间: 2009-7-29 19:39
谢谢学习了

作者: shibing 时间: 2015-5-7 09:09
要作出诊断，最好能提供必要的临床病史，情况许多仅分析图像，猜测的成分更多些。
比如此患者考虑肝脓肿，不知有无发热等感染症状

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