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标题: CT18400:女性，65岁。胆囊结石及肝内胆管结石术3年。现上腹 [打印本页]

作者: lp7169 时间: 2009-2-28 01:05
标题: CT18400:女性，65岁。胆囊结石及肝内胆管结石术3年。现上腹
肝左叶外侧段低密度占位，动脉期边缘有强化，门脉期及平衡期其内间隔强化明显。请大家看看是否考虑肝内胆管ca.

动脉期

门脉期

平衡期

延时8分钟

[本贴已被 jiajie 于 2009-2-27 19:44:54 修改过]

作者: xinliheng001 时间: 2009-2-28 01:47
胆管细胞癌

作者: 沉默是金 时间: 2009-2-28 01:55
考虑胆管细胞癌

作者: dsl555 时间: 2009-2-28 02:16
考虑胆管细胞癌

作者: 祥云 时间: 2009-2-28 02:45
胆管细胞癌，肝内胆管积气。

作者: qiuleiyu 时间: 2009-2-28 02:56
支持；胆管细胞瘤可能大，胆囊肝内胆管术后胆道积气。

作者: 流浪星 时间: 2009-2-28 03:24
标题: 回复：女性，65岁。胆囊结石及肝内胆管结石术3年。现上

以下是引用qiuleiyu在2009-2-27 18:56:00的发言：[br]支持；胆管细胞瘤可能大，胆囊肝内胆管术后胆道积气。

作者: wuailiang 时间: 2009-2-28 04:25
有胆道结石手术史，肝内胆管有积气表现，不能排除胆道炎症的可能，左肝病灶不能排除炎症性病灶：慢性肝脓肿或炎性肉芽肿等。

作者: ydx_74 时间: 2009-2-28 04:50
支持胆管炎症（胆道术后常见合并症）

作者: 草之原 时间: 2009-2-28 04:53
标题: 回复：ct18400:女性，65岁。胆囊结石及肝内胆管结石术3年。

以下是引用wuailiang在2009-2-27 20:25:00的发言：[br]有胆道结石手术史，肝内胆管有积气表现，不能排除胆道炎症的可能，左肝病灶不能排除炎症性病灶：慢性肝脓肿或炎性肉芽肿等。

左肾小囊肿。

作者: songyi 时间: 2009-2-28 05:04
1.胆管细胞癌
2.肝内胆管积气,考虑胆管炎症所致

作者: 黑白光影 时间: 2009-2-28 05:42
支持；胆管细胞瘤可能大，胆囊肝内胆管术后胆道积气

作者: zsl6918 时间: 2009-2-28 05:47
首先考虑肝脓肿！建议对症治疗后复查。

作者: zhao_bin2008 时间: 2009-2-28 06:03
支持；胆管细胞瘤可能大，胆囊肝内胆管术后胆道积气

作者: 医中人 时间: 2009-2-28 06:12
有点象哦

作者: huangxinghai 时间: 2009-2-28 06:28
肝内胆管细胞癌伴腹腔淋巴结转移

作者: 杀毒软件 时间: 2009-2-28 07:15
支持；胆管细胞瘤可能大

作者: dengkai 时间: 2009-2-28 07:19
支持；胆管细胞瘤可能大，胆囊肝内胆管术后胆道积气。

作者: earnestyu 时间: 2009-2-28 07:20
首先考虑肝脓肿！建议对症治疗后复查。

作者: 中原一点红 时间: 2009-2-28 07:35
早期肝脓肿，先消炎。许达生编的一本书说胆管细胞癌强化12分钟开始左右减退，不知记错没。

作者: 卜一 时间: 2009-2-28 09:51
以下是引用wuailiang在2009-2-27 20:25:00的发言：
有胆道结石手术史，肝内胆管有积气表现，不能排除胆道炎症的可能，左肝病灶不能排除炎症性病灶：慢性肝脓肿或炎性肉芽肿等。
支持！建议临床治疗后复查，待除外胆管细胞癌！

作者: 随光逐影 时间: 2009-2-28 16:07
1）考虑肝左叶外侧段肝癌（胆管细胞型？）。2）肝内胆管扩张、积气，考虑为术后所致。3）左肾小囊肿。

作者: zjzjr 时间: 2009-2-28 17:49
考虑肝左叶外侧段脓肿.2）肝内胆管扩张、积气，考虑为术后所致。3）左肾小囊肿。

作者: jiangjing 时间: 2009-2-28 18:24
首先考虑肝脓肿！建议对症治疗后复查。

作者: XIZHONG 时间: 2009-2-28 19:04
标题: 回复：ct18400:女性，65岁。胆囊结石及肝内胆管结石术3年。

以下是引用wuailiang在2009-2-27 20:25:00的发言：[br]有胆道结石手术史，肝内胆管有积气表现，不能排除胆道炎症的可能，左肝病灶不能排除炎症性病灶：慢性肝脓肿或炎性肉芽肿等。

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-2-28 19:20
首先考虑肝脓肿！建议对症治疗后复查。

作者: 深泽交通 时间: 2009-2-28 19:42
标题: 回复：ct18400:女性，65岁。胆囊结石及肝内胆管结石术3年。

以下是引用songyi在2009-2-27 21:04:00的发言：[br]1.胆管细胞癌[br]2.肝内胆管积气,考虑胆管炎症所致

作者: jiangdy 时间: 2009-2-28 22:48
术后3年余肝内胆管内气体密度影较多，可想肝脏有多痛苦啊来源于消化道的什么细菌都有，慢性感染机会很多，形成脓肿应不难吧，右肝为什么没有，我的理解是这样的消化道气体进入胆管后其气体有上升改变，绝大多数时间气体会再左肝管内，右肝管进入的量及停留的时间小少，再说右肝管的走形方向是右下所以感染的机会较左叶少。
肝左叶脓肿可能性大，慢性炎症反复刺激发生癌变可能性较低，但不能完全除外。
必要时超声或ct引导下穿刺

作者: xulianj 时间: 2009-3-1 00:31
胆管细胞瘤可能大，胆囊肝内胆管术后胆道积气.

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