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标题: X0333:请大家讨论,有病理结果.(2) [打印本页]

作者: whli 时间: 2005-8-21 08:46
标题: X0333:请大家讨论,有病理结果.(2)
男,57岁,双足痛.

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-21 7:06:05 修改过]

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-8-21 08:52
左侧第5趾是如何缺如的？是外伤？还是坏疽后切除？有无糖尿病？尿酸多少？

作者: whli 时间: 2005-8-21 09:02
病人没有糖尿病.以前有过外伤.尿酸值略高.

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-8-21 09:20
考虑痛风。

作者: 康康 时间: 2005-8-21 21:24
[emb12]！怎么那么简单的病史？？？就是痛？啥时痛明显呢？有多久？．．．．．．．．
看那片子就知道会痛啊，还要说啊．
其他检查结果没有吗？？[emb5]
看来你是准备让我们大家猜的了．
我猜痛风可能性大．

作者: limmm 时间: 2005-8-22 03:54
猜个痛风.

作者: lyb999 时间: 2005-8-22 04:31
考虑痛风。病史能再详细点儿吗？

作者: chenghu 时间: 2005-8-22 04:36
足痛的特点,尿酸情况不详,就猜个痛风吧

作者: ccx555 时间: 2005-8-22 05:54
[emb6]

作者: 枫叶 时间: 2005-8-22 06:44
[emb12]

作者: lushijun 时间: 2005-8-22 14:42
左侧第5趾缺如,左侧姆趾内侧可见软组织样高密度；考虑1、左侧血管球瘤 2、右足痛风

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-8-22 18:09
考虑痛风

作者: 一生 时间: 2005-8-22 22:13
病变位置、x线特点+尿酸高，考虑：痛风。

作者: yzh9939 时间: 2005-8-22 23:49
1. 痛风表现典型：双足跗骨及部分跖趾关节骨质疏松，呈“穿凿样”改变；周围软组织内可见多个大小不一的较高密度结节影（痛风石）；患者尿酸高。
2. 第五趾骨及跖骨远段缺如，有外伤史，考虑骨折后去除。请提供准确病史。

作者: hzjdxch 时间: 2005-8-23 03:16
痛风

作者: kbzyycm 时间: 2005-8-23 03:29
[emb6]痛风.

作者: zhongguolong518 时间: 2005-8-23 04:27
[emb6][emb6][emb6]痛风。

作者: jiangldong1976 时间: 2005-8-23 04:53
除痛风外,重点需与退行性骨关节病鉴别(因为此人有外伤史,是否废用性所制?).其次还要与类风湿及风湿性关节炎相鉴别.

作者: hnzyjz 时间: 2005-8-23 05:57
痛风

作者: xiaoxiaohxy 时间: 2005-8-23 06:49
[emb6]

作者: jiangjing 时间: 2005-8-23 07:07
. 痛风表现典型：双足跗骨及部分跖趾关节骨质疏松，见“穿凿样”骨破坏改变；周围软组织内可见多个大小不一的较高密度结节影（痛风石）；患者尿酸高。
2. 第五趾骨及跖骨远段缺如，有外伤史，考虑骨折后去除。请提供准确病史。
3须与类风湿性关节炎和骨结核鉴别。

作者: chry3 时间: 2005-8-23 07:12
痛风？有糖尿病史吗？糖尿病足？[em14]

作者: 悬壶济世 时间: 2005-8-23 16:53
痛风可能。

作者: duguo 时间: 2005-8-24 06:25
痛风。

作者: lvlifeng 时间: 2005-8-26 04:59
[emb6]但不除外类风湿

作者: sdqzwyx 时间: 2005-8-26 06:43
有斜位片子吗？斜位观察跗骨更清楚一些，另外其他病史、化验检查都做了吗？请提供。

作者: zsgluyuan 时间: 2005-8-26 21:03
考虑类风湿

作者: 好大夫 时间: 2005-8-26 21:57
[emb6][emb6][emb6][emb10]

作者: zhugxzy 时间: 2005-8-27 05:25
左足第五跖\\趾骨缺如,为什么?右足第一跖骨近端可见骨质缺损,此改变与痛风的好发部位与x线表现大致相仿.双足跗骨见废用性骨质疏松,临床资料太少,我猜痛风吧.[emb5]

作者: 影象王 时间: 2005-8-27 08:18
支持痛风的诊断！

作者: xiaoniu 时间: 2005-8-27 09:42
软组织肿胀，感染性病变不除外

作者: cyy13579 时间: 2005-8-27 20:23
痛风.

作者: 小松树 时间: 2005-8-29 04:25
只能猜痛风了能给个结果吗

作者: x-ray 时间: 2005-8-29 04:45
[emb6]

作者: 林建春 时间: 2005-8-30 07:14
[emb12][emb16]可以肯定的不是痛风.考虑类风湿一类的疾病可能性大[emb28]

作者: 大漠孤烟 时间: 2005-8-30 23:06
[emb10]我怎看不到“痛风结节”？
双足跗骨普遍骨质疏松，小关节间隙变窄消失。考虑：1类风湿。2痛风不除外。3tb不除外。

作者: origod 时间: 2005-8-31 04:06
双足跖趾关节畸形,双侧跖趾关节周围软组织肿胀,右第一跖趾关节内侧示一卵圆形密度增高影,双侧第一跖骨头区骨皮质多处波浪状凹陷,左第一跖趾骨性关节面穿凿状透亮缺损,边缘锐利,周围无硬化.双侧跖趾关节间隙不变窄.右第五跖趾骨缺如.考虑慢性痛风性关节炎.
最好能知发病多久了,是否呈间歇性,在什么时发病,血尿酸检查

作者: 金导泉 时间: 2005-8-31 23:47
我看象类风关，痛风的好发部位在第一蟅趾关节。该病人病变重点在跗骨。

作者: hyz4127 时间: 2005-9-1 05:21
[emb6]痛风

作者: xsl5450 时间: 2005-9-1 05:22
[emb6]

作者: jinguoji 时间: 2006-11-11 05:46
1类风湿。2痛风不除外

作者: yrjw 时间: 2007-8-22 03:58
1类风湿。2痛风不除外

作者: shibing 时间: 2013-4-5 08:30
痛风.

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