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标题: MRI2049:骨盆病变请会诊！ [打印本页]

作者: sdqzwyx 时间: 2009-3-2 04:54
标题: MRI2049:骨盆病变请会诊！
【结果公布】
男，73岁，右髋感觉疼痛3月余，近期活动受限1月半。咳嗽、间断排痰2月余，伴发热，常午后出现，最高体温38.3°c,有畏寒，无寒战，近期最高体温38.9°c，胸部ct未见明显异常。
化验检查：esr： 91mm/h
wbc： 15.04×109/l 中性80%
rbc： 3.96×109/l
alp： 4213.9iv/l
已做骨髓穿刺

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作者: pujunzhi 时间: 2009-3-2 05:12
考虑右髋关节结核。

作者: guanaishengming 时间: 2009-3-2 06:05
病变多发，首先考虑转移瘤

作者: 翁志蓬 时间: 2009-3-2 07:04
标题: 考虑前列腺癌并多发骨转移
临床资料似乎想引我们往感染性病变——尤其是结核——方面考虑，但是看片子却下不了这个诊断。请看横断面t1wi图像：

①膀胱后壁分叶状肿物突起，考虑来源于前列腺的可能性比较大；
③、④右侧髋臼骨质破坏，并闭孔内肌增粗；
②、⑤、⑥双侧股骨头多发类圆形异常信号影，t1wi低信号，t2wi及脂肪抑制均为高信号。
以上综合分析，考虑前列腺癌并多发骨转移可能性大。

作者: 郭凯 时间: 2009-3-2 16:34
考虑膀胱癌合并多发骨转移。

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-2 17:10
支持膀胱癌并多发性骨转移。

作者: huenhao 时间: 2009-3-2 18:30
支持转移瘤

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-2 18:33
四楼翁管的回贴形式为大家树立了榜样，有助于学习提高，值得大家学习！衷心支持！

作者: 余辉 时间: 2009-3-2 19:04
前列腺顶部呈锯齿状异常信号突入膀胱，考虑前裂腺癌伴骨分转移

作者: songyi 时间: 2009-3-2 19:08
四楼翁管的回贴形式为大家树立了榜样，有助于学习提高，值得大家学习！
支持膀胱癌并多发性骨转移

作者: xiaoniu 时间: 2009-3-2 19:27
标题: 回复：mri2049:骨盆病变请会诊！

右侧髋关节骨质破坏，左侧骶髂关节密度增高，符合骨转移的特点，因此考虑骨转移。

作者: 网上好 时间: 2009-3-2 23:58
支持膀胱癌并多发性骨转移

作者: qiuleiyu 时间: 2009-3-3 00:24
支持；转移瘤诊断！前列腺癌高度可疑。

作者: huangxinghai 时间: 2009-3-3 05:36
支持膀胱癌骨转移

作者: 影像之路 时间: 2009-3-3 08:52
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支持膀胱癌并多发性骨转移

作者: 卜一 时间: 2009-3-3 16:39
考虑前列腺癌伴多发骨转移！支持！

作者: jiangjing 时间: 2009-3-4 19:28
支持肿瘤伴转移---髋臼破坏，关节间隙与股骨头关节面无异常

作者: sdqzwyx 时间: 2009-3-5 05:55
谢谢各位关注！
前天化验psa（前列腺癌胚抗原）超高，超出所侧范围最高线。
骨髓穿刺，找到多发癌细胞。
所有征象都支持前列腺癌并多发骨转移（骶骨、双侧髂骨、双侧股骨头、股骨颈），病人还在住院，不知能否手术，有结果一定告知大家，我明天出发进修，不知上网是否方便，或许时间久一些，抱歉。

作者: 守望可可 时间: 2009-3-6 07:06
标题: 回复：mri2049:骨盆病变请会诊！
[quote]以下是引用黑白光影在2009-3-2 10:33:00的发言：[br]四楼翁管的回贴形式为大家树立了榜样，有助于学习提高，值得大家学习！衷心支持！[/q
确实！

作者: zyx168 时间: 2009-4-19 05:10
前列腺癌并多发骨转移

作者: shibing 时间: 2013-10-5 14:19
前列腺癌多发骨转移

作者: che_781 时间: 2013-10-14 21:42
异常信号部位很多，双侧髋臼，坐骨，双侧髂肌，臀肌、闭孔外肌，耻骨肌，左侧股骨颈

考虑：转移，但众多软组织内异常信号不好解释，
需要与炎性病变及代谢性疾病鉴别

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