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标题: X5389:尺桡骨病变 [打印本页]

作者: arven 时间: 2009-3-2 05:41
标题: X5389:尺桡骨病变
m，30，车祸急诊送来

[本贴已被 cefcmj 于 2009-3-1 22:43:56 修改过]

作者: 杀毒软件 时间: 2009-3-2 06:01
典型-----骨化性肌炎

作者: huangxinghai 时间: 2009-3-2 06:28
少见。有详细病史吗

作者: ganeng.2008 时间: 2009-3-2 07:44
支持骨化性肌炎

作者: 余辉 时间: 2009-3-2 16:32
支持骨化性肌炎

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-2 16:42
支持骨化性肌炎。

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-2 16:54
支持骨化性肌炎

作者: zsl6918 时间: 2009-3-2 16:57
首先考虑骨化性肌炎，鉴别软组织血管瘤。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-3-2 17:13
支持骨化性肌炎

作者: 寂寞的鱼 时间: 2009-3-2 17:47
支持骨化性肌炎

作者: arven 时间: 2009-3-2 19:53
呵呵，无更详细的资料了，晚上急诊科送来，病史就是车祸，没其他检查。

作者: 祥云 时间: 2009-3-2 20:19
支持骨化性肌炎。

作者: gaoyang8 时间: 2009-3-2 20:55
骨化性肌炎

作者: dengkai 时间: 2009-3-2 20:55
支持骨化性肌炎

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2009-3-2 21:20
标题: 回复：x5389:尺桡骨病变

以下是引用liaoqiang在2009-3-2 9:13:00的发言：[br]支持骨化性肌炎

作者: jinguoji 时间: 2009-3-2 22:07
支持骨化性肌炎。

作者: xiazhuzhu 时间: 2009-3-2 22:09
标题: 回复：x5389:尺桡骨病变

以下是引用liaoqiang在2009-3-2 9:13:00的发言：[br]支持骨化性肌炎

作者: ljj88 时间: 2009-3-2 22:39
骨化性肌炎

作者: 宋定川 时间: 2009-3-3 04:03
支持骨化性肌炎

作者: x-man 时间: 2009-3-3 04:12
支持骨化肌炎，学习了。

作者: kaisar 时间: 2009-3-3 04:22
骨化肌炎

作者: songyi 时间: 2009-3-3 04:32
支持骨化性肌炎

作者: 拾荒者 时间: 2009-3-3 04:47
尺骨沿骨干长轴长条状钙化影包绕骨干，相邻骨膜增生毛糙，骨化影于邻近骨皮质间显示一条透亮间隙，骨髓腔无明显狭窄，髓腔内高密度不知是重叠影还是髓腔内梗死样改变？可结合ct检查，软组织内亦见长条状高密度影，软组织明显肿胀，诸腕骨皮质密度减低，认真追问病史，主要是以前的外伤史，考虑骨化性肌炎。与慢性骨髓炎骨包壳形成鉴别。
骨化性肌炎多由于严重的关节扭伤、脱位和邻近骨折而引起骨膜剥离，骨膜下岀血和软组织内岀血；血肿形成后，逐渐机化、钙化一致骨化。此种骨化与软组织的慢性炎症和组织变性有关。

作者: 周战梅 时间: 2009-3-3 06:10
还应加上一个慢性骨髓炎吧

作者: 未见异常 时间: 2009-3-3 07:10
学习谢谢23楼

作者: 影像之路 时间: 2009-3-3 07:24
支持骨化性肌炎　　骨化性肌炎系指肌腱、韧带腱膜及骨骼肌的胶原性支持组织的异常骨化现象而言。分为两种类型，外伤性骨化性肌炎和进行性骨化性肌炎。其中以外伤性骨化性肌炎最常见。
　　（一）外伤性骨化性肌炎也称局限性骨化性肌炎，只显单一病灶。多见于30岁以前。常发生在外伤后，也有少数病例为并发与其他疾病者，例如发生在偏瘫、脊髓前角灰白质炎，烧伤或破伤风病人。外伤后，软组织内出血可能是造成骨化的原因。常于外伤2-3周后，在软组织出现钙化及骨化。病变常出现在易接受外伤的部位，如肘、股、臀部。在邻近长骨的骨干部分沿骨干的方向排列，呈层状骨化，而且于一处或数处可与邻近骨相联。病变很少伸延到骨端及关节的部位。
　　骨化好发与肱前肌，表现为肘关节区肿胀与疼痛，肘关节被动与主动活动均受限。疼痛与肿胀减退后在肘关节前方可以摸到一个界线清楚的硬的肿块。因肌肉无弹性，故肘关节伸屈受限；由于肿块的阻挡，屈曲也明显受限。
　　x线特征：受伤后不久可出现局限性肿快。伤后3-4周，在肿快内显示毛状致密象，其临近骨将显示骨膜反应。伤后6-8周，病变边缘部清楚地被致密骨质所包绕，而具有新生骨的外貌。软组织肿块的核心部有时显囊性变且逐渐扩大其内腔，到晚期而显出类似蛋壳状的囊肿。伤后5-6个月肿块收缩，因而肿块与邻近的骨皮质和骨膜反应之间显出x线透亮带。
　　（二）进行性骨化性肌炎为先天性遗传性疾病患，有时表现为家族性疾患。男性较多见，常发病于婴儿或小儿。
　　常于生后几岁就被发现患此疾病。早期症状为受累部疼痛、热、肿胀，而后，常于背、颈、肩部皮下组织内出现硬块，剧烈疼痛或压痛。此时，可能合并发烧。随着病灶的胶样化，皮下组织的肿块逐渐缩小，以至变硬而固定的肿块。至此，急性期症状暂告消失，x线检查已可知病灶中有钙盐沉着。接着又可有新的病灶出现。因此，可出现一组一组的肌肉、肌腱、韧带相继受累现象。轻微的外伤就可促使病情加重，因此应避免做活体组织检查。大约于30岁以后，此病就停止进展。本病预后不佳，多见于呼吸障碍或嚼饥骨化所致的慢性饥饿。

作者: dyqCT 时间: 2009-3-3 15:48
支持骨化性肌炎。

作者: 应将 时间: 2009-3-3 23:34
标题: 要发散思维
血管瘤应该不会错，很典型[emb5]

[本贴已被应将于 2009-3-3 15:38:54 修改过]

作者: 光影相伴 时间: 2009-3-4 01:42
支持骨化性肌炎。

作者: hexue 时间: 2009-3-4 06:57
支持骨化性肌炎

作者: zhangkening 时间: 2009-3-4 19:00
我认为是血管瘤，其次考虑骨化性肌炎。

作者: 宋晓东 时间: 2009-3-6 03:50
支持骨化性肌炎

作者: china 时间: 2009-3-10 07:11
软组织血管瘤。软组织肿胀有钙化，骨外膜增生

作者: wanchuanyi1982 时间: 2009-3-11 07:51
考虑骨化性肌炎

作者: crp111 时间: 2009-3-13 06:33
考虑骨化性肌炎

作者: 随影如流 时间: 2009-3-14 01:02
支持骨化性肌炎

作者: 海琅 时间: 2009-3-14 01:16
骨化性肌炎，而且有软组织肿胀。

作者: ○┢┦aΡ 时间: 2009-3-14 07:53
学习了 ~

作者: 医盲 时间: 2009-3-19 02:02
沿骨干见长条形骨化影，与相邻的骨皮质间有线形透光区．骨膜增生毛糙，骨髓腔未见明显异常．有外伤史，综合考虑为骨化性肌炎．

作者: wangqingdh 时间: 2009-3-19 23:23
支持骨化性肌炎

作者: 513ytb 时间: 2009-6-25 07:33
典型-----骨化性肌炎。

作者: shibing 时间: 2013-11-29 08:15
骨化性肌炎

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