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标题: CT18511:慢性咳嗽3月余。 [打印本页]

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-3-6 06:57
标题: CT18511:慢性咳嗽3月余。
患者女性，72岁，慢性咳嗽3月余，曾抗炎治疗无效果，最近抗结核治疗约半月余，症状缓解。
ct示两肺粟粒状病灶，以两肺上叶尖后段及下叶背段分布为主；首先考虑结核。请战友们分析。

[本贴已被 jiajie 于 2009-3-5 23:10:40 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2009-3-6 07:00
查原发灶吧，肺内转移瘤！肝内也有病灶，需强化明确。

作者: wxn112233 时间: 2009-3-6 07:08
考虑 1 弥漫性泛细支气管炎, 2 结核不除外/. 有小叶中心结节和树芽征!!

作者: wxn112233 时间: 2009-3-6 07:10
貌似还有融合趋势..肺泡ca,也可能!

作者: dr.yang 时间: 2009-3-6 08:02
标题: 回复：ct18511:慢性咳嗽3月余。

以下是引用zsl6918在2009-3-5 23:00:00的发言：[br]查原发灶吧，肺内转移瘤！肝内也有病灶，需强化明确。

作者: qian 时间: 2009-3-6 08:05
两肺内病灶呈小结节状和树芽状，纵膈的肿大的淋巴结密度不均匀，并见有钙化，考虑为两肺结核可能更大些。

作者: 卜一 时间: 2009-3-6 14:17
支持结核播散！

作者: zhw974247 时间: 2009-3-6 14:25
两肺内病灶呈小结节状和树芽状，纵膈的肿大的淋巴结密度不均匀，并见有钙化，多形态病灶，考虑为两肺结核，肝内考虑小囊肿。

作者: SOS.LA 时间: 2009-3-6 14:48
增殖性多发性病灶,大小不一,分布不均匀,发生于肺泡中,纵隔淋巴结肿大其内有钙化,诊断:细支气管肺泡癌,

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-6 15:43
考虑两肺播散性肺结核，纵隔淋巴结结核。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-3-6 15:59
支持考虑肺结核。

作者: muzi888 时间: 2009-3-6 16:33
两肺内病灶呈小结节状和树芽状，纵膈的肿大的淋巴结密度不均匀，并见有钙化，考虑为两肺结核可能更大些。

作者: wangyong1977 时间: 2009-3-6 17:02
考虑两肺播散性肺结核，纵隔淋巴结结核。

作者: 深泽交通 时间: 2009-3-6 17:29
可能的诊断。亚及血播tb；转移瘤；肺泡癌

作者: jiangjing 时间: 2009-3-6 17:57
病灶以结节为主，大部分边界清楚，分布不均，病灶形态较单一，偶见空泡征，纵膈淋巴结肿大钙化，无结核中毒症状考虑感染性病变【真菌类可能性大】，细支气管肺泡癌。其他待排

作者: gyh6308 时间: 2009-3-6 20:35
片子很好，质量很高，两侧肺门淋巴结肿大并有钙化，两肺弥漫病灶，首先考虑tb并播散，但年龄大了呀（72岁）小细胞肺癌不能除外，如果是肺癌也没什么大的治疗了，建议正规抗结核治疗后复查

作者: 小初学者 时间: 2009-3-6 20:39
考虑转移瘤

作者: dengkai 时间: 2009-3-6 20:49
两肺内病灶呈小结节状和树芽状，纵膈的肿大的淋巴结密度不均匀，并见有钙化，结合（曾抗炎治疗无效果，最近抗结核治疗约半月余，症状缓解。）
考虑为两肺结核可能更大些。

作者: guan 时间: 2009-3-6 21:05
支持亚急型粟粒性结核

作者: woshiren 时间: 2009-3-6 23:49
纵隔见肿大淋巴结并钙化，首先考虑结核，但感觉小结节像“挂果”征，分布位于支气管边缘，所以不排外肺泡癌，建议抗唠后复查吧？不然是癌的话，也不好治吧？化疗？

作者: hszhoupeng 时间: 2009-3-7 01:07
转移瘤吧!查原发灶

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-7 04:33
考虑两肺播散性肺结核（亚型），纵隔淋巴结结核。

作者: dyqct 时间: 2009-3-8 04:56
标题: 回复：ct18511:慢性咳嗽3月余。

以下是引用zhw974247在2009-3-6 6:25:00的发言：[br]两肺内病灶呈小结节状和树芽状，纵膈的肿大的淋巴结密度不均匀，并见有钙化，多形态病灶，考虑为两肺结核，肝内考虑小囊肿。

作者: xiongzhi741621 时间: 2009-3-8 08:47
1两肺结核
2 肺泡癌
3 转移瘤
建议增强

作者: 薛 时间: 2009-3-11 07:09
细支气管肺泡癌,

作者: 晓杰 时间: 2009-3-13 18:57
考虑两肺播散性肺结核

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