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标题: CT18530:椎体附件占位 [打印本页]

作者: wcldoctor98875    时间: 2009-3-7 04:28
标题: CT18530:椎体附件占位
该病人因双下肢及腰骶部疼痛1w来院就诊,左侧显著,ct扫描发现腰5左侧椎管有直径约3厘米的类圆形软组织肿块影,边清光整,以左侧椎体后部及椎弓吸收,致左侧椎管扩大,骨质边缘硬化,光整。
    后经mri进一步检查,肿块呈现软组织信号改变,非囊性的。提示腰5转移瘤。
    疑惑点:1、椎体及附件的转移瘤骨质边缘有硬化征像,如此光整者多见吗?
            2、此肿块中心的位置以及硬膜囊受推挤的程度,认为是左侧椎弓根为起源中心。但是左侧侧隐窝内的神经根却看不见影子。
    请各位老师指点!!!
















[本贴已被 翁志蓬 于 2009-3-6 23:58:42 修改过]

作者: 杀毒软件    时间: 2009-3-7 04:41
考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化
作者: 随光逐影    时间: 2009-3-7 04:51
标题: 回复:椎体附件占位
以下是引用杀毒软件在2009-3-6 20:41:00的发言:[br]考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化

作者: 影像之路    时间: 2009-3-7 04:52
椎间孔增大   其边缘骨质硬化、光滑,低密度结节密度均匀、边界清晰,左侧神经根显示不清   考虑来源于神经源性肿瘤    神经鞘瘤可能性大      建议增强
作者: caihe    时间: 2009-3-7 04:55
从ct图像看,考虑:神经源性肿瘤可能性极大。
作者: lrj    时间: 2009-3-7 04:58
上述诊断俺支持!
作者: crazycell    时间: 2009-3-7 05:31
依然考虑神经源性肿瘤
作者: zbp537    时间: 2009-3-7 05:41
考虑神经源性肿瘤(神经纤维瘤或神经鞘瘤)
作者: zdgds    时间: 2009-3-7 05:42
考虑神经源性肿瘤,鞘瘤可能性大
作者: zjzjr    时间: 2009-3-7 05:44
周围骨质明显硬化,说明生长时间比较长.考虑良性占位性病变.ct值约为囊性,但mri说非囊性(未见片),考虑神经鞘瘤囊变可能性大.
作者: 黑白光影    时间: 2009-3-7 05:47
考虑:神经源性肿瘤可能性极大。
作者: dengkai    时间: 2009-3-7 05:51
考虑神经源性肿瘤
作者: 两片云    时间: 2009-3-7 06:06
周围骨质明显硬化,说明生长时间比较长.考虑良性占位性病变.ct值约为囊性,但mri说非囊性(未见片),考虑神经鞘瘤囊变可能性大.
作者: huangxinghai    时间: 2009-3-7 06:49
考虑神经源性肿瘤,建议增强
作者: zhanghero04527    时间: 2009-3-7 06:53
不像转移,可否传mri一见?
作者: liaizhi    时间: 2009-3-7 07:05
考虑神经源性肿瘤。
作者: 影像孺子牛    时间: 2009-3-7 07:05
首先考虑良性占位:神经源性肿瘤(纤维瘤或鞘瘤),建议增增强。
作者: wzr    时间: 2009-3-7 07:08
考虑来源于神经源性肿瘤,神经鞘瘤囊变可能性大
作者: 王仕学    时间: 2009-3-7 16:49
考虑:神经源性肿瘤可能性极大。
作者: qwerty111    时间: 2009-3-7 16:58
神经鞘瘤囊变可能性大
作者: wangyong1977    时间: 2009-3-7 17:03
周围骨质明显硬化,说明生长时间比较长.考虑良性占位性病变.ct值约为囊性,但mri说非囊性(未见片),考虑神经鞘瘤囊变可能性大.  
   

zjzjr说
支持
作者: xizhong    时间: 2009-3-7 17:08
支持神经源性肿瘤。神经纤维瘤或鞘瘤可能性大。
作者: 深泽交通    时间: 2009-3-7 17:14
标题: 回复:ct18530:椎体附件占位
以下是引用杀毒软件在2009-3-6 20:41:00的发言:[br]考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化

作者: 余辉    时间: 2009-3-7 17:21
支持考虑神经源性瘤,鞘瘤可能性大,不除外脊膜瘤等,病灶ct值看起来是囊性的,不除外神经鞘瘤囊变,最好能把mr片一同传上
作者: jiangjing    时间: 2009-3-7 17:57
周围骨质明显硬化,说明生长时间比较长.考虑良性占位性病变.ct值约为囊性,但mri说非囊性(未见片),椎管侧无骨性结构,可提示病变来源于骨性的可能性较小,因此考虑神经原性肿瘤可能性大【神经鞘瘤可能】,其他待排
作者: zsl6918    时间: 2009-3-7 18:15
提示椎管内原发性肿瘤,神经原性!
作者: wangjj555    时间: 2009-3-7 22:12
考虑:神经源性肿瘤可能性极大。
作者: 胡振轴    时间: 2009-3-7 23:04
考虑神经源性肿瘤
作者: pujunzhi    时间: 2009-3-7 23:49
神经纤维瘤或鞘瘤。
作者: 卜一    时间: 2009-3-8 00:40
神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤!
作者: 代课学生    时间: 2009-3-8 00:46
神经元性肿瘤可能性大。
作者: 宇宙CT    时间: 2009-3-8 02:22
考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化
作者: 光影相伴    时间: 2009-3-8 02:40
神经源性肿瘤。
作者: 518yan    时间: 2009-3-8 03:43
强烈支持
作者: dyqct    时间: 2009-3-8 03:47
标题: 回复:ct18530:椎体附件占位
以下是引用杀毒软件在2009-3-6 20:41:00的发言:[br]考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化

支持!
作者: xulianj    时间: 2009-3-8 04:16
考虑神经源性肿瘤 。支持
作者: hguox    时间: 2009-3-8 05:19
椎间孔增大   其边缘骨质硬化、光滑,低密度结节密度均匀、边界清晰,左侧神经根显示不清   考虑来源于神经源性肿瘤    神经鞘瘤可能性大      建议增强
作者: xiongzhi741621    时间: 2009-3-8 08:37
考虑神经源性肿瘤,建议增强
作者: tiger-w    时间: 2009-3-8 18:37
从图像看,首先考虑:神经源性肿瘤。
作者: LIAOQIANG    时间: 2009-3-8 23:21
考虑神经源性肿瘤(神经鞘瘤?)。
作者: zjb    时间: 2009-3-8 23:28
考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化
作者: jianghui508    时间: 2009-3-9 02:37
考虑神经原性肿瘤
作者: dr.yang    时间: 2012-6-12 23:43
引用第40楼zjb于2009-03-08 23:28发表的  :
考虑----神经源性肿瘤-----纤维瘤或鞘瘤------增强吧-----鞘瘤明显强化





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