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标题: CT18533:患者主诉双髋疼痛2月余。请各位同行指教 [打印本页]

作者: baojun1688 时间: 2009-3-7 20:35
标题: CT18533:患者主诉双髋疼痛2月余。请各位同行指教
患者主诉双髋疼痛2月余。

考虑为骨囊肿、巨骨细胞瘤不除外

[本贴已被 jiajie 于 2009-3-7 16:42:44 修改过]

作者: dengkai 时间: 2009-3-7 21:11
支持楼主，但转移瘤要排除！

作者: 江尾海头 时间: 2009-3-7 21:49
首先考虑骨囊肿,但双侧都有太巧了吧.另外机器是siemens的吧

作者: 杀毒软件 时间: 2009-3-7 21:58
常规考虑----转移瘤或多发骨髓瘤可能

鉴别 1--骨纤---破坏区透亮度不明显，多呈磨玻璃样 2---肾性骨病---多见小儿，有骨质疏松及异位钙化。 3---甲旁亢--多见骨质疏松，关节周围软组织钙化，骨质变形，骨膜下骨吸收。

作者: 深泽交通 时间: 2009-3-7 23:07
双侧动脉瘤样骨囊肿；双侧骨巨瘤少见

作者: 王仕学 时间: 2009-3-7 23:35
首先考虑动脉瘤样骨囊肿。

作者: 道哥 时间: 2009-3-8 00:18
首先考虑动脉瘤样骨囊肿,建议mri明确。

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-8 00:23
不排除甲状旁腺功能亢进症所致骨改变；请结合相关实验室检查。

作者: 卜一 时间: 2009-3-8 00:29
病灶为双侧股骨头及双侧股骨颈多发。应考虑：多发转移或骨髓瘤！

作者: 代课学生 时间: 2009-3-8 01:09
考虑转移瘤，建议查找原发灶。

作者: 沉默是金 时间: 2009-3-8 02:39
考虑动脉瘤样骨囊肿

作者: wangyong1977 时间: 2009-3-8 03:24
病灶为双侧股骨头及双侧股骨颈多发。应考虑：多发转移或骨髓瘤！

作者: dyqct 时间: 2009-3-8 03:59
标题: 回复：ct18533:患者主诉双髋疼痛2月余。请各位同行指教

以下是引用道哥在2009-3-7 16:18:00的发言：[br]首先考虑动脉瘤样骨囊肿,建议mri明确。

支持！

作者: 潘畅2004 时间: 2009-3-8 04:12
考虑动脉瘤样骨囊肿

作者: xulianj 时间: 2009-3-8 04:37
良性骨病，考虑动脉瘤样骨囊肿,建议mri明确。

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-8 04:58
双侧股骨的病变部位太对称了，肿瘤类不好解释，甲状旁腺激素增高,血碱性磷酸酶升高。骨关节改变x线主要表现为全身骨质稀疏、骨膜下骨质吸收、纤维囊样骨炎、颅盖骨磨砂玻璃样变等。所以不排除甲状旁腺功能亢进症所致骨改变可能，请结合相关实验室检查后再除外骨肿瘤。

作者: hguox 时间: 2009-3-8 05:10
首先考虑动脉瘤样骨囊肿,建议mri明确。

作者: zhuming943066 时间: 2009-3-8 05:14
标题: 回复：ct18533:患者主诉双髋疼痛2月余。请各位同行指教

以下是引用xulianj在2009-3-7 20:37:00的发言：[br]良性骨病，考虑动脉瘤样骨囊肿,建议mri明确。

作者: zsl6918 时间: 2009-3-8 05:21
考虑骨囊肿，除外动脉瘤样骨囊肿。

作者: zhw974247 时间: 2009-3-8 06:32
双侧股骨的病变部位太对称了，肿瘤类不好解释，甲状旁腺激素增高,血碱性磷酸酶升高。骨关节改变x线主要表现为全身骨质稀疏、骨膜下骨质吸收、纤维囊样骨炎、颅盖骨磨砂玻璃样变等。所以不排除甲状旁腺功能亢进症所致骨改变可能，请结合相关实验室检查后再除外骨肿瘤。

作者: gjj6818 时间: 2009-3-8 07:07
考虑转移瘤，建议查找原发灶。

作者: pujunzhi 时间: 2009-3-8 07:22
双左侧股骨头及双侧股骨颈多发囊性膨胀性病变，灶周可见硬化环，部分骨皮质不连续------考虑良性囊性病变，骨巨细胞瘤/骨囊肿/动脉瘤样骨囊肿等均有可能。

作者: xiongzhi741621 时间: 2009-3-8 08:33
病灶为双侧股骨头及双侧股骨颈多发。应考虑：多发转移或骨髓瘤,动脉瘤

作者: 老爱克斯 时间: 2009-3-8 16:57
左侧股骨头及双侧股骨颈，粗隆间可见多发骨质破坏，形态不规则，无明显硬化，骨质膨胀不明显。
诊断；1骨转移瘤可能大。2骨髓瘤，骨髓瘤好发扁骨，建议查颅骨和髂骨。
鉴别诊断；1甲状旁腺功能亢进多表现为多发小的囊状骨质破坏，且多伴有骨质疏松，此例双侧髋臼骨质正常。2其它骨肿瘤大多表现骨质破坏伴有骨质局部膨胀改变。且多发对称者更少。

作者: ydx_74 时间: 2009-3-8 22:36
动脉瘤样骨囊肿可能。

作者: zjb 时间: 2009-3-9 00:14
标题: 回复：ct18533:患者主诉双髋疼痛2月余。请各位同行指教

以下是引用卜一在2009-3-7 16:29:00的发言：[br]病灶为双侧股骨头及双侧股骨颈多发。应考虑：多发转移或骨髓瘤！

支持

作者: 黄毛小子 时间: 2009-4-15 04:39
考虑骨囊肿

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