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标题: X5422:双侧同时发病，那么巧合？ [打印本页]

作者: xuchzh_8807 时间: 2009-3-8 16:44
标题: X5422:双侧同时发病，那么巧合？
女，60岁，双上肢疼痛1年余，近3个月以来疼痛加剧、肿大，握筷不能。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-3-9 7:29:10 修改过]

作者: songyi 时间: 2009-3-8 17:09
考虑1.转移瘤
2.骨髓瘤

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-8 17:15
祸不单行今日行!

作者: 余辉 时间: 2009-3-8 17:16
骨髓瘤可能，楼上好文才，赞一个

作者: zhengjian_12 时间: 2009-3-8 17:22
骨巨恶变可能吗？

作者: jinguoji 时间: 2009-3-8 17:30
骨髓瘤可能.

作者: mmg94 时间: 2009-3-8 17:55
膨胀性增长，故首先考虑动脉瘤样骨囊肿，骨髓瘤特点是穿凿骨破坏。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-3-8 18:21
考虑------骨巨恶变可能性大

作者: ncy888888 时间: 2009-3-8 18:36
支持楼上的观点

作者: 杀毒软件 时间: 2009-3-8 18:52
骨纤恶变也有可能

作者: dyqct 时间: 2009-3-8 19:07
应该除外甲旁亢。

作者: xiaoniu 时间: 2009-3-8 19:21
双侧肱骨上段气球样膨胀性骨质破坏，中间呈皂泡样改变，皮质菲薄，软组织肿胀明显，依据皂泡样改变的骨肿瘤以巨细包瘤常见，因此首先考虑：恶性骨巨细包瘤。

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-8 19:31
本例与ct18533有类似.
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=50448&page=2

不排除甲状旁腺功能亢进症所致骨改变；请结合相关实验室检查。

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-8 19:43
不排除甲状旁腺功能亢进症所致骨改变；请结合相关实验室检查。

作者: dengkai 时间: 2009-3-8 20:06
考虑：骨巨恶变可能性大，建议与老片比较！必要时穿刺活检确诊！

作者: 莘源 时间: 2009-3-8 20:41
骨纤恶变or骨髓瘤可能

作者: ydx_74 时间: 2009-3-8 22:29
不排除甲状旁腺功能亢进症所致骨改变

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-3-8 22:30
考虑骨髓瘤，不除外甲旁亢。

作者: 柯雷 时间: 2009-3-8 23:57
骨巨细跑瘤3级恶变

作者: 医中人 时间: 2009-3-9 00:45
考虑骨巨恶变

作者: 奥特之父 时间: 2009-3-9 01:37
骨髓瘤可能性大，建议完善相关检查．结果出来别望告诉我！

作者: xinliheng001 时间: 2009-3-9 01:38
少见开眼了。

作者: huangxinghai 时间: 2009-3-9 02:00
考虑骨巨细胞瘤恶变可能性大

作者: wangyong1977 时间: 2009-3-9 04:31
骨巨恶变可能性大,不除外转移瘤

作者: 眼睛 时间: 2009-3-9 04:42
骨巨恶变可能性大

作者: zhengjian_12 时间: 2009-3-9 04:44
这是个好病例，最好有以前片作对比，从而了解病变的发展过程。
大家各抒己见，也不知道结果，十分期待楼主把病理结果上传！！！！！！！！！！！！！！
没有病理结果大家猜来猜去，也不知道谁说的对，像这种好病例有病理结果，对大家来说是个很好的学习机会！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: 天亮时晚安 时间: 2009-3-9 05:08
标题: 回复：双侧同时发病，那么巧合？

以下是引用songyi在2009-3-8 9:09:00的发言：[br]考虑1.转移瘤[br] 2.骨髓瘤

作者: zhanggenliang 时间: 2009-3-9 05:55
骨髓瘤？骨巨细胞瘤都有可能。期待结果

作者: ayi 时间: 2009-3-9 06:50
考虑骨巨细胞瘤恶变

作者: dr.yang 时间: 2009-3-9 09:10
考虑------骨巨恶变可能性大

作者: zsl6918 时间: 2009-3-9 15:45
考虑甲旁亢所致骨改变

作者: xuchzh_8807 时间: 2009-3-9 16:57
谢谢各位同仁雅赏,本病例因经济原因已放弃治疗,未作病检,本人在当时阅片中亦对该病有巨细胞瘤恶变或骨髓瘤为第一印象的理念，可惜后来随访患者未作进一步检查，我院又没有病理科，病人到别的医院又较远，当今老百姓看病难啊。

作者: qsbaomingcheng 时间: 2009-3-9 17:44
考虑骨巨细胞瘤恶变。甲旁亢不除外

作者: 592438394 时间: 2009-3-9 20:31
少见。。学习中。期待结果。

作者: xizhong 时间: 2009-3-10 00:09
考虑骨巨细胞瘤恶变。

作者: 拾荒者 时间: 2009-3-10 05:27
双侧肱骨干骺端同时发病，沿骨干长轴范围较大的骨质破坏，超过患骨的1/2，骨质破坏区与正常骨交界不清，无骨膜反应及硬化边，周围软组织肿块广泛，结合病人年龄首先考虑1骨原发性网织细胞肉瘤；2.骨原发性恶性纤维组织细胞瘤。

作者: 513ytb 时间: 2009-6-26 08:18
骨原发性网织细胞肉瘤；2.骨原发性恶性纤维组织细胞瘤。

作者: yuhongjun 时间: 2009-6-26 13:24
考虑------骨巨恶变可能性大

作者: chinanyd 时间: 2009-6-26 14:46
恶性病变。考虑转移瘤

作者: shibing 时间: 2014-7-11 10:15
骨纤恶变也有可能

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