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标题: CT18647:看看右下肺内基地段，女 42岁，咳喘近2月。 [打印本页]

作者: 岚儿 时间: 2009-3-13 20:52
标题: CT18647:看看右下肺内基地段，女 42岁，咳喘近2月。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=51341）
患者女42岁，咳嗽伴胸闷气喘近2月，现无发热、无咔血，无乏力及消瘦。2年前有咔鲜血史。看看右下肺内基地段（脊柱旁)病灶是否为原发性病灶伴肺内转移？

[本贴已被 jiajie 于 2009-3-27 19:14:46 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2009-3-13 20:57
双肺多发肉芽肿性病变，暂不考虑结核。考虑其他原因所致的肉芽肿，如韦格氏，胶原病或真菌性等等。建议活检明确。

作者: jiangjing 时间: 2009-3-13 22:02
支持----【双肺多发结节病灶，部分病灶边缘见毛刺影，可见小空洞，右下肺部分肺不张，无肺门纵膈淋巴结肿大】病变双肺多发肉芽肿性病变，暂不考虑结核。考虑其他原因所致的肉芽肿，如韦格氏，胶原病或真菌性等等。建议活检明确。

作者: guanaishengming 时间: 2009-3-13 22:03
肺转移瘤不能除外

作者: 深泽交通 时间: 2009-3-13 22:26
标题: 回复：ct18647:看看右下肺内基地段，女 42岁，咳喘近2月。

以下是引用zsl6918在2009-3-13 12:57:00的发言：[br]双肺多发肉芽肿性病变，暂不考虑结核。考虑其他原因所致的肉芽肿，如韦格氏，胶原病或真菌性等等。建议活检明确。

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-13 22:41
1）考虑两肺继发性肺结核（多发结核球形成），右侧支气管内膜结核并右肺下叶肺不张，右侧肺气肿。2）不排除右肺中央型肺癌并右肺下叶肺不张、右侧肺气肿，两肺多发性转移可能。建议：行纤支镜检查。

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-13 23:51
标题: 回复：ct18647:看看右下肺内基地段，女 42岁，咳喘近2月。

以下是引用随光逐影在2009-3-13 14:41:00的发言：[br]1）考虑两肺继发性肺结核（多发结核球形成），右侧支气管内膜结核并右肺下叶肺不张，右侧肺气肿。2）不排除右肺中央型肺癌并右肺下叶肺不张、右侧肺气肿，两肺多发性转移可能。建议：行纤支镜检查。

作者: chinanyd 时间: 2009-3-14 00:50
考虑右肺中心性肺癌并肺内转移可能性大，真菌性肺炎不能出外。期待结果

作者: zhangxu5888 时间: 2009-3-14 03:40
双肺多发肉芽肿性病变

作者: xulianj 时间: 2009-3-14 04:34
1）考虑两肺继发性肺结核（多发结核球形成），右侧支气管内膜结核并右肺下叶肺不张，右侧肺气肿。2）不排除右肺中央型肺癌并右肺下叶肺不张、右侧肺气肿，两肺多发性转移可能。建议：行纤支镜检查。

作者: dengkai 时间: 2009-3-14 07:16
1）考虑两肺继发性肺结核（多发结核球形成），右侧支气管内膜结核并右肺下叶肺不张，右侧肺气肿。2）不排除右肺中央型肺癌并右肺下叶肺不张、右侧肺气肿，两肺多发性转移可能。建议：行纤支镜检查。

作者: 岚儿 时间: 2009-3-27 06:32
病理结果：纤维支气管镜右下叶支气管开口处见干烙样坏死物，少量肉芽组织，可见类上皮细胞及多核巨细胞，淋巴细胞浸润。抗酸杆菌阳性。

作者: 看图说话 时间: 2009-3-27 07:17
标题: 回复：ct18647:看看右下肺内基地段，女 42岁，咳喘近2月。

以下是引用jiangjing在2009-3-13 14:02:00的发言：[br]支持----【双肺多发结节病灶，部分病灶边缘见毛刺影，可见小空洞，右下肺部分肺不张，无肺门纵膈淋巴结肿大】病变双肺多发肉芽肿性病变，暂不考虑结核。考虑其他原因所致的肉芽肿，如韦格氏，胶原病或真菌性等等。建议活检明确。

作者: wnlyq8688 时间: 2009-3-27 20:44
标题: 回复：ct18647:看看右下肺内基地段，女 42岁，咳喘近2月。

以下是引用dengkai在2009-3-13 23:16:00的发言：[br]1）考虑两肺继发性肺结核（多发结核球形成），右侧支气管内膜结核并右肺下叶肺不张，右侧肺气肿。2）不排除右肺中央型肺癌并右肺下叶肺不张、右侧肺气肿，两肺多发性转移可能。建议：行纤支镜检查。

收到结果!!学习!

作者: ct诊断高手 时间: 2009-3-27 20:47
双肺多发肉芽肿性病变，暂不考虑结核。考虑其他原因所致的肉芽肿，如韦格氏，胶原病或真菌性等等。建议活检明确。支持

[本贴已被 ct诊断高手于 2009-3-27 13:21:57 修改过]

作者: 岚儿 时间: 2009-3-27 21:20
结果为结核感染。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-3-28 03:40
感谢楼主反馈结果

作者: dsl555 时间: 2009-3-28 03:58
感谢楼主反馈结果

作者: 拾荒者 时间: 2009-3-28 04:20
谢谢反馈结果，学习了！

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-3-29 06:28
感谢楼主反馈结果，学习了。

作者: 睛天 时间: 2009-3-29 07:36
两肺继发性肺结核考虑结核结节恶变

作者: pujunzhi 时间: 2009-3-29 16:17
感谢楼主反馈结果（结核），学习了！

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