医影在线

标题: MRI2086:脊髓肿瘤 [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2009-3-20 18:38
标题: MRI2086:脊髓肿瘤
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=52453）
病史：患者、女、4岁，外伤（车祸）后双下肢感觉障碍、活动受限。
se序列sagt1wi、t2wi， axt2wi。 mri增强。片序：2张。
mri平扫：腰椎序列正常，生理曲度存在，t11、12椎体平面脊髓明显增粗，其内可见一椭圆形长t1长t2信号，大小约39mm*12mm(上下径*前后径 )边界清晰，各椎体及附件骨质未见明显异常信号，各椎间盘形态及信号未见明显异常，局部软组织未见异常信号。
mri增强：t11、12椎体平面病变，呈轻、中度片状强化，边缘不清晰。 t11、12椎管病变，考虑：1.胶质瘤。2.畸胎瘤。
平扫

增强

[本贴已被 jiajie 于 2009-4-25 22:12:49 修改过]

作者: jiangjing 时间: 2009-3-20 23:23
支持考虑星形细胞瘤

作者: 黑白影子 时间: 2009-3-20 23:53
病变位于髓内，脊髓末端常见室管膜瘤，但常发生于30岁以后，而星形细胞瘤多见于儿童及青少年。
增强星形细胞瘤呈不规则强化，境界欠清楚，而室管膜瘤强化常较锐利光整，境界清楚。考虑为星形细胞瘤。

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-21 00:22
考虑t11、12椎体平面脊髓胶质瘤（星形细胞瘤可能）。

作者: 卜一 时间: 2009-3-21 03:22
脊髓胶质瘤（星形细胞瘤可能）。支持！

作者: 毛维轩 时间: 2009-3-21 05:06
髓骨肿瘤，星形细胞瘤可能性大

作者: pujunzhi 时间: 2009-3-21 06:37
考虑t11、12椎体平面脊髓胶质瘤（星形细胞瘤可能）。

作者: hhhhhh6 时间: 2009-3-22 02:49
我也说胶质瘤

作者: zkc2808 时间: 2009-3-22 03:03
星形细胞瘤

作者: panyishengct 时间: 2009-3-22 07:54
支持考虑星形细胞瘤

作者: 漫步者 时间: 2009-3-22 08:31
支持星形细胞瘤

作者: huangxinghai 时间: 2009-3-23 07:25
星形细胞瘤

作者: 黑白光影 时间: 2009-3-24 06:33
支持星形细胞瘤。

作者: 学医 时间: 2009-3-24 06:47
考虑为星形细胞瘤。

作者: manyu115 时间: 2009-3-24 06:49
同样支持星形细胞瘤

作者: zyx168 时间: 2009-4-19 02:56
脊髓胶质瘤

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-4-25 23:41
结果收到，感谢楼主馈，学习了。

作者: 随光逐影 时间: 2009-4-26 00:16
最终确诊：血肿。

感谢楼主反馈结果，学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2009-4-26 03:32
谢谢反馈结果！mri不太懂，但如果是血肿，不知增强病灶有强化如何解释？

作者: songyi 时间: 2009-4-26 04:12
感谢楼主反馈结果，学习了!!

作者: pujunzhi 时间: 2009-4-26 05:24
感谢楼主反馈结果(血肿），学习了。

作者: njzdw 时间: 2009-4-28 07:51
不知mri扫描是伤后几天作的，如果是血肿，在出血三天后t1加权像就应该看到高信号了。

作者: jw-830 时间: 2009-4-29 05:26
支持考虑星形细胞瘤

作者: 观影朔征 时间: 2009-4-29 05:47
好

作者: shenjiu 时间: 2009-4-29 18:03
通过这样的病例是否在外伤后首先考虑血肿呢？

作者: 黑白影子 时间: 2009-4-30 05:12
学习了，考虑的方向有多了一点！天天进步年年进步！

作者: zxczxc 时间: 2009-5-1 19:38
脊髓肿瘤。

作者: fumaogui 时间: 2009-5-6 02:23
最好写上外伤时间，血肿在t1上3天以后可看到高信号。

作者: quqing001 时间: 2009-5-7 21:48
血肿没想过。。。
高人来点评下呀。。。

作者: chinanyd 时间: 2009-5-9 15:00
星星细胞瘤

作者: wy232326 时间: 2009-5-20 01:16
学习了

作者: zxczxc 时间: 2011-10-7 17:01
胸髓下段增粗，T1混杂低信号，T2混杂高信号。

有外伤病史，首先考虑血肿可能。肿瘤不能排除。

作者: 杨玉斌 时间: 2011-10-30 11:34
约胸10椎体下缘至腰1椎体上缘平面后方脊髓明显增粗，Ｔ１ＷＩ呈混杂的中低信号，Ｔ２ＷＩ呈混杂中高信号，增强后不均匀明显强化。
考虑：约胸10椎体下缘至腰1椎体上缘平面后方脊髓内占位，肿瘤，星型细胞瘤可能，与室管膜瘤鉴别。
脊髓内肿瘤教科书上介绍了２种。
室管膜瘤多见于３０－７０岁；多见于腰骶段，脊髓圆锥，终丝；范围较小；信号较均匀（囊变常见）。
星型细胞瘤多见于儿童；多见于颈椎，胸椎；范围较广；信号较不均匀。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)