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标题: V0572：肝内病灶—请会诊！ [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2009-3-24 18:44
标题: V0572：肝内病灶—请会诊！
患者女性 35岁，健康体检彩超发现肝右叶实质性病灶。
（肝右叶病灶三期改变及延时期表现很特殊，请诸位老师认真分析！）

[本贴已被向医生于 2009-3-24 17:50:55 修改过]

作者: 余辉 时间: 2009-3-24 19:41
三期增强病灶大小形态类似,始终呈低密度,多考虑为局灶性脂肪肝

作者: zsl6918 时间: 2009-3-24 21:40
根据其强化特点及形态考虑良性改变,肉芽肿或局灶性脂肪肝

作者: 杀毒软件 时间: 2009-3-25 03:31
标题: 回复：v0572：肝内病灶—请会诊！

以下是引用余辉在2009-3-24 11:41:00的发言：[br]三期增强病灶大小形态类似,始终呈低密度,多考虑为局灶性脂肪肝

支持

作者: jyhe 时间: 2009-3-25 06:26
多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影，考虑脂肪变性。

作者: 随光逐影 时间: 2009-3-25 16:23
不排除肝右叶肝癌可能；建议查afp。

作者: jiangjing 时间: 2009-3-25 20:39
多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影，考虑脂肪变性或炎性病灶。

作者: 同 时间: 2009-3-26 03:24
考虑局灶性脂肪肝或肉芽肿。

作者: qc80012345 时间: 2009-3-26 03:42
多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影；支持；局灶性脂肪肝或肉芽肿诊断。

作者: 老林 时间: 2009-3-26 22:33
建议mr检查

作者: GUZHONGLIANGDDD 时间: 2009-3-27 07:35
标题: 回复：v0572：肝内病灶—请会诊！

作者: GUZHONGLIANGDDD 时间: 2009-3-27 07:47
影像表现：肝右后下见斑片状稍低密度区，在动脉期未见强化，门脉期有轻度强化，其内和周围见点状强化影（从连续层面观察应该是血管影像，成分支样改变），在平衡期、延时强化扫描呈低密度改变，边缘较其它扫描方式略显清晰。
初步诊断意见：考虑乏血管占位，肝癌可能性大。请查afp
该病灶不具备fnh表现，炎性肉芽肿病灶周围强化方式不支持。
该病例很好，希望得到楼主的随访结果或mri平扫和动态强化图。

作者: sdw662 时间: 2009-3-28 18:33
右后叶见斑片状稍低密度区,在动脉期.平衡期、延时扫描呈低密度改变，门脉期有轻度强化，不排除肝癌,建议查afp

作者: 9402-guqh2 时间: 2009-3-30 04:46
病灶于三期增强扫描与周围肝实质同步强化，门脉期示病灶内血管纹理走行正常，各期均呈相对低密度灶，考虑局限性肝脂肪变性

作者: 拾荒者 时间: 2009-3-30 05:40
肝右叶多期扫描呈不规则低密度改变，门脉期病灶内见正常血管影，考虑局限性脂肪变性可能。期待随访结果！

作者: wnlyq8688 时间: 2009-4-1 05:31
标题: 回复：v0572：肝内病灶—请会诊！

以下是引用随光逐影在2009-3-25 8:23:00的发言：[br]不排除肝右叶肝癌可能；建议查afp。

作者: 王仕学 时间: 2009-4-1 16:28
标题: 回复：v0572：肝内病灶—请会诊！

以下是引用qc80012345在2009-3-25 19:42:00的发言：[br]多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影；支持；局灶性脂肪肝或肉芽肿诊断。

作者: ydx_74 时间: 2009-4-2 01:12
呈片状影，不是块影；动脉期无强化，门脉期强度增强，内见血管影，延迟下降水平同肝实质，考虑局灶脂肪肝可能

作者: wxy7406 时间: 2009-4-4 06:48
关键是门脉期病灶内可见正常走形的血管，故考虑局灶性脂肪肝机会大，mri是不错的检查方法。

作者: jw-830 时间: 2009-4-6 17:18
多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影；支持；局灶性脂肪肝或肉芽肿诊断。

作者: wnlyq8688 时间: 2009-4-7 23:11
多期扫描呈低密度，门脉期病灶内见正常血管影，考虑肝局限性脂肪浸润!!

作者: dyqct 时间: 2009-4-9 06:12
标题: 回复：v0572：肝内病灶—请会诊！

以下是引用余辉在2009-3-24 11:41:00的发言：[br]三期增强病灶大小形态类似,始终呈低密度,多考虑为局灶性脂肪肝

支持！

作者: shiqingfa 时间: 2009-4-13 02:17
考虑为局灶性脂肪浸润

作者: shibing 时间: 2012-6-21 10:34
考虑局灶性脂肪肝或肉芽肿。

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