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标题: 关于脑缺血灶和脑腔隙性梗塞。 [打印本页]

作者: zbp537 时间: 2009-3-24 22:06
标题: 关于脑缺血灶和脑腔隙性梗塞。
在ct上双侧基底节区见小斑片状稍低或低密度影时，有的医院报缺血灶，而有的医院报腔隙性脑梗塞，问及二者区别时大多无明确的答案

首先谈谈我个人的理解：脑梗塞（包括腔隙性脑梗塞）分为三期：即缺血期，梗塞期，液化期。有的医院报缺血灶，是不是就是指的缺血期，而书上明确写着缺血期在ct上密度改变不明显或非常轻微，不容易发现，有时只能发现水肿引起的脑沟、裂、池的轻微变窄，缺血期有时在磁共振常规t1t2就不是很明显，只有在dwi上才能发现，所以我觉得在ct上诊断缺血灶是不是不恰当，一但出现密度明显减低的就意味着已进入脑梗塞的梗塞期或液化期，所以我个人觉得当基底节区出现可见密度改变的病例时，应该诊断为脑梗塞，而不应该诊断为缺血灶，你们认为呢？你们医院是怎样下诊断的呢？欢迎讨论。

作者: zsl6918 时间: 2009-3-24 22:26
个人感觉应该写梗塞,缺血期时间很短,ct不一定有阳性改变.

作者: ydx_74 时间: 2009-3-24 22:44
缺血灶好像是临床讲，影像上就跟中风一样，我们可以写中风吗？

作者: 卜一 时间: 2009-3-24 23:35
支持楼主！

作者: 黄毛小子 时间: 2009-3-26 05:17
支持

作者: muzi888 时间: 2009-3-26 19:18
支持楼主！

作者: xiaohuict 时间: 2009-3-27 23:41
我们科室都是报的脑梗塞，缺血灶是第一次看见，正如楼上所说的，缺血期ct上阳性改变非常轻微！

作者: kh 时间: 2009-3-28 21:50
支持楼主

作者: shiqingfa 时间: 2009-3-29 05:31
支持楼主

作者: aka502 时间: 2009-3-31 22:27
支持楼主 .

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