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标题: X5569: 27岁先心病? [打印本页]

作者: szssd123 时间: 2009-4-6 02:42
标题: X5569: 27岁先心病?
近日咳嗽伴血丝.心尖杂音3-4级.

[本贴已被 jiajie 于 2009-4-5 18:59:34 修改过]

作者: 小初学者 时间: 2009-4-6 02:49
肺动脉段明显突出，右肺下动脉干增宽，成残根样，首先考虑房缺，建议彩超进一步检查。

作者: szssd123 时间: 2009-4-6 02:58
彩超结果有了,但请大家分析赐教!

作者: wangcxyisheng 时间: 2009-4-6 04:20
我认为是原发性肺动脉高压可能性大。依据：肺动脉段突出明显，右肺动脉干增粗；但肺充血、肺淤血都不明显。以右室流出道增大为主，可能还有肺动脉瓣狭窄后的扩张。如果是房缺，右房却无明显增大。左向右分流的的心脏病，应该肺血多，这个胸片好像肺血不多，倒像肺缺血的改变。

作者: sdynlxt2009 时间: 2009-4-6 05:09
支持楼上，肺气肿

作者: dyqct 时间: 2009-4-6 05:42
标题: 回复：x5569: 27岁先心病?

以下是引用wangcxyisheng在2009-4-5 20:20:00的发言：[br]我认为是原发性肺动脉高压可能性大。依据：肺动脉段突出明显，右肺动脉干增粗；但肺充血、肺淤血都不明显。以右室流出道增大为主，可能还有肺动脉瓣狭窄后的扩张。如果是房缺，右房却无明显增大。左向右分流的的心脏病，应该肺血多，这个胸片好像肺血不多，倒像肺缺血的改变。

作者: 子期 时间: 2009-4-6 06:10
支持四楼。

作者: jinguoji 时间: 2009-4-6 06:20
标题: 回复：x5569: 27岁先心病?

以下是引用wangcxyisheng在2009-4-5 20:20:00的发言：[br]我认为是原发性肺动脉高压可能性大。依据：肺动脉段突出明显，右肺动脉干增粗；但肺充血、肺淤血都不明显。以右室流出道增大为主，可能还有肺动脉瓣狭窄后的扩张。如果是房缺，右房却无明显增大。左向右分流的的心脏病，应该肺血多，这个胸片好像肺血不多，倒像肺缺血的改变。

作者: lwf999888 时间: 2009-4-6 06:30
此病人应已出现艾森曼格氏综合症。现应是右向左分流。已错过了手术时机。

作者: 随光逐影 时间: 2009-4-6 16:08
支持4楼见解。

作者: ncy888888 时间: 2009-4-6 17:38
支持4楼见解

作者: gjj6818 时间: 2009-4-6 22:59
标题: 回复：x5569: 27岁先心病?

以下是引用wangcxyisheng在2009-4-5 20:20:00的发言：[br]我认为是原发性肺动脉高压可能性大。依据：肺动脉段突出明显，右肺动脉干增粗；但肺充血、肺淤血都不明显。以右室流出道增大为主，可能还有肺动脉瓣狭窄后的扩张。如果是房缺，右房却无明显增大。左向右分流的的心脏病，应该肺血多，这个胸片好像肺血不多，倒像肺缺血的改变。

作者: 医盲 时间: 2009-4-6 23:01
肺动脉高压，依据：肺动脉段突出，右下肺动脉增宽。但肺充血、肺淤血表现不明显。左心缘圆钝。主动脉正常大。肺野透亮度增强。似乎患者有肺气肿症，肺缺血改变。期待结果！

作者: 宇宙CT 时间: 2009-4-6 23:40
支持4楼见解

作者: zsl6918 时间: 2009-4-7 00:15
首先可以明确为先天性心脏病改变,至于为何种类型须结合临床综合考虑.

作者: shiqingfa 时间: 2009-4-7 02:39
支持4楼见解

作者: 黑白光影 时间: 2009-4-7 04:08
支持4楼见解。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-4-7 04:33
支持4楼见解

作者: shaxizhao 时间: 2009-4-7 05:42
肺动脉段明显突出，右肺下动脉干增宽，我觉得肺血还是多的，考虑房缺。

作者: dr.yang 时间: 2009-4-7 07:06
期待结果。

作者: 寻芳者 时间: 2009-4-7 07:27
原发性肺动脉高压可能性大---------------------

作者: gaoyang8 时间: 2009-4-7 07:38
支持肺动脉高压的判断，但胸片上有肺气肿征象，也不排除继发性肺动肺高压的可能性。

作者: SUNBIN 时间: 2009-4-7 20:04
先心.肺动脉瓣狭窄?

作者: wangcxyisheng 时间: 2009-4-7 22:57
结果呢？

作者: 刘强 时间: 2009-4-8 00:59
此病人应已出现艾森曼格氏综合症

房缺

作者: 刘强 时间: 2009-4-8 01:00
此病人应已出现艾森曼格氏综合症

房缺

作者: jiangjing 时间: 2009-4-8 01:18
肺动脉段明显突出，右肺下动脉干增宽，成残根样.心影无明显增大。心尖上翘----右室轻度增大-----支持原发性肺动脉高压或肺动脉瓣狭窄

作者: 吃草吐奶 时间: 2009-4-8 01:53
我认为是肺动脉狭窄可能性大。

作者: szssd123 时间: 2009-4-8 02:53
笔者当时考虑动脉导管未闭,但进一步了解病人得知其已做过心脏彩超:室缺!对这一结果有点意外,现在请大家再分析!

作者: wangyong1977 时间: 2009-4-8 03:11
支持室间隔缺损

作者: 康鹏 时间: 2009-4-8 04:36
学习

作者: zhangxiangjun 时间: 2009-4-8 06:26
室缺？？？

作者: real520 时间: 2009-4-8 07:23
期待结果

作者: wanchuanyi1982 时间: 2009-4-8 08:04
考虑房缺

作者: 小猫钓鱼 时间: 2009-4-12 04:48
典型vsd合并肺动脉高压（艾森曼格氏综合征），肺缺血（左向右分流）。

作者: shibing 时间: 2014-5-30 10:13
肺动脉高压

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