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标题: X5571:十二指肠占位 [打印本页]

作者: 谨言慎行 时间: 2009-4-7 05:18
标题: X5571:十二指肠占位
80岁男性病人，腹痛、呕吐7个月，近一个月加重。恶液质，尚能配合检查。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-4-7 7:09:06 修改过]

作者: gaoyang8 时间: 2009-4-7 06:49
十二指肠水平起始部几乎完全被梗阻，梗阻部被突然截断，肠管僵硬，考虑十二指肠水平部恶性占位------胰头钩突癌可能性大。

作者: bmw011 时间: 2009-4-7 06:53
首先考虑恶性肿瘤，十二指肠？胰腺癌或胆总管癌侵犯？

作者: 寻芳者 时间: 2009-4-7 07:19
做个ct是必要的----

作者: yanliu123654 时间: 2009-4-7 07:44
十二指肠溃疡不会恶变.我看像不像笔杆样的压迹,肠系膜上动脉综合征.ct?呵,不太会,

作者: 随光逐影 时间: 2009-4-7 16:02
十二指肠水平部梗阻；多为恶性病变所致（来源于十二指肠恶性肿瘤可能性大）。

作者: 黑白光影 时间: 2009-4-7 21:19
标题: 回复：x5571:十二指肠占位

以下是引用随光逐影在2009-4-7 8:02:00的发言：[br]十二指肠水平部梗阻；多为恶性病变所致（来源于十二指肠恶性肿瘤可能性大）。

作者: SUNBIN 时间: 2009-4-7 22:41
多考虑十二指肠本身肿瘤可能性大.

作者: 谨言慎行 时间: 2009-4-7 23:08
谢谢各位朋友的发言。我很可能错过了一例难得的病例。
钡剂被大量的胃内容物所稀释，极度扩张的胃张力全无，靠体位引流勉强使得少许钡剂进入十二指肠，病变图像显示很差，就是在监视器上也不清楚，再经过翻拍发上来就更勉强了。当时考虑，发现梗阻追加钡剂是不合理的，理想的办法也许是插胃管把胃内的钡剂抽出来进行ct扫描。但没人敢给插胃管。因为患者已经是油尽灯枯的人了。这也许是病人给世间做的最后一点贡献了。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-4-8 01:33
谢楼主分享

作者: 吃草吐奶 时间: 2009-4-8 01:50
建议做个ercp.

作者: wangyong1977 时间: 2009-4-8 03:13
谢楼主分享

作者: dyqct 时间: 2009-4-8 04:23
标题: 回复：x5571:十二指肠占位

以下是引用随光逐影在2009-4-7 8:02:00的发言：[br]十二指肠水平部梗阻；多为恶性病变所致（来源于十二指肠恶性肿瘤可能性大）。

支持！

作者: 寻芳者 时间: 2009-4-8 06:06
没有结果的结果------------------

作者: wanchuanyi1982 时间: 2009-4-8 08:27
建议b超或ct

作者: jinguoji 时间: 2009-4-8 22:59
十二指肠水平部梗阻，十二指肠恶性肿瘤可能性大。

作者: chinanyd 时间: 2009-4-9 01:29
谢谢楼主

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2009-4-9 03:34
有无腹部手术史，考虑粘连索带压迫致肠梗阻可能，建议ct检查。

作者: zsl6918 时间: 2009-4-9 04:16
对症治疗吧

作者: 王仕学 时间: 2009-4-9 05:33
支持十二指肠水平部梗阻；多为恶性病变所致（来源于十二指肠恶性肿瘤可能性大）。

作者: ydx_74 时间: 2009-4-9 18:18
还给做钡餐？十二指肠恶性肿瘤可能性大

作者: 谨言慎行 时间: 2009-4-10 01:18
这位病人，既往健康，无手术史。这次检查，听、视觉及反应都不错，只是身体虚弱，动作缓慢。

作者: 谨言慎行 时间: 2009-4-10 01:21
非常感谢各位的指导

作者: hexue 时间: 2009-4-10 01:38
十二指肠水平部梗阻；多为恶性病变所致（来源于十二指肠恶性肿瘤可能性大）。

作者: wangxingjian 时间: 2009-4-10 04:31
谢楼主分享

作者: 小猫钓鱼 时间: 2009-4-17 17:35
十二指肠水平部梗阻。考虑十二指肠恶性肿瘤？胰头癌或胆总管癌压迫十二指肠？十二指肠淤滞症（肠系膜上动脉压迫综合征？建议ct。

作者: 奥特之父 时间: 2009-4-21 18:24
十二指肠水平部梗阻,原因(十二指肠肿瘤,胰腺肿瘤及腹膜后肿瘤压迫所致,多考虑前者)

作者: shibing 时间: 2014-5-30 15:33
十二指肠水平部梗阻。考虑十二指肠恶性肿瘤？胰头癌或胆总管癌压迫十二指肠？十二指肠淤滞症（肠系膜上动脉压迫综合征？建议ct。

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