医影在线

标题: CT0200：消化ct [打印本页]

作者: rjbjl 时间: 2004-4-14 07:00
标题: CT0200：消化ct

[本贴已被翁志蓬于 2004-4-13 23:48:57 修改过]

作者: qiuazhang 时间: 2004-4-14 07:06
标题: [hack]
肾囊肿，肝囊肿，脾大。病人资料？？？

[本贴已被 qiuazhang 于 2004-4-13 23:08:38 修改过]

作者: rjbjl 时间: 2004-4-14 08:08
caroli氏病

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-14 17:27
肝内胆管囊肿。

作者: wchgh 时间: 2004-4-14 20:35
标题: 回复：病例200：消化ct

作者: jiajie 时间: 2004-4-14 21:59
没有临床资料，只能说征象：肝内胆管囊肿，增宽。/摇头

作者: 阿圣 时间: 2004-4-15 01:48
[emb6]支持5楼

作者: 320512 时间: 2004-4-15 02:29
caroli氏病

作者: 曼一拍 时间: 2004-4-15 08:43
同意caroli病，
为先天性肝内胆管囊状扩张。囊状低密度区内有肝内门静脉分动形成的点状高密度影，囊肿与轻度扩张的胆道相通。

作者: 常山真人 时间: 2004-4-15 17:31
1肝内胆管囊肿2肾囊肿

作者: ganzi 时间: 2004-4-16 06:15
caroli氏病

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-16 10:56
要想到原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis psc）的可能
psc是胆管的慢性炎症性病变，其病理学特征是进行性的肝内外胆管和门静脉周围组织的炎症和纤维化改变，最终导致胆管的硬化。本病原因不明，但psc和溃疡性结肠炎有密切相关性，大约有25%--72%的psc病人患有溃疡性结肠炎，而仅有1%--5%的溃疡性结肠炎病人患psc。其它相关疾病还有克罗恩病、干燥综合征、腹膜后纤维化、眼眶炎性假瘤、硬化性纵隔炎等。psc的诊断依赖于临床、生化学、病史及影像学综合分析。psc的男性发病率是女性的2倍，典型的发病年龄为30-50岁，临床表现为进行性的疲劳无力、右上腹疼、皮肤瘙痒、黄疸和近期反复发作的胆管炎。ct表现为跳跃性胆管扩张、周围胆管扩张、管壁增厚，在增强后管壁呈结节壮或线状增强。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-16 16:07
ct对评价psc的合并症有一定作用。psc病人可以发生肝内外胆管的结石、肝硬化和门脉高压。胆管癌的发生率约为6-12%。诊断psc的金标准是胆管造影。
本例胆管扩张多位于肝周围区，除此之外之外还有肝大、脾大表现。不管是 caroli 病还是 psc本例都应考虑到胆管炎症。

作者: lanqm66 时间: 2004-4-16 20:38
[emb6]

作者: 隐形战机 时间: 2004-4-16 21:17
[emb6][emb25]caroli病1、以外周肝内胆管扩张为主，中心胆管不扩张2、扩张胆管与管状结构相连3、扩张胆管中心见小结石影

作者: 631225 时间: 2004-4-16 22:46
同意caroli病诊断，应该是ⅰ型：肝内胆管囊状扩张；伴有或不伴有胆结石和胆管炎；无肝硬变及门静脉高压。可见有低密度囊影中有“偏心圆点”和“中心圆点”征象，为肝内胆管扩张包绕肝静脉所形成。
硬化性胆管炎病理特征是肝内外胆管多灶性狭窄，胆管分支少，象被修剪过一样，ct表现肝内分散的低密度扩张胆管与中央胆管无贯通。此病累及的不仅仅是肝内胆管。

作者: yangxuedong 时间: 2004-4-16 22:56
肝内胆管扩张，考虑calori病，右肾囊肿。不考虑硬化性胆管炎

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-17 21:41
我还是倾向于胆管炎、肝肾囊肿，希望提供临床资料、超声、化验结果等。

作者: qinqing 时间: 2004-4-18 06:00
gaozhengyi
同志,你真固执!

作者: 91616lyt 时间: 2004-4-28 10:45
没有病史与化验结果，而且图象不是太全，诊断calori病似乎太草率；下面是二者的鉴别诊断；

作者: 91616lyt 时间: 2004-4-28 10:46
标题: 回复：病例200：消化ct

作者: tdh 时间: 2005-10-31 01:35
肝内胆管囊肿

作者: xiaoniu 时间: 2005-10-31 03:46
慢性胆管炎，肾囊中。

作者: 我爱影像 时间: 2005-10-31 04:45
caroli氏病

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-10-31 20:21
caroli1型。

作者: jinguoji 时间: 2007-4-17 20:39
肝内胆管囊肿

作者: shibing 时间: 2015-5-7 16:17
1肝内胆管囊肿2肾囊肿

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)