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标题: X5592:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿, [打印本页]

作者: 小初学者    时间: 2009-4-13 01:31
标题: X5592:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿,
男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿,不红,轻度压痛。





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作者: lp7169    时间: 2009-4-13 01:50
其内密度基本均匀,边缘有硬化,长轴与胫骨长轴平行。考虑骨囊肿,建议ct。
作者: 杀毒软件    时间: 2009-4-13 01:51
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破。

有三种可能性,个人认为第二种可能性最大。

1----动脉瘤样骨囊肿 2----局限性骨纤维异常增殖症 3---骨内神经纤维瘤  

简单鉴别  1非骨化性纤维瘤---离骺板远,病变小。  2--骨巨---长骨闭合后骨端,年龄20-40,常累及骨骺。3---骨囊肿----胫骨近端不是好发区,不偏心,边缘有硬化
作者: 余辉    时间: 2009-4-13 02:33
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.
考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤
作者: shiqingfa    时间: 2009-4-13 02:49
软骨粘液样纤维瘤可能性大
作者: ybing    时间: 2009-4-13 02:49
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内似有结节状骨性高密影,边缘模糊,骨皮质似有穿破,无骨膜反应及软组织肿块,考虑成骨细胞瘤或成软骨细胞瘤、不除外非骨化性纤维瘤
作者: lifei2008553    时间: 2009-4-13 03:03
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,软骨粘液样纤维瘤可能性大。
作者: qsbaomingcheng    时间: 2009-4-13 03:35
考虑1软骨粘液样纤维瘤2动脉瘤样骨囊肿
建议进一步检查
作者: sdynlxt2009    时间: 2009-4-13 03:40
骨囊肿可能性大
作者: dyqct    时间: 2009-4-13 04:14
标题: 回复:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿
以下是引用余辉在2009-4-12 18:33:00的发言:[br]胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.[br]考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤

支持!
作者: 泪洒红尘    时间: 2009-4-13 05:04
标题: 回复:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿
以下是引用余辉在2009-4-12 18:33:00的发言:[br]胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.[br]考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤

学习
作者: xiazhuzhu    时间: 2009-4-13 05:18
标题: 回复:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿
以下是引用dyqct在2009-4-12 20:14:00的发言:[br][quote]以下是引用余辉在2009-4-12 18:33:00的发言:[br]胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.[br]考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤
[br]支持![/quote]
作者: jinguoji    时间: 2009-4-13 05:48
标题: 回复:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤略肿
以下是引用余辉在2009-4-12 18:33:00的发言:[br]胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.[br]考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤

作者: 子期    时间: 2009-4-13 06:22
倾向于恶性,不除外尤文氏瘤或骨肉瘤。良性骨肿瘤一般骨皮质完整,此病例骨皮质有破坏,似有科氏三角形成。
作者: 寻芳者    时间: 2009-4-13 06:50
还是比较支持余版主所言-----------------------
作者: jiangmin    时间: 2009-4-13 07:23
干骺部偏侧性骨质破坏,边缘似有硬化边缘,破坏区内似有小斑点状可密度影,未见明显的骨膜反应,未见明显软组织肿块影;良性肿瘤,骨母细胞瘤可能性大
鉴别:动脉瘤样骨囊肿:
非骨化性纤维瘤:
软骨粘液样纤维瘤:
作者: 随光逐影    时间: 2009-4-13 15:40
考虑右侧胫骨上端软骨类肿瘤。
作者: LIAOQIANG    时间: 2009-4-13 16:38
考虑软骨粘液样纤维瘤可能性大。
作者: xizhong    时间: 2009-4-13 18:00
标题: 回复:x5592:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤
以下是引用余辉在2009-4-12 18:33:00的发言:[br]胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.[br]考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤

作者: 保华    时间: 2009-4-13 18:55
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内似有结节状骨性高密影,边缘模糊,骨皮质有穿破,本人认为恶性可能性大!!中高分化恶性软组织肿瘤!!!
作者: ydx_74    时间: 2009-4-13 18:59
倾向恶性骨肿瘤
作者: zfs769024    时间: 2009-4-13 20:06
标题: 骨关节
胫骨近侧干骺端纵行囊状透亮区,考虑为软骨粘液样纤维瘤。软骨粘液样纤维瘤的特点是:髓腔侧硬化,像良性病变,皮质侧模糊,下缘似有穿破,像恶性病变。

[本贴已被 zfs769024 于 2009-4-13 16:39:15 修改过]

作者: jiangjing    时间: 2009-4-13 22:33
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内似有结节状骨性高密影,边缘模糊,骨皮质有穿破,本人认为恶性可能性大!!中高分化恶性软组织肿瘤!!!
作者: 主力军    时间: 2009-4-13 22:52
内生软骨瘤可能性大
作者: 沉默是金    时间: 2009-4-14 00:36
考虑动脉瘤样骨囊肿可能性大
作者: SUNBIN    时间: 2009-4-14 00:57
考虑软骨粘液样纤维瘤可能.
作者: 王2008    时间: 2009-4-14 01:49
期待结果.
作者: 医盲    时间: 2009-4-14 02:17
胫骨干骺端偏心性纵行囊状透光区,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破,考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤
作者: wyx15086249856    时间: 2009-4-14 02:52
支持
作者: 康鹏    时间: 2009-4-14 03:15
同意余辉的诊断
作者: dr.yang    时间: 2009-4-14 06:55
标题: 回复:x5592:男,13岁,右侧胫骨上端疼痛20余天,局部皮肤
以下是引用余辉在2009-4-12 18:33:00的发言:[br]胫骨干骺端偏心性纵行囊状透亮区,内有残存骨嵴,边缘模糊,皮质轻度膨胀,下缘似有穿破.[br]考虑1软骨粘液样纤维瘤2非骨化性纤维瘤

作者: 寻芳者    时间: 2009-4-14 07:05
软骨粘液样纤维瘤?????????????????/
作者: zhanggenliang    时间: 2009-4-14 07:12
软骨粘液样纤维瘤?期待结果
作者: hexue    时间: 2009-4-14 08:05
恶性也有可能.期待结果
作者: 黑白光影    时间: 2009-4-14 22:18
考虑右侧胫骨上端软骨类肿瘤。
作者: 513ytb    时间: 2009-6-17 07:38
考虑1软骨粘液样纤维瘤2动脉瘤样骨囊肿
建议进一步检查
作者: zhangkening    时间: 2009-7-1 12:11
我怎么感觉这是溶骨性破坏呀,不过没有骨膜反应,软粘纤应该髓腔侧硬化,并且有钙化,非骨化性纤维瘤也应该有硬化,皮质变薄,皮质破损处应该有软组织肿块。
作者: shibing    时间: 2014-8-1 16:58
建议ct。




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