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标题: X5601:卧床近一个月,片子请大家看看 [打印本页]

作者: wansion    时间: 2009-4-14 17:32
标题: X5601:卧床近一个月,片子请大家看看
因为心肌梗死卧床一个月,现在可以扶着起床活动,之后拍的片子就是这样的,原先有慢支,肺气肿、肺大泡,现在每天咳嗽好几次,每次近一个小时,实在是太痛苦了,做痰培养第一次为白色念珠菌,第二次结果今天出来,请大家先帮忙看看,到底是什么病



以前的片子,大家做个比较



[本贴已被 cefcmj 于 2009-4-14 22:16:46 修改过]

作者: 余辉    时间: 2009-4-14 17:51
患者有慢支病史,现卧床月余,咳嗽咳痰,片示弥漫斑片状影,痰检有念珠菌,考虑肺部感染性病变,真菌感染可能性大
作者: wansion    时间: 2009-4-14 19:49
第二次痰检结果仍然是白色念珠菌,该如何治疗?
作者: 随光逐影    时间: 2009-4-14 20:25
符合两肺感染性病变表现。
作者: 黑白光影    时间: 2009-4-14 21:57
老病号,长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,易发生深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。要加用抗真菌药物。

每天几次,每次咳近一个小时,受罪呀!
作者: zjgdzq    时间: 2009-4-15 00:16
标题: 回复:卧床近一个月,片子请大家看看
以下是引用黑白光影在2009-4-14 13:57:00的发言:[br]老病号,长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,易发生深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。要加用抗真菌药物。[br][br]每天几次,每次咳近一个小时,受罪呀!

作者: 浪子~~~    时间: 2009-4-15 00:37
患者有慢支病史,现卧床月余,咳嗽咳痰,片示弥漫斑片状影,痰检有念珠菌,考虑肺部感染性病变,真菌感染可能性大
作者: 杀毒软件    时间: 2009-4-15 01:05
标题: 回复:卧床近一个月,片子请大家看看
以下是引用余辉在2009-4-14 9:51:00的发言:[br]患者有慢支病史,现卧床月余,咳嗽咳痰,片示弥漫斑片状影,痰检有念珠菌,考虑肺部感染性病变,真菌感染可能性大

支持
作者: hhx58    时间: 2009-4-15 02:23
标题: 回复:卧床近一个月,片子请大家看看
以下是引用浪子~~~在2009-4-14 16:37:00的发言:[br][br] 患者有慢支病史,现卧床月余,咳嗽咳痰,片示弥漫斑片状影,痰检有念珠菌,考虑肺部感染性病变,真菌感染可能性大  [br]   [br]

病灶内见多发性透亮区,支持真菌感染。
作者: real520    时间: 2009-4-15 02:23
治疗得比错
作者: songyi    时间: 2009-4-15 03:03
支持 患者有慢支病史,现卧床月余,咳嗽咳痰,片示弥漫斑片状影,痰检有念珠菌,考虑肺部感染性病变,真菌感染可能性大
作者: shiqingfa    时间: 2009-4-15 04:41
考虑肺部感染性病变,真菌感染可能性大
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2009-4-15 04:46
霉菌感染,抗霉菌治疗。
作者: zhengfaming    时间: 2009-4-15 04:47
支持感染,抗真菌应该有效果
作者: dyqct    时间: 2009-4-15 04:54
标题: 回复:卧床近一个月,片子请大家看看
以下是引用黑白光影在2009-4-14 13:57:00的发言:[br]老病号,长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,易发生深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。要加用抗真菌药物。[br][br]每天几次,每次咳近一个小时,受罪呀!

作者: yyzxwlp3    时间: 2009-4-15 05:05
标题: 回复:卧床近一个月,片子请大家看看
[quote]以下是引用黑白光影在2009-4-14 13:57:00的发言:[br]老病号,长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,易发生深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。要加用抗真菌药物。[br]
支持感染说!
作者: zhanggenliang    时间: 2009-4-15 05:09
霉菌感染,加用抗霉菌药物
作者: 王仕学    时间: 2009-4-15 05:21
考虑肺部感染性病变,结合病史真菌感染可能。
作者: zhangjixiang    时间: 2009-4-15 06:29
标题: 回复:x5601:卧床近一个月,片子请大家看看
不能排外药物所致间质性肺炎,若抗霉治疗效果不著,建议ct检查
作者: dr.yang    时间: 2009-4-15 07:19
老病号,长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,易发生深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。要加用抗真菌药物。
作者: wanchuanyi1982    时间: 2009-4-15 07:44
考虑真菌感染
作者: 康鹏    时间: 2009-4-15 18:21
余辉老师的诊断,肺炎是有的,是可以考虑的
但是结合病史
观察心脏的改变,不能排除肺水肿--心衰的存在吧?
作者: LIAOQIANG    时间: 2009-4-15 18:58
考虑慢阻肺伴肺部感染(真菌感染?)。
作者: 影像之路    时间: 2009-4-15 19:15
看来以后发展趋势所在   影像医师不光要会看片  还要会治病才能行
作者: 987654zwf    时间: 2009-4-15 21:09
不能排外药物所致间质性肺炎,若抗霉治疗效果不著,建议ct检查
作者: 魏梦同志    时间: 2009-4-15 22:04
考虑 真菌肺部感染
作者: 513ytb    时间: 2009-6-28 06:42
老病号,长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,易发生深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。要加用抗真菌药物。
作者: shibing    时间: 2014-7-29 10:02
建议ct 检查




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