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标题: BG0113:这个报告可以这样写吗？ [打印本页]

作者: zbp537 时间: 2009-4-18 04:41
标题: BG0113:这个报告可以这样写吗？
一个慢性支气管病人有如下情况：
1、慢性支气管炎并肺气肿。
2、双肺有感染但又不能除外结核
征对上述情况我这样写了一个报告，请问同行老师们，这个报告可不可以？

ct诊断：慢性支气管炎并肺气肿、双肺感染；双肺结核待排，请结合临床。

[本贴已被 zbp537 于 2009-4-17 21:41:17 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2009-4-18 0:00:08 修改过]

作者: ydx_74 时间: 2009-4-18 05:53
可以，不知你认为哪儿不妥？

作者: jiangguowu 时间: 2009-4-18 07:33
报告的随意性很大，主要是组织语言的技巧。
我的风格：慢支炎伴感染，肺气肿（建议治疗后复查不除外其他）
可以把肺气肿定位定性：部位，局限性或泡性

作者: 孙医 时间: 2009-4-18 07:43
标题: 回复：这个报告可以这样写吗？
慢支主要是靠临床诊断，而影像表现较模糊，一般ct不下慢支，而应该具体点好，如xx叶肺气肿，xx叶（段）感染，未排除结核。

作者: ncy888888 时间: 2009-4-27 20:54
写的不错

作者: 观影朔征 时间: 2009-4-29 15:54
zhichi

作者: zgyycds 时间: 2009-4-30 00:19
1、符合慢支表现；肺气肿。
2、双肺感染，结核待排？

作者: 攻克癌症 时间: 2009-5-15 19:26
标题: 回复：bg0113:这个报告可以这样写吗？
1.慢性支气管炎、肺气肿。
2.双肺感染，结核待排，请结合临床。

作者: 林林林 时间: 2009-5-21 04:50
引用攻克癌症“1.慢支并感染，2.肺气肿3.肺结核待排建议结合临床并消炎后复查

作者: LRT 时间: 2009-5-26 19:13
语言好别扭

作者: bjcc-tcm-ct133 时间: 2009-5-30 05:44
标题: 回复：bg0113:这个报告可以这样写吗？

以下是引用攻克癌症在2009-5-15 11:26:00的发言：[br]1.慢性支气管炎、肺气肿。[br]2.双肺感染，结核待排，请结合临床。[br]

作者: muzi888 时间: 2009-6-2 17:58
1、符合慢支表现；肺气肿。
2、双肺感染，结核待排？

还是这个客观，简要。

作者: leijiandepengyo 时间: 2009-6-6 17:55
写的可以

作者: 杀毒软件 时间: 2009-6-24 04:09
标题: 回复：bg0113:这个报告可以这样写吗？

以下是引用攻克癌症在2009-5-15 11:26:00的发言：[br]1.慢性支气管炎、肺气肿。[br]2.双肺感染，结核待排，请结合临床。[br]

作者: 杨军 时间: 2009-6-25 18:31
慢支主要是靠临床诊断，而影像表现较模糊，一般ct不下慢支，肺气肿可以是慢支发展的结果或影像表现。我的风格：考虑肺气肿并感染，建议治疗后复查排除结核。

作者: docterli 时间: 2009-7-1 09:21
a. 如果肺内的病灶可以肯定是“感染性病变”，那么可以这样写“双肺改变，考虑‘感染性病变’：a.‘肺炎’可能性大。b.‘肺结核’不能排除。请结合其他检查及临床资料综合分析”。
b.如果肺内的病灶不完全肯定是“感染性病变”，则可这样写：
上述双肺改变，考虑“感染性病变”可能性大（肺炎？肺结核?其他感染性病变？），不能排除其他性质（指非感染性病变）。
注：肺结核也是一种感染性病变嘛！

作者: zjgdzq 时间: 2009-7-7 06:49
标题: 回复：bg0113:这个报告可以这样写吗？

以下是引用林林林在2009-5-20 20:50:00的发言：[br]引用攻克癌症“1.慢支并感染，2.肺气肿3.肺结核待排建议结合临床并消炎后复查

支持

作者: 初学者LANMEI 时间: 2009-7-10 20:39
1、符合慢支表现；肺气肿。
2、双肺感染，结核待排？

作者: 冷雨飘零 时间: 2009-7-21 17:04
1、符合copd肺部影像学表现；
2、双肺感染，不除外肺结核，请建议抗炎（治疗）一周后复查或结合临床。

作者: jiahui7z 时间: 2009-7-22 16:45
以下是引用攻克癌症在2009-5-15 11:26:00的发言：
1.慢性支气管炎、肺气肿。
2.双肺感染，结核待排，请结合临床。

作者: zfuk1229 时间: 2009-8-1 19:05
我喜欢写“慢性支气管炎-肺气肿x线改变”。

作者: gxlpgdz 时间: 2009-8-2 02:36
慢性支气管炎是临床诊断吧

作者: fchxa 时间: 2009-8-9 19:45
学了

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