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标题: CT19474:双肺间质性改变 [打印本页]

作者: 雪狼141 时间: 2009-4-20 06:28
标题: CT19474:双肺间质性改变
患者女性，37y 咳白色粘液痰入院，无发热，查体：双手杵状指，据患者诉说一年前开始四肢关节疼痛，双手指端肿大，服用中药后消肿，药物不详，02-04年从事化学药品的化验工作。现ct示双肺间质改变。从临床的杵状指与双肺改变相结合考虑，我认为：1双肺改变是否与有害物质接触有关， 2是否有系统性或结缔组织性疾病及特发性肺间质纤维化的可能性。
请各位老师指教。谢谢！！！

[本贴已被 jiajie 于 2009-4-20 18:53:09 修改过]

作者: 雪狼141 时间: 2009-4-20 06:34
标题: 回复：双肺间质性改变

作者: 雪狼141 时间: 2009-4-20 06:36
标题: 回复：双肺间质性改变

作者: 雪狼141 时间: 2009-4-20 06:39
标题: 回复：双肺间质性改变

作者: 雪狼141 时间: 2009-4-20 06:43
标题: 回复：双肺间质性改变
补充一点：患者已作一周的抗炎治疗，现ct片与一周前ct无明显改变。

作者: zsl6918 时间: 2009-4-20 13:58
诊断方面同意楼主的思路,治疗方面须请教临床,但激素不能缺少.

作者: 卜一 时间: 2009-4-20 15:53
支持：特发性肺间质纤维化！

作者: 王显瑞 时间: 2009-4-20 15:53
诊断方面同意楼主的思路,治疗方面须请教临床,但激素不能缺少

作者: 随光逐影 时间: 2009-4-20 16:03
两肺间质性病变（间质性肺炎？特发性肺间质纤维化？）。

作者: pysylhj 时间: 2009-4-20 16:16
间质性病变,以特发性间质纤维化可能性大.

作者: 影像之路 时间: 2009-4-20 16:30
双肺上叶尖后段、下叶基底段外带胸膜下见网状、蜂窝状高密度影，尤以下叶为著。符合特发性肺间质纤维化改变。不除外与患者工种密切接触有关

作者: 深泽交通 时间: 2009-4-20 16:34
考虑炎性改变

作者: jiangjing 时间: 2009-4-20 17:17
诊断方面同意楼主的思路,诊断须要结合临床实验室与免疫学等多项检查，治疗方面须请教临床,但激素不能缺少

作者: zjzjr 时间: 2009-4-20 17:23
标题: 回复：双肺间质性改变

以下是引用jiangjing在2009-4-20 9:17:00的发言：[br]诊断方面同意楼主的思路,诊断须要结合临床实验室与免疫学等多项检查，治疗方面须请教临床,但激素不能缺少

作者: ydx_74 时间: 2009-4-20 18:41
系统性或结缔组织性疾病及特发性肺间质纤维化

作者: 小康 时间: 2009-4-20 19:13
特法性间质纤维化有胸膜下弧线影

作者: 杀毒软件 时间: 2009-4-20 19:40
标题: 回复：双肺间质性改变

以下是引用随光逐影在2009-4-20 8:03:00的发言：[br]两肺间质性病变（间质性肺炎？特发性肺间质纤维化？）。

支持

作者: 宇宙CT 时间: 2009-4-20 19:43
间质性病变,以特发性间质纤维化可能性大.

作者: wangcxyisheng 时间: 2009-4-20 19:45
间质性肺炎？纤维化不除外？如果与接毒有关，应该表较广泛。做穿刺活检、听诊l肺啰音、肺功能等检查，或局部肺灌洗、分析灌洗液。

作者: aka502 时间: 2009-4-20 19:45
诊断方面同意楼主的思路。

作者: 奋进者 时间: 2009-4-20 20:30
双肺广泛间质性病变，考虑与其从事长期药品化验有关，应考虑特发性肺间质纤维化。

作者: abecedarian 时间: 2009-4-20 22:06
可以统称为慢性间质性肺炎。

作者: songyi 时间: 2009-4-20 22:31
支持：特发性肺间质纤维化！

作者: 奥特之父 时间: 2009-4-20 23:48
询问相同工作的同事是否有同样病症情况，接触的化学药品，是否会产生职业病．女姓结缔组织病需要排除，在找不出任何原因的前提下，才可考虑特发性间性纤维化．

作者: shiqingfa 时间: 2009-4-21 00:32
支持：特发性肺间质纤维化！

作者: chinanyd 时间: 2009-4-21 03:33
肺间质纤维化可能性大

作者: 黑白光影 时间: 2009-4-21 05:40
诊断方面同意楼主的思路

作者: 51736011 时间: 2009-4-22 00:24
两肺间质性病变（间质性肺炎？特发性肺间质纤维化？）。

作者: zbp537 时间: 2009-4-22 03:58
考虑间质性纤维化。

作者: 雪狼141 时间: 2009-4-25 08:30
谢谢大家宝贵的意见。

作者: yuhongjun 时间: 2009-4-25 14:04
支持：特发性肺间质纤维化！

作者: dsl555 时间: 2009-4-25 23:42
标题: 回复：ct19474:双肺间质性改变

以下是引用51736011在2009-4-21 16:24:00的发言：[br]两肺间质性病变（间质性肺炎？特发性肺间质纤维化？）。

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