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标题: CT1760:[原创]肺挫裂伤？ [打印本页]

作者: yzh9939 时间: 2005-9-3 04:34
标题: CT1760:[原创]肺挫裂伤？
患者男，37岁，外伤后右侧胸痛1天（被锚挤压伤）。ct报告：“右肺挫裂伤”。请大家讨论！

说明：1. 胸片09-02比09-01右中肺病灶液量稍增多。
   2. 患者除胸痛外，无咳嗽、咯血。
   3. 肋骨未见确切的骨折。
   4. 右侧胸壁皮下气肿，左侧气胸（约5%）。

[本贴已被翁志蓬于 2005-9-3 1:10:20 修改过]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-9-3 04:38
右肺挫裂伤伴血肿形成。
皮下气肿。

作者: KingSeaT 时间: 2005-9-3 04:53
支持楼上，但“患者除胸痛外，无咳嗽、咯血”不好解释，且病灶多发聚集，应该询问既往病史，除外多种病变相互叠加。

作者: zxd95 时间: 2005-9-3 04:56
右下肺病灶（肺囊肿伴感染？）应该与外伤无关。

作者: 康康 时间: 2005-9-3 05:31
从形态上看不会与外伤有关吧／

作者: ＺＮＸＣ 时间: 2005-9-3 05:39
[emb6]2楼,若看骨窗应该有骨折.

作者: 两个字 时间: 2005-9-3 05:48
右肺撕裂伤伴血肿形成、液血气胸、皮下气肿。

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-9-3 05:54
从右恻肺病灶的形态看考虑是慢性感染，致于与外伤有无关系看我个人认为应该充分结合临床考虑{患者受伤多少天后才作的x和ct}。

作者: wxy7406 时间: 2005-9-3 06:13
还是先考虑肺挫裂伤

作者: 尚峰 时间: 2005-9-3 06:21
肺挫裂伤，假囊肿形成。

作者: zxp 时间: 2005-9-3 07:28
创伤性肺气囊并积液(血)胸壁纵隔积气!

作者: kashira1 时间: 2005-9-3 13:30
呵呵，图片的顺序有点问题啊。
考虑肺错裂伤，假性囊肿形成，皮下气肿，胸廓有塌陷变性，考虑有骨折。
往下肺窗的图象应该拍上去啊，中叶也有病变。
不除外有慢性病灶致胸廓变性的情况。

作者: jiajie 时间: 2005-9-3 16:40
考虑外伤性肺囊肿，胸壁皮下积气，少量胸腔积液。
外伤性肺囊肿及肺血肿常因肺撕裂伤所致，占肺部闭合性外伤的7%，多呈单发薄壁囊腔，多数有液平面，囊内充满血液时为血肿。外伤性囊肿平均6周消失，血肿17周可消失。

作者: llh913 时间: 2005-9-3 17:27
支持肺挫裂伤,但右下肺病灶考虑为慢性炎症渗出所至.[emb5]

作者: tdh 时间: 2005-9-3 17:59
右肺挫伤并血肿形成，右侧胸腔少量积液，皮下气肿

作者: caihe 时间: 2005-9-3 19:02
支持13楼分析，考虑外伤性肺囊肿，右胸壁皮下积气，右胸腔少量积液。

作者: 牟言科 时间: 2005-9-3 20:58
右肺挫裂伤并肺内血肿，右侧液气胸，右侧胸壁皮下气肿。应为外伤形成，大部分可以吸收。
http://ourct.vip.533.net/

作者: hong630104 时间: 2005-9-3 22:23
由于较重的外力挫份，造成肺组织撕裂，气体或血液溢入肺组织的裂口内，再由肺组织弹力回缩作用而形成。表现为创伤性肺囊肿、气液囊或肺内血肿。肺囊肿、气液囊为圆形、椭圆形或半圆形透亮囊腔及气液囊

作者: duguo 时间: 2005-9-4 00:24
结合病史，支持10楼意见。

作者: lvlifeng 时间: 2005-9-4 03:21
胸壁、肺挫伤，不除外膈疝

作者: 火眼 时间: 2005-9-4 03:30
考虑外伤性肺囊肿，胸壁皮下积气，少量胸腔积液。
外伤性肺囊肿及肺血肿常因肺撕裂伤所致，占肺部闭合性外伤的7%，多呈单发薄壁囊腔，多数有液平面，囊内充满血液时为血肿。外伤性囊肿平均6周消失，血肿17周可消失。

作者: zylocomo 时间: 2005-9-4 03:34
肺撕裂伤。

作者: didadoc 时间: 2005-9-4 04:02
肺撕裂伤多发生在胸膜下！！！！！1

作者: 我不是神医 时间: 2005-9-4 05:33
肺撕裂伤并创伤性肺气囊肿

作者: ssl1_1 时间: 2005-9-4 06:59
肺内囊肿和外伤无关，外伤应形成气胸而非肺内囊肿，而胸片多发钙化灶，让人不得不想到结核

作者: littlefish2008 时间: 2005-9-5 00:51
支持二楼[emb6]

作者: 13081830109 时间: 2005-9-5 02:08
支持楼上，但“患者除胸痛外，无咳嗽、咯血”不好解释，且病灶多发聚集，应该询问既往病史，除外多种病变相互叠加。

作者: zwei 时间: 2005-9-5 04:19
右肺撕裂伤伴血肿,合并创伤肺囊肿

作者: liaoqiang 时间: 2005-9-7 01:32
右肺挫裂伤，右肺外伤性肺气囊，肺血肿，右液气胸，胸壁皮下积气。

作者: 悬壶济世 时间: 2005-9-7 02:08
[emb6],胸壁气肿，怎没骨折？

作者: 东北 时间: 2005-9-9 23:00
[emb6]外伤性肺气囊肺血肿

作者: aosangwa 时间: 2005-9-10 17:50
[emb6] 第１３楼

作者: maomaotu 时间: 2005-9-25 00:52
[emb6]甲杰老师分析的很有道理

作者: zdf 时间: 2005-9-25 05:44
[emb6]

作者: shibing 时间: 2015-5-24 17:00
肺挫裂伤，假囊肿形成。

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