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标题: CL0993:肝脏占位 [打印本页]

作者: zhanyong 时间: 2009-4-22 03:11
标题: CL0993:肝脏占位
男，55岁。脐周疼痛1周，近来自觉上腹部不适；查肝功能alt明显增高，b超示“肝脏肿物”。
虽是典型病例，请大家从影像诊断的思路发表讨论，尽量减少简单发言诸如：“典型、分享”。谢谢！

[本贴已被 zhanyong 于 2009-4-23 20:29:47 修改过]

作者: 拾荒者 时间: 2009-4-22 06:26
肝右叶巨大不均匀等低密度灶，增强呈典型的快进快出特点，周围假包膜呈延时强化，符合巨块型肝癌。

作者: zsl6918 时间: 2009-4-22 16:32
1,速升速降.2,病灶内部可见多层面多形态多发的坏死灶.3,假包膜.此三点足矣.

作者: scdlc2008 时间: 2009-4-22 19:16
典型肝癌

作者: 随光逐影 时间: 2009-4-22 20:09
标题: 回复：cl0992:肝脏占位

以下是引用拾荒者在2009-4-21 22:26:00的发言：[br]肝右叶巨大不均匀等低密度灶，增强呈典型的快进快出特点，周围假包膜呈延时强化，符合巨块型肝癌。

作者: mg42mp44 时间: 2009-4-23 03:25
肝右叶不均匀低密度灶增强快进快出,假包膜延迟强化,肝癌.

作者: 513ytb 时间: 2009-4-23 06:57
巨块型肝癌

作者: 深泽交通 时间: 2009-4-23 19:16
病灶大致符合肝癌特点，但平扫等密度，考虑组织学高分化表现，，肝叶比例失调，考虑有肝硬化症

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-4-24 04:55
标题: 回复：cl0993:肝脏占位

以下是引用拾荒者在2009-4-21 22:26:00的发言：[br]肝右叶巨大不均匀等低密度灶，增强呈典型的快进快出特点，周围假包膜呈延时强化，符合巨块型肝癌。

作者: SUNBIN 时间: 2009-4-24 06:07
平扫肝右叶巨大等密度灶.增强呈快进快出特点.其内低密度坏死区.假包膜延迟强化.考虑巨块型肝癌.

作者: jiangmin 时间: 2009-4-24 07:30
平扫肝右叶巨大低密度为主肿块，并显示假包膜，增扫描呈快进快出特点，不均强化考虑巨块型肝癌。此外因注意：一是有无瘤栓，二是有无淋巴结转移，三是有无肝硬化。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-4-24 15:01
支持大家

作者: 黑白光影 时间: 2009-4-24 22:41
巨块型肝癌.

作者: nxm 时间: 2009-4-25 03:58
囊实性占位，内有分隔，动脉期轻度强化，考虑肝癌？寄生虫病？

作者: wsq13553277957 时间: 2009-4-25 15:35
巨块型肝癌：符合快进快出特点，假包膜，内部坏死更低密度区。

作者: shuhangyong 时间: 2009-4-26 03:35
很典型，学习了

作者: 同 时间: 2009-4-27 04:55
支持巨块型肝癌。

作者: wangjj555 时间: 2009-4-28 22:21
巨块型肝癌

作者: 影象小泰斗 时间: 2009-4-29 05:46
巨块型肝癌！

作者: 阿唔猫 时间: 2009-4-30 03:10
肝ca

作者: 304wangdadong 时间: 2009-4-30 03:24
病人特点：
1、肝脏萎缩，肝裂增宽，表面凹凸不平，是肝硬化的表现
2、平扫肝右叶巨大占位性，其内有更低密度区
3、增强扫描，轻度强化，假包膜在动脉后期有增强，界限清楚，更低密度区未强化，为坏死灶
4、静脉期，强化延迟，胞膜也有延迟强化。
5、平衡期：仍然有强化，但明显减弱。
6、延迟期：造影剂完全退出，但界限仍然清楚。
根据以上分析，病人为原发性巨块型肝癌。

作者: baogan 时间: 2009-4-30 07:44
快进快出

作者: 影像之路 时间: 2009-5-2 05:36
典型巨块型肝ca，强化方式呈快进快出，有完整包膜，内可见丰富的供血血管。

作者: gjj6818 时间: 2009-5-9 03:39
确实是典型的肝癌：肝右叶一巨大低密度区，内见更低密度液化坏死区，可见假包膜影，动脉期显示血供增多，强化明显，延迟期为低密度，呈快进快退改变，结合临床，诊断肝癌。

作者: ziyoufeixiang 时间: 2009-5-17 15:34
快进快出、符合巨块型肝癌

作者: 江广1996 时间: 2009-5-18 04:02
典型肝癌

作者: hexue 时间: 2009-7-22 07:17
谢谢! 学习了!

作者: scdlc2008 时间: 2009-9-28 00:47
学习

作者: 心愿 时间: 2009-9-28 17:08
肝右叶不均匀低密度灶增强快进快出,假包膜延迟强化,肝癌

作者: wwg65578302 时间: 2009-9-30 16:23
诊断依据，1、肝硬化基础疾病，2、巨块有假包膜，3、强化呈快进快出。

作者: liuqiang 时间: 2009-10-5 22:51
1）巨块型肝癌
2）肝硬化
3）左肾结石

作者: yuhongjun 时间: 2009-11-28 21:51
巨块型肝癌。

作者: fanxinyu 时间: 2010-6-7 05:34
巨块型肝癌。

作者: shibing 时间: 2012-5-27 09:24
肝右叶巨大不均匀等低密度灶，增强呈典型的快进快出特点，周围假包膜呈延时强化，符合巨块型肝癌。

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