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标题: CT19728:各位老师指导一下 [打印本页]

作者: cat005 时间: 2009-5-3 02:59
标题: CT19728:各位老师指导一下
男，58岁，气踹一周，夜间不能平卧，bp170/110,两肺未闻及啰音。
两肺上叶斑片状阴影，感染，考虑结核
右肺下叶考虑包裹性积液，纵隔内见软组织密度影

[本贴已被 jiajie 于 2009-5-3 20:31:07 修改过]

作者: 余辉 时间: 2009-5-3 03:05
纵隔多发淋巴结肿大，部分很大，与纵隔正常结构边界不清，不符合结核改变，考虑转移瘤或淋巴瘤
如果转移瘤的话双肺病灶则倾向于肺泡癌或周围癌肺转移

作者: ct诊断高手 时间: 2009-5-3 03:08
我考虑右侧中央型肺癌伴右肺节段性不张，两肺及纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液。

作者: 草之原 时间: 2009-5-3 03:29
1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。
2.两肺上叶病灶，纵膈窗显示部分病灶硬化，考虑：结核。

作者: zbp537 时间: 2009-5-3 03:35
1、双上肺结核。
2、纵隔内及主动脉弓旁淋巴结肿大，部分融合，考虑转移或淋巴结（结节病可不考虑）。请结合临床是否有原发病史，如没有原发病史，可行放疗后复查，因淋巴结瘤对放疗敏感，肺癌不考虑，因为各支气管开口通畅，变窄是由于淋巴结压迫所致，肺野内亦无怀疑的肿块影。
3、右侧胸腔积液，部分包裹。（不能说右肺下叶积液，因为积液位于肺外的胸膜腔内，不是肺叶内，表述要准确）。

作者: bmw011 时间: 2009-5-3 03:39
标题: 回复：各位老师指导一下

以下是引用草之原在2009-5-2 19:29:00的发言：[br]1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。[br]2.两肺上叶病灶，纵膈窗显示部分病灶硬化，考虑：结核。[br][br] [br]

作者: zjb 时间: 2009-5-3 03:58
纵隔多发淋巴结肿大，部分很大，与纵隔正常结构边界不清，不符合结核改变，考虑转移瘤或淋巴瘤

作者: 西北狼 时间: 2009-5-3 04:06
考虑为结核合并肺癌、淋巴结转移。

作者: zjzjr 时间: 2009-5-3 04:16
肺结核,转移瘤.纵隔淋巴结转移或淋巴瘤,右侧包裹性积液、斜裂积液。心包积液。

作者: 岚儿 时间: 2009-5-3 04:19
标题: 回复：各位老师指导一下

以下是引用草之原在2009-5-2 19:29:00的发言：[br]1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。[br]2.两肺上叶病灶，纵膈窗显示部分病灶硬化，考虑：结核。[br][br] [br]

支持！！

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-5-3 04:48
学习中

作者: 黄毛小子 时间: 2009-5-3 04:57
标题: 回复：各位老师指导一下

以下是引用ct诊断高手在2009-5-2 19:08:00的发言：[br]我考虑右侧中央型肺癌伴右肺节段性不张，两肺及纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液。

作者: 奥特之父 时间: 2009-5-3 05:10
考虑淋巴瘤>转移瘤.

作者: 黑白光影 时间: 2009-5-3 05:14
考虑右侧中心型肺癌纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。

作者: 卜一 时间: 2009-5-3 05:17
以下是引用草之原在2009-5-2 19:29:00的发言：
1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。
2.两肺上叶病灶，纵膈窗显示部分病灶硬化，考虑：结核。

支持！

作者: hmyj9 时间: 2009-5-3 05:56
.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。
2.两肺上叶病灶，纵膈窗显示部分病灶硬化，考虑：结核。

作者: gule 时间: 2009-5-3 06:28
1.考虑转移瘤或淋巴瘤
2.双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。
3.两肺上叶病灶，考虑结核。

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-5-3 07:56
支持：
1.考虑右侧中心型肺ca纵膈淋巴结转移，双侧胸腔积液及右侧叶间裂积液，心包积液。
2.两肺上叶病灶，纵膈窗显示部分病灶硬化，考虑：结核。

作者: chinanyd 时间: 2009-5-3 14:46
支持二楼意见，但是再加上结核

作者: 随光逐影 时间: 2009-5-3 20:24
标题: 回复：各位老师指导一下

以下是引用zjzjr在2009-5-2 20:16:00的发言：[br]肺结核,转移瘤.纵隔淋巴结转移或淋巴瘤,右侧包裹性积液、斜裂积液。心包积液。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-5-4 00:13
1纵隔多发淋巴结肿大，考虑淋巴瘤伴右侧胸水、心包积液。2双肺上叶结节，考虑结核。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-5-4 01:06
标题: 回复：各位老师指导一下

以下是引用zjzjr在2009-5-2 20:16:00的发言：[br]肺结核,转移瘤.纵隔淋巴结转移或淋巴瘤,右侧包裹性积液、斜裂积液。心包积液。

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