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标题: X5726:阴影性质待定(附近期CT一张) [打印本页]

作者: doctorljc 时间: 2009-5-4 06:17
标题: X5726:阴影性质待定(附近期CT一张)

家属不愿作ct及mri检查，更不支持创伤性检查。仅支持x线和中药治疗
可以明确肺ca吗？09.04.27 ca125 94 细胞角蛋白19测定 5.67 04.27以前肿瘤指标均正常
第二张胸片距第一次发现已4个月，未给予任何针对性治疗
4个月前发现之初血沉是66 ，后一直未有大波动，3.12时血沉上升为105 ，4.17时血沉再上升为126 ，从4.17日开始喝中药汤剂，4.27查得血沉降为96 。现一直服用中药汤剂，未给予抗炎、化痰的西药治疗（4月前曾使用抗炎药两周，无变化）另外患者血糖也升高，不过用降糖药控制尚可。待5月14日再复查胸片（正+侧位）
患者78岁男性，既往有吸烟史几十年（已戒除），有胃出血胃大切十几年。现日间偶咳嗽，痰难咳出。后半夜咳嗽较多，痰难咳出，常吐出白色泡沫痰，晨起时可以咳出2～3口黄色浓痰，咳吐费力。左上肺听诊呼吸音增粗，左下肺呼吸音低。叩诊左前胸壁6、7、8肋处实音，左后胸壁7、8、9、10肋处为实音。4个月来体重无明显变化，体温近20天来常出现波动，最高为37.8 ，常隔1天或2天或3、4、5天出现1～2天，自动恢复正常。其余4.17日痰涂片未找到ca细胞，4个月来胸片显示阴影总体未明显增大。仅4.14日胸片出现两肺门增大，肺门淋巴结出现肿大

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作者: bmw011 时间: 2009-5-4 06:31
可以明确肺ca吗？
只能说可能性非常大。

作者: niezhenxiong 时间: 2009-5-4 06:39
有可能· ··但还需进一步检查确诊

作者: hexue 时间: 2009-5-4 07:07
有可能

作者: 随光逐影 时间: 2009-5-4 07:41
左下肺周围型肺癌可能。

作者: 499687514 时间: 2009-5-4 07:44
还可能会是炎症其它吗？

作者: baogan 时间: 2009-5-4 07:48
多大年纪？可能左肺泡癌

作者: doctorljc 时间: 2009-5-4 14:30
患者78岁男性，既往有吸烟史几十年（已戒除），有胃出血胃大切十几年。现日间偶咳嗽，痰难咳出。后半夜咳嗽较多，痰难咳出，常吐出白色泡沫痰，晨起时可以咳出2～3口黄色浓痰，咳吐费力。左上肺听诊呼吸音增粗，左下肺呼吸音低。叩诊左前胸壁6、7、8肋处实音，左后胸壁7、8、9、10肋处为实音。4个月来体重无明显变化，体温近20天来常出现波动，最高为37.8 ，常隔1天或2天或3、4、5天出现1～2天，自动恢复正常。其余4.17日痰涂片未找到ca细胞，4个月来胸片显示阴影总体未明显增大。仅4.14日胸片出现两肺门增大，肺门淋巴结出现肿大。

作者: niezhenxiong 时间: 2009-5-4 15:28
标题: 回复：x5726:阴影性质待定

以下是引用随光逐影在2009-5-3 23:41:00的发言：[br]左下肺周围型肺癌可能。

支持

作者: 观影朔征 时间: 2009-5-4 16:07
支持

作者: sdynlxt2009 时间: 2009-5-4 16:19
标题: 回复：x5726:阴影性质待定

以下是引用bmw011在2009-5-3 22:31:00的发言：[br]可以明确肺ca吗？[br]只能说可能性非常大。

既然不愿意进一步检查，那就先抗炎治疗在复查下。

作者: zhangkening 时间: 2009-5-4 16:49
病灶继续增大，应该是肺癌吧。

作者: ncy888888 时间: 2009-5-4 16:49
胸片看不清

作者: wangzhengyuan 时间: 2009-5-4 18:47
周围型肺癌可能性大！

作者: qsbaomingcheng 时间: 2009-5-4 22:21
有可能· ··但还需进一步检查确诊

作者: 杀毒软件 时间: 2009-5-5 01:41
血沉过百了，支持占位。

作者: 黑白光影 时间: 2009-5-5 05:31
一个月时间，左下块影密度增高，左肺门影增大，炎性病灶增多，考虑为肺癌可能性大，光靠中药是不行的。

作者: huangxun4321 时间: 2009-5-5 05:52
考虑左下肺周围型肺癌并纵隔淋巴结转移可能性大.左肺感染(阻塞性),

作者: 胡宇 时间: 2009-5-5 06:13
左下肺周围型肺癌可能。

作者: dyqct 时间: 2009-5-5 15:45
左下肺周围型肺癌可能。

作者: 医盲 时间: 2009-5-5 19:10
是否可考虑左下周围性肺ca肺门部转移引发阻塞性肺炎？

作者: yanguoliang 时间: 2009-5-5 23:17
不做ct,也不穿刺,那怎么办啊,明确不了怎么治疗啊. 一张胸片怕是看不了病吧,多靠临床检查了

作者: zjgdzq 时间: 2009-5-5 23:58
我真的看不清

作者: sunbin 时间: 2009-5-6 02:13
左下肺周围型肺癌可能性大。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-5-6 07:43
左下肺癌可能性大

作者: 张辉9999 时间: 2009-5-6 21:55
支持

作者: zzzzhhhhaaaannn 时间: 2009-5-6 22:19
看不清

作者: 513ytb 时间: 2009-6-28 00:32
左下肺周围型肺癌可能。

作者: shibing 时间: 2014-7-28 08:51
左下肺周围型肺癌可能。

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