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标题: X5769:腿上张的什么瘤? [打印本页]

作者: doctermonkey 时间: 2009-5-14 23:01
标题: X5769:腿上张的什么瘤?
男,36岁,右股骨下段肿胀三年余

[本贴已被 jiajie 于 2009-5-14 19:05:00 修改过]

作者: 王显瑞 时间: 2009-5-14 23:24
恶性骨巨，年龄及好发部位均符合

作者: 深泽交通 时间: 2009-5-14 23:30
标题: 回复：腿上张的什么瘤?

以下是引用王显瑞在2009-5-14 15:24:00的发言：[br]恶性骨巨，年龄及好发部位均符合

作者: 余辉 时间: 2009-5-14 23:31
骨碎坏边界较清,软组织肿块边界较清,无完整骨壳,破坏区无显著钙化(看不清楚,不确定有没有),患者病程三年或更长,男性36岁,考虑1骨巨,恶性可能性大2动脉瘤样骨囊肿3粘粘纤4血管瘤5多发软骨瘤,恶变

作者: 黑白光影 时间: 2009-5-14 23:43
大小不一囊状破坏区，粗细不等的骨嵴，骨皮质膨胀变薄，于膨胀性骨缺损处骨皮质断裂，无骨膜反应，瘤体呈溶骨性改变，但肿瘤内亦可见不同程度的骨质增生硬化，骨皮质断裂区见软组织肿块影，肿块内散在不规则斑点样高密度影。
考虑骨巨细胞瘤，如果近期生长迅速，恶变可能性大。鉴别于骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨脂肪瘤。长骨血管瘤。

作者: yangyudong333 时间: 2009-5-15 00:05
考虑恶性骨巨或纤维肉瘤可能性大

作者: 卜一 时间: 2009-5-15 00:26
大小不一囊状破坏区，粗细不等的骨嵴，骨皮质膨胀变薄，于膨胀性骨缺损处骨皮质断裂，无骨膜反应，瘤体呈溶骨性改变，但肿瘤内亦可见不同程度的骨质增生硬化，骨皮质断裂区见软组织肿块影，肿块内散在不规则斑点样高密度影。
考虑骨巨细胞瘤，如果近期生长迅速，恶变可能性大。鉴别于骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨脂肪瘤。长骨血管瘤。

支持！！！

作者: 沉默是金 时间: 2009-5-15 00:39
考虑骨巨细胞瘤恶性

作者: 宇宙CT 时间: 2009-5-15 01:55
碎坏边界较清,软组织肿块边界较清,无完整骨壳,破坏区无显著钙化(看不清楚,不确定有没有),患者病程三年或更长,男性36岁,考虑1骨巨,恶性可能性大2动脉瘤样骨囊肿3粘粘纤4血管瘤5多发软骨瘤,恶变

作者: heroin29 时间: 2009-5-15 02:31
支持大家

作者: bmw011 时间: 2009-5-15 03:18
支持大家

作者: 随光逐影 时间: 2009-5-15 03:40
考虑右股骨下段骨巨细胞瘤恶变，不排除其他恶性骨肿瘤可能。

作者: zxl51642 时间: 2009-5-15 04:02
大家都考虑骨巨恶变，但病变边缘为什么会有硬化，且较大软组织肿块？右股骨下段见到巨大软组织肿块，侵蚀骨质破坏，骨质呈多房型囊状破坏，内见粗细悬殊骨棘，边缘模糊，近髓腔侧且有硬化，轻度骨膜反应。
考虑：1、首先软骨黏液样纤维瘤，恶变可能；2、需排除：软组织病变侵蚀骨质，如血管外皮瘤或血管肉瘤、纤维肉瘤等；
可排除：1、骨巨细胞瘤恶变，2、软骨肉瘤；3、转移瘤。

作者: 医盲 时间: 2009-5-15 04:39
骨端多房性骨质破坏，边缘清，骨皮质断裂，未见明显骨膜反应，见清晰的软组织肿块伴钙化。初步考虑巨细胞瘤，恶变可能。

作者: 987654zwf 时间: 2009-5-15 04:41
考虑右股骨下段骨巨细胞瘤恶变，不排除其他恶性骨肿瘤可能

作者: bmw011 时间: 2009-5-15 04:48
恶性骨巨

作者: jinguoji 时间: 2009-5-15 05:30
考虑骨巨细胞瘤，恶变可能。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-5-15 05:54
骨巨可能性大

作者: gule 时间: 2009-5-15 06:23
考虑骨巨细胞瘤恶变

作者: 随光逐影 时间: 2009-5-16 06:53
不排除骨硬纤维增殖性纤维瘤。

作者: dyqct 时间: 2009-5-16 18:13
标题: 回复：x5769:腿上张的什么瘤?

以下是引用黑白光影在2009-5-14 15:43:00的发言：[br]大小不一囊状破坏区，粗细不等的骨嵴，骨皮质膨胀变薄，于膨胀性骨缺损处骨皮质断裂，无骨膜反应，瘤体呈溶骨性改变，但肿瘤内亦可见不同程度的骨质增生硬化，骨皮质断裂区见软组织肿块影，肿块内散在不规则斑点样高密度影。[br]考虑骨巨细胞瘤，如果近期生长迅速，恶变可能性大。鉴别于骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨脂肪瘤。长骨血管瘤。

支持！

作者: hguox 时间: 2009-5-17 01:06
考虑骨巨细胞瘤恶性

作者: 小渔港 时间: 2009-5-17 04:37
同意

作者: 飞翔十里 时间: 2009-5-17 05:12
骨巨细胞瘤恶性？尤文氏瘤？

作者: ZDGDS 时间: 2009-5-17 05:18
大小不一囊状破坏区，粗细不等的骨嵴，骨皮质膨胀变薄，于膨胀性骨缺损处骨皮质断裂，无骨膜反应，瘤体呈溶骨性改变，但肿瘤内亦可见不同程度的骨质增生硬化，骨皮质断裂区见软组织肿块影，肿块内散在不规则斑点样高密度影。
考虑骨巨细胞瘤，如果近期生长迅速，恶变可能性大。鉴别于骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨脂肪瘤。长骨血管瘤。
支持5楼

作者: 小康 时间: 2009-5-26 19:03
考虑骨巨恶变可能

作者: 张辉9999 时间: 2009-5-26 20:30
考虑骨巨细胞瘤恶性

作者: ft445741743 时间: 2009-6-2 02:41
新手学习恶性骨巨细胞瘤

作者: 奥林克 时间: 2009-6-2 04:48
以上各位分析都十分确切，描述也很到位，从常见病和多发病来考虑的话，支持gct恶变。

作者: zjgdzq 时间: 2009-6-2 23:06
不支持恶性骨巨

作者: shibing 时间: 2014-6-5 07:42
恶性

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