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标题: CT20183:病理结果已公布 [打印本页]

作者: dfbb 时间: 2009-5-26 17:44
标题: CT20183:病理结果已公布
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=70429）
女 71岁发现盆腔肿块20天，无腹痛、发热；下腹偏右侧可及肿块，质地硬，边界清，不规则，可推动，肿块无压痛。

平扫

动脉期

门脉期

平扫

动脉期

门脉期

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[本贴已被 jiajie 于 2010-9-3 20:04:52 修改过]

作者: lirenxiong 时间: 2009-5-26 17:54
盆腔占位,来源于子宫/右附件,性质考虑肌瘤或卵巢纤维瘤!

作者: 随光逐影 时间: 2009-5-26 18:16
考虑子宫平滑肌瘤，不排除卵巢转移瘤。

作者: bmw011 时间: 2009-5-26 18:32
多发子宫肌瘤。

作者: 卜一 时间: 2009-5-26 18:42
多发子宫肌瘤。

作者: dfbb 时间: 2009-5-26 18:43
标题: 回复：好病例，10日后公布病理结果
加油！！战友们！很清晰的图片！！

作者: 深泽交通 时间: 2009-5-26 18:44
右阔韧带型平滑肌瘤

作者: zxl51642 时间: 2009-5-26 18:55
支持以上！

作者: yanguoliang 时间: 2009-5-26 19:09
xuexile

作者: 张辉9999 时间: 2009-5-26 20:00
考虑子宫肌瘤

作者: zjzjr 时间: 2009-5-26 20:54
除考虑子宫肌瘤外,回肠或腹膜后间质瘤不除外.

作者: ct诊断高手 时间: 2009-5-26 21:02
支持

作者: hyh1973 时间: 2009-5-26 22:12
盆腔占位,来源于子宫/右附件,性质考虑肌瘤或卵巢癌

作者: dfbb 时间: 2009-5-26 23:59
请朋友们广开思路，再接再厉！！

作者: zsl6918 时间: 2009-5-27 00:48
右侧附件区肿瘤,良性平滑肌瘤可能性大

作者: panyishengct 时间: 2009-5-27 02:52
右阔韧带型平滑肌瘤

作者: 987654zwf 时间: 2009-5-27 02:56
右侧附件区肿瘤,良性平滑肌瘤可能性大

作者: chinanyd 时间: 2009-5-27 04:06
支持十三楼意见

作者: 黑白光影 时间: 2009-5-27 05:51
考虑子宫平滑肌瘤，不排除卵巢转移瘤。

作者: gule 时间: 2009-5-27 06:17
考虑子宫平滑肌瘤，不排除卵巢转移瘤。

作者: mlfx123321 时间: 2009-5-27 06:56
考虑肠道平滑肌瘤

作者: dfbb 时间: 2009-5-27 07:31
标题: 回复：高清图片--好病例，10日后公布病理结果
考虑子宫肌瘤或平滑肌瘤的兄弟们，瘤体大部分无明显强化怎么解释，大家可注意一下给出的三期ct值（点击放大图片可看清ct值）。

[本贴已被 dfbb 于 2009-5-26 23:32:29 修改过]

[本贴已被 dfbb 于 2009-5-26 23:33:29 修改过]

作者: yuhongjun 时间: 2009-5-27 14:28
标题: 1
囊腺瘤？

[本贴已被 yuhongjun 于 2009-6-4 5:44:28 修改过]

作者: dfbb 时间: 2009-5-29 07:50
标题: 回复：ct20183:高清图片--好病例，10日后公布病理结果
自己顶一下！

作者: 九目段 时间: 2009-5-29 14:17
标题: 。
【临床特点】
1、老年女性。
2、无腹痛、发热。
3、肿块质地硬（实性可能性大，囊性者偏软有囊性感）。
4、界清，不规则，活动（可能位于附件、肠管，位于子宫的肿瘤活动差）。
5、肿块无压痛。
【影像特征】
1、肿瘤呈分叶状，界清，密度不均，部分接近肌组织密度，增强扫描无强化（提示良性可能性大）。
2、双侧卵巢正常大小存在，肿瘤与子宫有部分脂肪分界。（提示肿瘤可能不来自卵巢也不源于子宫，可能位于阔韧带）。
【分析】
1、阔韧带肿瘤起源于胚胎发育过程中退化组织的残迹或韧带本身的组成部分，如肌组织、纤维组织、血管、淋巴管、神经及间皮等。；也可为原发于临近器官如子宫、输卵管、卵巢、或肾上腺等部良性肿瘤的突入或恶性肿瘤的转移。
2、阔韧带肿瘤80%为良性肿瘤。
【诊断】
盆腔实性占位，考虑阔韧带纤维瘤可能性大，或腺纤维瘤？间叶性肿瘤？
【鉴别诊断】
1、右侧附件（阔韧带）的囊肿或囊腺瘤蒂扭转、囊内出血，鉴别还真困难，不过临床症状不像，无腹痛，质硬肿块。
2、平滑肌瘤变性，增强扫描未变性的成分有强化。
3、脂肪肉瘤？强化不明显，这要注意，一般好发于腹膜后。
4、性索间质性肿瘤（卵泡膜细胞瘤等），一般发生在卵巢，但根据“也可为原发于临近器官如子宫、输卵管、卵巢、或肾上腺等部良性肿瘤的突入或恶性肿瘤的转移”，也不能完全排除。

[本贴已被九目段于 2009-5-29 6:25:36 修改过]

作者: chinanyd 时间: 2009-5-29 14:45
期待结果

作者: fyanj168 时间: 2009-5-31 06:02
子宫肌瘤

作者: dfbb 时间: 2009-6-1 04:46
标题: 回复：ct20183:高清图片--好病例，10日后公布病理结果
非常遗憾地告诉诸位高手，目前为止还没人说到点上。加油！！！

作者: 九目段 时间: 2009-6-4 03:41
麦氏综合征

作者: bmw011 时间: 2009-6-4 04:41
右侧卵巢囊腺瘤？

作者: 帅河马 时间: 2009-6-4 05:01
标题: 回复：ct20183:高清图片--好病例，10日后公布病理结果

以下是引用卜一在2009-5-26 10:42:00的发言：[br]多发子宫肌瘤。

作者: pujunzhi 时间: 2009-6-4 08:22
盆腔巨大囊实性肿块，囊内有出血，大部分无强化，部分轻度强化------考虑 1来源阑尾的肿瘤的可能，阑尾黏液性囊腺瘤或囊腺癌。2不除外皮样囊肿。

作者: YRJ0513 时间: 2009-6-4 09:23
期等结果

作者: 黄玉龙 时间: 2009-6-4 17:22
多发子宫肌瘤

作者: 奥特之父 时间: 2009-6-4 17:49
卵巢癌腹水胸水综合征。

作者: dfbb 时间: 2009-6-7 04:48
标题: 回复：ct20183:高清图片--好病例，10日后公布病理结果
病理结果：卵巢纤维瘤

非常感谢九目段的精彩点评，
虽然结果稍有出入，但相信没有人怀疑你是高手。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-6-8 01:49
学习了，谢谢

作者: chinanyd 时间: 2009-6-8 03:39
收到，谢谢楼主

作者: 37度 时间: 2010-9-4 05:25
病理结果：卵巢纤维瘤

非常感谢九目段的精彩点评，
虽然结果稍有出入，但相信没有人怀疑你是高手。

作者: pujunzhi 时间: 2010-9-4 05:54
谢楼主反馈病理结果（卵巢纤维瘤），看来纤维瘤强化不明显，好病例，学习了！

作者: xiongneo 时间: 2010-9-4 08:12
学习

作者: yuhongjun 时间: 2010-9-4 14:08
谢楼主反馈病理结果（卵巢纤维瘤），看来纤维瘤强化不明显，好病例，学习了！

作者: 逍遥李哥 时间: 2010-9-4 23:49
学习中

作者: 影像之路 时间: 2010-9-5 00:59
感谢楼主反馈病理结果卵巢纤维瘤很少见的病例
学无止境很佩服九目段老师的精彩发言向九目段老师致敬

作者: 拾荒者 时间: 2010-9-5 06:14
卵巢纤维瘤，增强扫描常有轻度强化或不强化（不同于子宫肌瘤），当合并胸水或胸腹水时称麦格斯综合征。肿瘤切除后胸、腹水消失。看九目段老师的发言是一种享受。

作者: dr.yang 时间: 2016-4-7 16:53
学习了

作者: x123456x 时间: 2016-4-7 17:42
密度不均，恶性可能。

作者: 小小医学生 时间: 2016-4-8 09:24
谢楼主反馈病理结果（卵巢纤维瘤），看来纤维瘤强化不明显，好病例，学习了！

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