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标题: CT20197:女性患者，24岁，体检。请会诊。 [打印本页]

作者: 无知 时间: 2009-5-27 04:59
标题: CT20197:女性患者，24岁，体检。请会诊。
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ct平扫片

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作者: 余辉 时间: 2009-5-27 05:17
双侧髓质海绵肾

作者: 子期 时间: 2009-5-27 05:19
髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-5-27 05:31
标题: 回复：女性患者，24岁，体检。请会诊。

以下是引用子期在2009-5-26 21:19:00的发言：[br]髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

支持

作者: 学无崖 时间: 2009-5-27 05:48
髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成

作者: mlfx123321 时间: 2009-5-27 05:50
海绵肾仅限于锥体部，可影响两侧锥体或单一肾盏，多为双侧性(80%)，单侧或局灶性者(20%)[2]。早期无合并症的患者，肾脏大小正常，晚期锥体可以膨大。切面上可见所有的肾锥体呈囊性变，形成无数小孔，如海绵状，同一肾脏的各个锥体病变可相差悬殊，极少数的囊肿，仅局限于一侧肾的一、二个肾锥体内，囊肿大小1-4mm，偶达6-7mm，多为球形，有时为多角形或不规则形。显微镜检查可见肾髓质的多发性小囊肿，由扩张的集合管形成，囊内可见浓缩的胶样物质或小结石。常呈双肾多数肾锥体受累，易伴发肾结石和肾盂肾炎，肾皮质可见灶状纤维化[3]。多数msk患者早期无明显症状，症状常在40-60岁时出现。主要症状包括：①肾绞痛：本组肾绞痛6例，肾绞痛多因小结石的排出引起，对于不明原因的肾脏多发结石要想到msk的可能[4]。因小结石自乳头管脱出可成为游离结石而引起相应的症状；②血尿及尿频：血尿可由结石引起，尿液在髓质内潴留和结石的形成成为尿路感染反复的原因。mrowka等[5]报道msk的尿路感染发生率为30%左右；③伴有高钙血症和高尿酸血症者，则结石易于形成；④msk一般不引起肾功能损害，但少部分患者由于病史长，反复结石梗阻及感染，可产生继发性肾小管酸中毒，后期可出现慢性肾功能不全。
ct平扫显示肾锥体内多发小斑点状高密度影，散在或成簇状，花瓣样或扇形排列。增强扫描后扩张肾集合管内可见造影剂充盈，肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集，伴有结石时可清晰显示。

作者: 黑白光影 时间: 2009-5-27 06:33
支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: pujunzhi 时间: 2009-5-27 06:36
支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: 自贡刘剑 时间: 2009-5-27 06:55
学习了

作者: 愤怒的公牛 时间: 2009-5-27 07:05
学习了

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-5-27 07:46
支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: 卜一 时间: 2009-5-27 11:55
以下是引用子期在2009-5-26 21:19:00的发言：
髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

支持！！！

作者: yuhongjun 时间: 2009-5-27 14:02
支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: 吴承学 时间: 2009-5-27 14:31
标题: 回复：ct20197:女性患者，24岁，体检。请会诊。

以下是引用子期在2009-5-26 21:19:00的发言：[br]髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: 随光逐影 时间: 2009-5-27 15:19
支持髓质海绵肾伴多发囊肿形成。

作者: huangyinshan 时间: 2009-5-27 16:07
髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成

作者: jiangjing 时间: 2009-5-27 16:07
支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: 深泽交通 时间: 2009-5-27 16:45
标题: 回复：ct20197:女性患者，24岁，体检。请会诊。

以下是引用黑白光影在2009-5-26 22:33:00的发言：[br]支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-5-27 16:53
双侧髓质海绵肾伴肾囊肿。

作者: 张辉9999 时间: 2009-5-27 16:54
学习了

作者: 迎客松abc 时间: 2009-5-27 18:28
髓质海绵肾及囊肿形成。

作者: dyqct 时间: 2009-5-27 18:51
标题: 回复：ct20197:女性患者，24岁，体检。请会诊。

以下是引用子期在2009-5-26 21:19:00的发言：[br]髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

支持！

作者: 宇宙CT 时间: 2009-5-27 19:09
髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成

作者: zjzjr 时间: 2009-5-27 21:01
支持髓质海绵肾伴多发结石及囊肿形成。

作者: zsl6918 时间: 2009-5-27 22:47
楼主能否提供更加详细的病史,病人肝脏表面看见包膜下血肿影.双肾改变不像是海绵肾改变.

作者: 无知 时间: 2009-6-10 21:10
追问患者家族史：其外公、母亲、姨妈、姐姐均有海绵肾病史，其中其姐姐泌尿系经常合并感染。因此患者才来医院做健康体检，而发现此病。

作者: hailanzi 时间: 2009-6-10 21:33
学习了

作者: wsz9999 时间: 2009-6-11 00:25
学习了

作者: liyf 时间: 2010-9-5 07:10
双侧髓质海绵肾

作者: xiongneo 时间: 2010-9-5 09:08
学习了

作者: 泪洒红尘 时间: 2010-9-5 09:43
髓质海绵肾.
学习了，又上了一课。

作者: 拾荒者 时间: 2010-9-6 04:06
双侧髓质海绵肾并多发囊肿形成，肝包膜下略低密度影看来是机器伪影。

作者: swyyy2007 时间: 2010-9-6 04:10
学习了

作者: 我排行老大 时间: 2010-9-6 05:10
还真是典型

作者: dr.yang 时间: 2016-4-8 15:28
ct平扫显示肾锥体内多发小斑点状高密度影，散在或成簇状，花瓣样或扇形排列。增强扫描后扩张肾集合管内可见造影剂充盈，肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集，伴有结石时可清晰显示。

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