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标题: CT20282:大家快看看这个疑难病例 [打印本页]

作者: zbp537 时间: 2009-6-1 02:47
标题: CT20282:大家快看看这个疑难病例
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=70456）
男性60岁，主诉腹痛，做了一个ct，发现左前及外侧腹壁浅筋膜层内见广泛分布的带状稍低密度影，左前腹壁见一稍高密度影，边界清晰，高密度影处压痛明显。我考虑左前及外侧腹壁蔓状血管瘤或海绵状淋巴管瘤并出血可能性大（稍高密度影为出血），大家认为呢？

[本贴已被 jiajie 于 2010-9-4 19:32:18 修改过]

作者: bmw011 时间: 2009-6-1 02:59
支持楼主，期待结果。

作者: 卜一 时间: 2009-6-1 03:31
支持楼主，期待结果。

作者: 随光逐影 时间: 2009-6-1 03:55
支持考虑左前、外侧腹壁蔓状血管瘤并出血。

作者: 子期 时间: 2009-6-1 04:13
好象还有钙化，支持血管瘤。

作者: zbp537 时间: 2009-6-1 04:14
没有钙化，那是测量ct值的图标。

作者: 同 时间: 2009-6-1 04:33
考虑血管瘤。

作者: zjzjr 时间: 2009-6-1 04:40
韧带样瘤可能性大，又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤、肌腱膜纤维瘤病，是一种发生于肌肉、腱膜和筋膜而富含胶原成分的纤维组织肿瘤，1923年同nichols首次报道，最常见和最典型发生于腹壁称腹壁韧带样瘤，其余部们则称为腹壁外韧带样瘤。影像学特点为病灶主要位于腹直肌，长轴与肌肉方向一致，多为单发，呈梭形，肿块形态规则，但边界不清。增强后多明显强化。

作者: lkc8963 时间: 2009-6-1 04:47
形态上倾向于血管瘤，但需增强或b超证实其血流。纤维瘤较多，但较局限。

作者: yangyang2000 时间: 2009-6-1 05:02
支持血管瘤

作者: dyqct 时间: 2009-6-1 05:35
标题: 回复：大家快看看这个疑难病例

以下是引用zjzjr在2009-5-31 20:40:00的发言：[br]韧带样瘤可能性大，又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤、肌腱膜纤维瘤病，是一种发生于肌肉、腱膜和筋膜而富含胶原成分的纤维组织肿瘤，1923年同nichols首次报道，最常见和最典型发生于腹壁称腹壁韧带样瘤，其余部们则称为腹壁外韧带样瘤。影像学特点为病灶主要位于腹直肌，长轴与肌肉方向一致，多为单发，呈梭形，肿块形态规则，但边界不清。增强后多明显强化。

支持！建议增强进一步检查。

作者: 水蓝色的 时间: 2009-6-1 06:28
支持血管瘤并出血。

作者: 青石￥ 时间: 2009-6-1 06:40
支持血管瘤并出血。

作者: 513ytb 时间: 2009-6-1 07:15
纤维瘤

作者: 黑白光影 时间: 2009-6-1 07:27
支持楼主考虑，期待结果。

作者: dr.yang 时间: 2009-6-1 08:12
学习了又。

作者: 吴承学 时间: 2009-6-1 15:06
标题: 回复：ct20282:大家快看看这个疑难病例

以下是引用子期在2009-5-31 20:13:00的发言：[br]好象还有钙化，支持血管瘤。

作者: 深泽交通 时间: 2009-6-1 16:50
标题: 回复：ct20282:大家快看看这个疑难病例

以下是引用bmw011在2009-5-31 18:59:00的发言：[br]支持楼主，期待结果。

作者: zsl6918 时间: 2009-6-1 17:46
血管瘤可能性大一些

作者: muzi888 时间: 2009-6-1 17:48
支持血管瘤并出血。期待结果！

作者: 宇宙CT 时间: 2009-6-1 18:42
韧带样瘤可能性大，又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤、肌腱膜纤维瘤病，是一种发生于肌肉、腱膜和筋膜而富含胶原成分的纤维组织肿瘤，1923年同nichols首次报道，最常见和最典型发生于腹壁称腹壁韧带样瘤，其余部们则称为腹壁外韧带样瘤。影像学特点为病灶主要位于腹直肌，长轴与肌肉方向一致，多为单发，呈梭形，肿块形态规则，但边界不清。增强后多明显强化。

支持！建议增强进一步检查。

作者: chinanyd 时间: 2009-6-1 21:36
期待结果

作者: sdhzmd 时间: 2009-6-2 00:02
韧带样瘤可能性大，又称硬纤维瘤、侵袭性纤维瘤、肌腱膜纤维瘤病，是一种发生于肌肉、腱膜和筋膜而富含胶原成分的纤维组织肿瘤，1923年同nichols首次报道，最常见和最典型发生于腹壁称腹壁韧带样瘤，其余部们则称为腹壁外韧带样瘤。影像学特点为病灶主要位于腹直肌，长轴与肌肉方向一致，多为单发，呈梭形，肿块形态规则，但边界不清。增强后多明显强化。

讲的好，支持

作者: 杀毒软件 时间: 2009-6-2 01:37
支持血管瘤

作者: zbp537 时间: 2009-6-7 00:36
楼主6月6日补充：这个病例的手术已经做了，全部均是出血，包括腹直肌后缘的高密度团块及左前外侧腹壁浅筋膜层内的稍低密度全是出血，此外无其它异常，我也有疑义，病人又没有外伤，怎么突然全是出血呢？应该来说是一个病变并出血才是正常的。

作者: 施明 时间: 2010-9-5 14:53
曾见到一例腹壁自发出血的老太太上午决定下午作胆囊结石手术尚未进手术室时突然左侧腹壁大片血肿后来查凝血因子亦未见异常很奇怪很后怕

作者: 拾荒者 时间: 2010-9-6 04:09
还是考虑血管瘤破裂出血。

作者: swyyy2007 时间: 2010-9-6 04:14
学习了

作者: 我排行老大 时间: 2010-9-6 05:06
自发性出血？凝血机制有没有问题

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