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标题: CT20283:请大家看看,胆囊内是什么? [打印本页]

作者: z13511933102z 时间: 2009-6-1 03:17
标题: CT20283:请大家看看,胆囊内是什么?
请大家看看,胆囊内是什么（ct值约-30至-260hu左右）?患者主诉右上腹痛,体查胆囊区无压痛。

[本贴已被翁志蓬于 2009-6-1 0:03:54 修改过]

作者: zbp537 时间: 2009-6-1 03:24
胆囊良性肿瘤罕见，约占胆囊肿瘤的2.1%～4.6%。其中以腺瘤最常见，其它包括血管瘤，脂肪瘤，平滑肌瘤及颗粒细胞瘤等，均是来源于胆囊间叶组织的良性肿瘤。

根据以上论述考虑胆囊脂肪瘤。

作者: 卜一 时间: 2009-6-1 03:30
低密度病灶，明显见硬化缘，支持：胆囊脂肪瘤！

作者: z13511933102z 时间: 2009-6-1 03:40
考虑胆囊脂肪瘤的话，ct值已经超出脂肪ct值范围（-20至-120hu)，如何解释呢？

作者: ljj8935 时间: 2009-6-1 03:46
考虑脂肪瘤

作者: 随光逐影 时间: 2009-6-1 03:57
考虑胆囊结石。

作者: z13511933102z 时间: 2009-6-1 04:08
请问结石的ct值约是多少？胆囊结石成份分为三种：1、胆固醇结石：ct值小于40hu，变换体位则结石会有变动，少数与胆囊壁粘连不能移动；2、胆色素结石：高密度结石，ct值在50以上；3、混合性结石：表现为高密度环状，中心为低密度区。

作者: 子期 时间: 2009-6-1 04:11
不除外胆道蛔虫坏死后的残留物。最好把层面传完整。

作者: lkc8963 时间: 2009-6-1 04:11
2点个人意见：1 如果胆囊内脂肪密度结节灶，首先考虑胆固醇结石，请楼主调窗宽看看是否气体？目测应为脂肪。脂肪瘤在胆囊非常少见。2 结合b超。b超应该比较准确。

作者: 同 时间: 2009-6-1 04:35
标题: 回复：请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用子期在2009-5-31 20:11:00的发言：[br]不除外胆道蛔虫坏死后的残留物。最好把层面传完整。

作者: zjzjr 时间: 2009-6-1 04:42
胆固醇结石。

作者: yangyang2000 时间: 2009-6-1 05:07
应该不是气体,还是考虑脂肪瘤,尽管少见.

作者: chenai987 时间: 2009-6-1 05:34
标题: 回复：请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用zbp537在2009-5-31 19:24:00的发言：[br]胆囊良性肿瘤罕见，约占胆囊肿瘤的2.1%～4.6%。其中以腺瘤最常见，其它包括血管瘤，脂肪瘤，平滑肌瘤及颗粒细胞瘤等，均是来源于胆囊间叶组织的良性肿瘤。[br][br]根据以上论述考虑胆囊脂肪瘤。

作者: dyqct 时间: 2009-6-1 05:37
标题: 回复：请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用zjzjr在2009-5-31 20:42:00的发言：[br]胆固醇结石。

ben次征。典型！

作者: z13511933102z 时间: 2009-6-1 05:41
“ben次征”邓版主能讲讲吗？在这谢谢先了！

作者: yangjyan 时间: 2009-6-1 06:05
考虑胆囊结石

作者: hhcckk 时间: 2009-6-1 06:18
标题: 回复：请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用z13511933102z在2009-5-31 21:41:00的发言：[br]“ben次征”邓版主能讲讲吗？在这谢谢先了！

第一次听说，大家欢迎邓主任讲解一下

作者: hhcckk 时间: 2009-6-1 06:23
个人觉得支持结石的诊断，依据
1、病灶多发，脂肪瘤一般不会多发
2、病灶低密度周围仔细看还有一圈高密度，呈分层状，分层是结石的特征
3、低密度影不规则可以与气体鉴别

作者: hhcckk 时间: 2009-6-1 06:28
标题: 回复：请大家看看,胆囊内是什么?

作者: bmw011 时间: 2009-6-1 06:37
支持：胆囊脂肪瘤！

作者: 513ytb 时间: 2009-6-1 07:12
胆囊结石。

作者: 黑白光影 时间: 2009-6-1 07:28
标题: 回复：请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用lkc8963在2009-5-31 20:11:00的发言：[br]2点个人意见：1 如果胆囊内脂肪密度结节灶，首先考虑胆固醇结石，请楼主调窗宽看看是否气体？目测应为脂肪。脂肪瘤在胆囊非常少见。2 结合b超。b超应该比较准确。

作者: dr.yang 时间: 2009-6-1 08:22
mri能区分吗？

作者: 吴承学 时间: 2009-6-1 15:09
标题: 回复：ct20283:请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用随光逐影在2009-5-31 19:57:00的发言：[br]考虑胆囊结石。

作者: 深泽交通 时间: 2009-6-1 16:49
标题: 回复：ct20283:请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用随光逐影在2009-5-31 19:57:00的发言：[br]考虑胆囊结石。

类固醇

作者: 心愿 时间: 2009-6-1 17:22
支持结石诊断！

作者: zsl6918 时间: 2009-6-1 17:25
首先考虑胆固醇性结石

作者: muzi888 时间: 2009-6-1 17:41
低密度病灶，明显见硬化缘，支持：胆囊脂肪瘤！

作者: 宇宙CT 时间: 2009-6-1 18:47
首先考虑胆固醇性结石

作者: chinanyd 时间: 2009-6-1 21:42
结合b超吧，脂肪瘤太少见了，首先考虑结石

作者: sdhzmd 时间: 2009-6-1 23:59
标题: 回复：ct20283:请大家看看,胆囊内是什么?

以下是引用zbp537在2009-5-31 19:24:00的发言：[br]胆囊良性肿瘤罕见，约占胆囊肿瘤的2.1%～4.6%。其中以腺瘤最常见，其它包括血管瘤，脂肪瘤，平滑肌瘤及颗粒细胞瘤等，均是来源于胆囊间叶组织的良性肿瘤。[br][br]根据以上论述考虑胆囊脂肪瘤。

基本同意

作者: ct诊断高手 时间: 2009-6-2 05:53
学习

作者: fyanj168 时间: 2009-6-2 05:57
错构瘤不除外

作者: pujunzhi 时间: 2009-6-2 06:13
支持胆囊结石。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-6-2 17:36
考虑胆囊结石。

作者: 微风佛面 时间: 2009-6-2 19:11
支持7楼：胆囊结石可能性大

作者: dr.yang 时间: 2012-7-12 06:06
考虑胆固醇性结石

作者: pinkwq 时间: 2012-7-15 09:47
胆囊内多发低密度影，胆固醇结石

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