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标题: CT20292:上腹部平扫 [打印本页]

作者: xg410    时间: 2009-6-1 20:16
标题: CT20292:上腹部平扫
患者,女,37岁,患者自述1年前ct\彩超发现胆管及肝脏病灶,输液后好转,现在患者疼痛,发热近一月.



























[本贴已被 jiajie 于 2009-6-2 9:59:01 修改过]

作者: 深泽交通    时间: 2009-6-1 20:24
胆管多发结石办感染;肝脓肿?【ce多环征可拟诊】
作者: bmw011    时间: 2009-6-1 20:34
1、病灶没扫完,图像有点乱。
2、ct表现:肝右叶大片状低密度灶,内见高密度影,肝内胆管及胆总管扩张,内见高密度影,胆囊略增大,提示胆总管低位性梗阻。胆总管与胰腺分界清楚。肝门区及腹部淋巴结未见肿大。
3、结合病史,考虑肝内胆管细胞癌种植转移到胆总管并肿瘤出血。
作者: jiahui7z    时间: 2009-6-1 20:39
再做个增强看看
作者: 杨军    时间: 2009-6-1 22:01
图像有点乱,看起来有点难。肝右叶大片状低密度灶,内见高密度影,肝内胆管及胆总管扩张,内见高密度影,胆囊略增大,肝门区及腹部淋巴结未见肿大。右侧胸腔内积液。倾向于肝内感染并积血,强化扫描必要
作者: chinanyd    时间: 2009-6-1 22:01
支持二楼意见,不知道化验结果如何
作者: sdhzmd    时间: 2009-6-1 23:06
标题: 回复:上腹部平扫
以下是引用bmw011在2009-6-1 12:34:00的发言:[br]1、病灶没扫完,图像有点乱。[br]2、ct表现:肝右叶大片状低密度灶,内见高密度影,肝内胆管及胆总管扩张,内见高密度影,胆囊略增大,提示胆总管低位性梗阻。胆总管与胰腺分界清楚。肝门区及腹部淋巴结未见肿大。[br]3、结合病史,考虑肝内胆管细胞癌种植转移到胆总管并肿瘤出血。


基本同意
作者: CT-LU    时间: 2009-6-1 23:33
肝脾肿大;肝右叶低密度灶,考虑肝脓肿,建议ct增强;肝内外胆管多发性结石并胆道梗阻
作者: 岚儿    时间: 2009-6-1 23:57
肝右叶低密度灶,肝脓肿;胆管细胞癌?建议ct增强;肝内外胆管结石并梗阻,肝内胆管有扩张;肝脾肿大;右侧胸腔积液。
作者: jiangguowu    时间: 2009-6-2 00:11
肝内外胆管铸形结石并梗阻伴肝脓肿形成;胆囊窝积液;脾大;右侧胸腔积液伴肺膨胀不良;双肾小结石或钙化
作者: zsl6918    时间: 2009-6-2 00:35
好大好多结石并胆系感染,肝脓肿.
作者: zjzjr    时间: 2009-6-2 01:01
肝内外胆管铸形结石.肝脓肿可能性大,建议增强.慢性胆囊炎.右侧胸腔积液,右肺炎症.双肾结石.少量腹水.
作者: 杀毒软件    时间: 2009-6-2 01:24
标题: 回复:上腹部平扫
以下是引用zjzjr在2009-6-1 17:01:00的发言:[br]肝内外胆管铸形结石.肝脓肿可能性大,建议增强.慢性胆囊炎.右侧胸腔积液,右肺炎症.双肾结石.少量腹水.

支持
作者: scdlc2008    时间: 2009-6-2 02:00
肝内外胆管铸形结石.肝脓肿可能性大,建议增强.慢性胆囊炎.右侧胸腔积液,右肺炎症.双肾结石.少量腹水.支持!!!!!!!!!!!!!!!!!1
作者: 天津锅巴    时间: 2009-6-2 02:56
支持12楼!建议增强检查。
作者: 随光逐影    时间: 2009-6-2 04:09
支持 1)肝内外胆管铸形结石。2)肝脓肿可能性大;建议行ct增强扫描检查。3)慢性胆囊炎。4)双肾结石。5)少量腹水。6)右肺炎症。7)右侧胸腔积液。
作者: 黑白光影    时间: 2009-6-2 05:33
标题: 回复:上腹部平扫
以下是引用zjzjr在2009-6-1 17:01:00的发言:[br]肝内外胆管铸形结石.肝脓肿可能性大,建议增强.慢性胆囊炎.右侧胸腔积液,右肺炎症.双肾结石.少量腹水.

作者: LIAOQIANG    时间: 2009-6-2 18:04
肝内外胆管结石并梗阻伴肝脓肿形成。脾大。
作者: 奥特之父    时间: 2009-6-2 18:50
肝内外胆管多发结石。肝脓肿可能,请结合临床及相关检查。做个增强。




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