医影在线

标题: X5919:男80岁，左髋关节疼痛半年余。 [打印本页]

作者: 小初学者 时间: 2009-6-9 17:01
标题: X5919:男80岁，左髋关节疼痛半年余。
2008年10月

2009年1月

2009年6月

[本贴已被 jiajie 于 2009-6-9 17:57:28 修改过]

作者: 黄玉龙 时间: 2009-6-9 17:06
股骨头缺血坏死

作者: zsl6918 时间: 2009-6-9 17:17
发展挺快,考虑化脓性髋关节炎

作者: scw007 时间: 2009-6-9 17:19
缺血性坏死

作者: fhc932 时间: 2009-6-9 17:35
08.10片上股骨头内已经有散在的低密度区，且关节囊肿，09.1片示：关节间隙消失，股骨头上方见小骨质密度影，关节囊肿胀。09.6片：左髋关节融合，密度增高，股骨头消失，股骨颈缩短，软组织影肿胀，综合考虑为：左侧股骨头无菌性坏死，建议mr检查。

作者: bmw011 时间: 2009-6-9 17:44
考虑髋关节结核。

作者: lanjingshi 时间: 2009-6-9 18:53
左侧股骨头变扁关节间隙变窄消失支持股骨头坏死

作者: maodianjie 时间: 2009-6-9 18:54
髋关节结核。

作者: leihencan 时间: 2009-6-9 19:17
06--2009片左侧似可见闭孔内肌影,关节周围软组织间隙不清,髋臼及股骨头骨质破坏,关节间隙显著变窄近消失-----考虑左髋关节结核,必要时mr.

作者: diaojunlin888 时间: 2009-6-9 21:40
股骨头坏死

作者: 黑白光影 时间: 2009-6-9 21:51
左股骨头及髋臼病变进程特快。缺血性坏死以股骨头骨性坏死为主，6~8个月后开始出现骨质稀疏及密度不均，至第iv期（病程已至晚期），股骨头变形，关节间隙狭窄，［b］髋臼硬化［/b］，两相对等进度骨质破坏少见。疼痛半年，未提供髋部发热史，考虑髋关节结核并髋关节脱位可能性大。建议提供实验室检查。

作者: 513ytb 时间: 2009-6-9 22:53
考虑髋关节结核。周围有流注样钙化。

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-6-9 23:42
考虑左侧髋关节结核可能性大。

作者: gaoyang8 时间: 2009-6-10 00:11
考虑髋关节结核并髋关节脱位可能性大。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-6-10 01:19
标题: 回复：男80岁，左髋关节疼痛半年余。

以下是引用黑白光影在2009-6-9 13:51:00的发言：[br]左股骨头及髋臼病变进程特快。缺血性坏死以股骨头骨性坏死为主，6~8个月后开始出现骨质稀疏及密度不均，至第iv期（病程已至晚期），股骨头变形，关节间隙狭窄，［b］髋臼硬化［/b］，两相对等进度骨质破坏少见。疼痛半年，未提供髋部发热史，考虑髋关节结核并髋关节脱位可能性大。建议提供实验室检查。

支持

作者: hhcckk 时间: 2009-6-10 01:20
支持无菌坏死
鉴别：
结核，髋关节结核多由股骨颈结核发展而来，多可见到股骨颈的骨质破坏，此病人未见，下方的条状高密度影应该是血管壁的钙化，而非流注性脓肿伴钙化，仔细看对侧也有此表现

作者: 观影朔征 时间: 2009-6-10 01:43
标题: 回复：男80岁，左髋关节疼痛半年余。

以下是引用zsl6918在2009-6-9 9:17:00的发言：[br]发展挺快,考虑化脓性髋关节炎

作者: 随光逐影 时间: 2009-6-10 03:16
考虑左侧髋关节结核。

作者: yxwsd 时间: 2009-6-10 04:06
考虑左侧股骨头缺血坏死。

作者: hg7503847 时间: 2009-6-10 04:22
支持髋关节结核可能，股骨头坏死首先是关节应没有变化，除非是合并退变时，不过髋臼骨质显示不规则，化脓性关节炎病史没那么长，未见大块的死骨及骨质硬化，且早期关节不应变窄，

作者: 拾荒者 时间: 2009-6-10 04:23
股骨头无菌坏死半年内不会发展如此之快，髋关节结核可能性大，建议结合实验室检查及临床。

作者: ZDGDS 时间: 2009-6-10 04:37
支持左髋关节结核，建议实验室进一步检查

作者: sdynlxt2009 时间: 2009-6-10 04:37
股骨头无菌坏死

作者: qsbaomingcheng 时间: 2009-6-10 05:12
考虑髋关节结核并髋关节脱位可能性大。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-6-10 06:07
早期弧形透亮带，股骨头无菌性坏死可能性大。不排除结核可能。建议进一步检查

作者: junhua3456 时间: 2009-6-10 06:31
考虑左侧髋关节结核

作者: 水蓝色的 时间: 2009-6-10 06:34
支持无菌性坏死。

作者: dyqct 时间: 2009-6-10 07:11
标题: 回复：x5919:男80岁，左髋关节疼痛半年余。

以下是引用黑白光影在2009-6-9 13:51:00的发言：[br]左股骨头及髋臼病变进程特快。缺血性坏死以股骨头骨性坏死为主，6~8个月后开始出现骨质稀疏及密度不均，至第iv期（病程已至晚期），股骨头变形，关节间隙狭窄，［b］髋臼硬化［/b］，两相对等进度骨质破坏少见。疼痛半年，未提供髋部发热史，考虑髋关节结核并髋关节脱位可能性大。建议提供实验室检查。

支持！

作者: dr.yang 时间: 2009-6-10 07:43
股骨头无菌坏死半年内不会发展如此之快，髋关节结核可能性大，建议结合实验室检查及临床。

作者: 自贡刘剑 时间: 2009-6-10 07:43
支持结核，建议ct

作者: 咖啡逗 时间: 2009-6-10 17:52
大家可以闲的时间加这个影像讨论群，把每天单位的片子上传群里讨论，群号：33928161

作者: jinguoji 时间: 2009-6-10 21:59
支持考虑左侧股骨头缺血坏死。

作者: 小林秋风 时间: 2009-6-11 00:23
病变进展快、间隙变窄明显、软组织钙化、髋臼似有破坏
偏向支持结核。

作者: 医盲 时间: 2009-6-11 03:36
左髋关节间隙变窄，关节端骨质破坏，股骨头变形，向外上移位，结合病程较短考虑左髋关节结核可能性大。股骨头坏死不排外，建议mr检查。

作者: pujunzhi 时间: 2013-11-12 17:11
左侧股骨头变扁关节间隙变窄消失支持股骨头坏死。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)