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标题: CT0210：[讨论]肺部病变。 [打印本页]

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-17 19:40
标题: CT0210：[讨论]肺部病变。
女，50，咳嗽数月余，无发热，抗炎治疗无效。其它检查结果还没出来。

[本贴已被翁志蓬于 2004-4-19 23:17:34 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-4-17 20:05
结合临床考虑晚期肺纤维化。

作者: 专党zey 时间: 2004-4-17 20:16
？？没看倒图片。。。

作者: 631225 时间: 2004-4-17 22:09
对不起，我不太赞同jiajie的意见，我认为影像主要反应的是肺实质的改变，间质的改变是伴随和次要矛盾。这个病例与我昨天上传的病例倒有几分相似。考虑：
1、肺真菌感染（奴卡菌病）？
2、肺泡癌？
3、肺寄生虫病？
我几乎想到所有可能引起这种影像的疾病，但就是不能确定诊断。/失望

作者: 吕军浩 时间: 2004-4-17 22:41
救救我，真没见过这样的怪病，内科性疾病常常争论不小，专家说的天花乱坠，能给我病理结果吗？[emb5]

作者: ganzi 时间: 2004-4-17 23:42
肺曲菌病的可能性大。
1：双肺多发性结节，边界欠清，毛糙，密度较淡，大小不等，分布不均。
2：双肺结节周围示有多发性片状影分布。考虑为周围肺野浸润。
3：肺野内多发性空洞病变，壁不规则，大小不等，分布不均，部分空洞影内示有明显结节灶（考虑为曲菌球）。

作者: coacoq 时间: 2004-4-18 15:23
应该是一种非常见致病原的感染,不知道患者的免疫功能如何[emb14]
/摇头

作者: yangxuedong 时间: 2004-4-18 18:05
根据病变的分布特点，以及多发空洞，结节和支气管播散的征象我考虑还是结核的可能性大

作者: 常山真人 时间: 2004-4-19 01:45
[emb6]顺其自然
丁香园主任评述的很详细

作者: 专党zey 时间: 2004-4-20 20:15
抗炎没效，有对比ct吗？

作者: lcqiang 时间: 2004-4-21 07:12
标题: 回复：病例210：[讨论]肺部病变。
我觉得象组织细胞病x。

作者: m71094h 时间: 2004-4-22 03:22
支持tb

作者: wchgh 时间: 2004-4-22 05:48
该病例：囊状气腔，间质纤维化，肺小叶可见实变影，小叶间隔增厚，考虑：慢性疾患继发急性感染可能性大（间质纤维化伴囊状气腔形成、间质性肺炎、支气管肺炎；肺霉菌病伴双肺炎症）

作者: 刘祥茹 时间: 2004-4-22 05:56
标题: [原创]
查过hiv吗?对不起最近关于hiv的病例太多了,不得不多想!

[本贴已被刘祥茹于 2004-4-21 22:02:41 修改过]

作者: 阿圣 时间: 2004-4-22 06:15
我觉得象组织细胞病x。[emb6][emb6]

作者: 我爱硬像 时间: 2006-4-17 02:23
这个病例很好,再讨论一下.

作者: guandong 时间: 2006-4-17 04:08
肺tb合并霉菌感染

作者: suture 时间: 2006-4-17 07:01
首先给小弟的印象是病灶一直在改变，有着“几代同堂”的感觉，部分正在形成团块，部分已经坏死，壁并不见厚，然而却光滑，有部分见到较小的壁结节，能增强固然更好。病人的病史能否更详尽一些，比如说状况，考虑还是以结核为第一考虑，真菌第二，肿瘤嘛，实在不是很像，毕竟这只是影象

作者: shibing 时间: 2015-5-7 16:13
肺曲菌病的可能性大。
1：双肺多发性结节，边界欠清，毛糙，密度较淡，大小不等，分布不均。
2：双肺结节周围示有多发性片状影分布。考虑为周围肺野浸润。
3：肺野内多发性空洞病变，壁不规则，大小不等，分布不均，部分空洞影内示有明显结节灶（考虑为曲菌球

作者: jzp0434 时间: 2015-10-25 11:26
考虑真菌感染可能性大，建议痰检。

作者: 孙寻序 时间: 2015-10-25 11:48
TB或CA

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