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标题: CT20774:作影像医生真的很难 [打印本页]

作者: sxlcbc 时间: 2009-6-24 23:32
标题: CT20774:作影像医生真的很难
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=70482）

作影像医生真的很难，临床医生今天开了这样一个申请单：胸部ct检查。我是低手，自然感到格外的棘手，论坛里肯定能有解决这个难题的，要不就试试看？

当然，随后我会把这一病例的病史采集上来，各位老师先看看，随后再把采集到的病史传上来

[本贴已被翁志蓬于 2009-6-24 21:36:56 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-9-5 9:38:16 修改过]

作者: 帅河马 时间: 2009-6-24 23:37
两肺下叶感染，建议抗炎治疗后复查。

作者: zxl51642 时间: 2009-6-25 00:08
双下肺磨玻璃状改变，心影增大，考虑心衰，肺淤血并感染。

作者: bmw011 时间: 2009-6-25 00:16
双下肺磨玻璃状改变，考虑心衰肺淤血。

作者: 秋生 时间: 2009-6-25 00:17
提示肺动脉高压右心增大双下肺磨玻璃样改变

作者: zjzjr 时间: 2009-6-25 00:47
支持心功能不全伴肺水肿.

作者: SOS.LA 时间: 2009-6-25 01:41
双肺外边缘肺组织毛玻璃样改变,小叶间隔明显增厚,左心室明显向左扩大.
考虑为左心功能不全并周围性肺水肿.

作者: 影象小辈 时间: 2009-6-25 01:48
请提供临床资料
感染和左心功能不全并周围性肺水肿.都有可能

作者: 杀毒软件 时间: 2009-6-25 01:50
标题: 回复：作影像医生真的很难

以下是引用bmw011在2009-6-24 16:16:00的发言：[br]双下肺磨玻璃状改变，考虑心衰肺淤血。

作者: dsl555 时间: 2009-6-25 04:01
请提供临床资料
感染和左心功能不全并周围性肺水肿.都有可能

作者: zsl6918 时间: 2009-6-25 04:10
原因很多,但不应该是心衰肺水肿表现,不知病人是否为过敏或哮喘患者.

作者: zbp537 时间: 2009-6-25 04:11
本例不支持肺水肿。
依据：肺水肿为两肺对称性分布，但以中内带明显，是以肺门为中心，肺血管增粗，而本例病灶的分布是在两肺下叶背侧，双肺门结构清晰，血管无明显增粗。因此我考虑如病人没有症状，则考虑间质性纤维化，如有症状，可考虑间质性肺炎。

作者: 随光逐影 时间: 2009-6-25 05:27
考虑心功能不全伴肺水肿。

作者: duanhui007 时间: 2009-6-25 05:38
标题: 回复：ct20774:作影像医生真的很难

以下是引用zbp537在2009-6-24 20:11:00的发言：[br]本例不支持肺水肿。[br]依据：肺水肿为两肺对称性分布，但以中内带明显，是以肺门为中心，肺血管增粗，而本例病灶的分布是在两肺下叶背侧，双肺门结构清晰，血管无明显增粗。因此我考虑如病人没有症状，则考虑间质性纤维化，如有症状，可考虑间质性肺炎。

作者: 黑白光影 时间: 2009-6-25 05:46
没有病史，亦是低手。跟贴考虑考虑心功能不全伴肺水肿。

作者: sxlcbc 时间: 2009-6-27 00:00
该患者是一个间质性肺炎的患者，在北京已经过病理证实。过些日子患者家属到我院来办手续。采集到病史再上传上来。

作者: pujunzhi 时间: 2010-9-5 18:40
支持间质性肺炎的诊断！

作者: jiangjing 时间: 2010-9-5 20:03
双下近后胸膜面肺磨玻璃状改变,肺门无改变,无胸腔积液----支持肺间质病变

作者: 37度 时间: 2010-9-6 01:51
长期卧床？象坠积性肺炎表现。

作者: 拾荒者 时间: 2010-9-6 06:17
真的很难。

作者: 我排行老大 时间: 2010-9-6 07:02
学习中

作者: 影像之路 时间: 2010-9-6 07:09
支持间质性肺炎的诊断

作者: yuhongjun 时间: 2010-9-6 12:53
感觉就是个双下肺部感染。

作者: sdzyy 时间: 2010-9-7 00:49
感谢楼主反馈术后结果，学习，双下肺磨玻璃样改变。

作者: ghp3522 时间: 2010-9-8 21:43
感谢反馈。12楼分析得精辟。

作者: 健力宝 时间: 2010-9-8 23:25
感谢楼主反馈

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