医影在线

标题: X5986:双手类风湿 [打印本页]

作者: chenjitang 时间: 2009-6-25 16:10
标题: X5986:双手类风湿
女，55岁，双手指间关节肿胀疼痛半年加重一周，否认家族史。rf（+ ），血沉53，有晨僵。左膝关节也有疼痛。

[本贴已被 chenjitang 于 2009-6-25 8:18:37 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2009-6-26 0:43:20 修改过]

作者: chenjitang 时间: 2009-6-25 16:20
标题: 早期的类风湿
普通x光片，手机照的。

我知道这片不是类风湿手部的典型病变，没有明显的关节半脱位之类的，而且照片质量不高（不是dr之类的数字片又是手机翻拍），但真实照片仔细看的时候是可以看到关节面毛糙，有脱钙，还有少许小囊变，指间关节软组织轻度肿胀，再加上临床表现（女性，55岁，双手指间关节疼痛肿胀，晨僵），实验室检查（rf（+），血沉明显加快）可以说是符合类风湿的诊断标准的。虽然影像是看图说话，但是也要密切结合临床嘛。

[本贴已被 chenjitang 于 2009-6-26 13:31:50 修改过]

作者: bmw011 时间: 2009-6-25 16:23
类风湿

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-6-25 17:18
就图片而言，不大好说类风湿，如果结合临床，还是可以考虑的。（图片质量不好）

作者: 随光逐影 时间: 2009-6-25 17:40
支持类风湿。

作者: zxl51642 时间: 2009-6-25 18:50
标题: 回复：双手类风湿

以下是引用随光逐影在2009-6-25 9:40:00的发言：[br]支持类风湿。[br] [br]

作者: 观影朔征 时间: 2009-6-25 22:05
标题: 回复：双手类风湿

以下是引用随光逐影在2009-6-25 9:40:00的发言：[br]支持类风湿。[br] [br]

作者: scw007 时间: 2009-6-25 23:38
骨质疏松，掌骨头低密度骨浸蚀，病史也支持，考虑类风湿性关节炎

作者: zjgdzq 时间: 2009-6-26 00:31
就这个片子来说似乎不能说类风湿

作者: 谨言慎行 时间: 2009-6-26 01:00
标题: 回复：双手类风湿

以下是引用泪洒红尘在2009-6-25 9:18:00的发言：[br]就图片而言，不大好说类风湿，如果结合临床，还是可以考虑的

作者: 余辉 时间: 2009-6-26 01:50
部分指间关节间隙变窄,关节面毛糙,指骨皮质侵蚀,支持考虑类风湿

作者: 帅河马 时间: 2009-6-26 01:55
支持类风湿。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-6-26 02:08
支持类风湿

作者: zybjswdl 时间: 2009-6-26 07:45
结合临床病史，应考虑

作者: 513ytb 时间: 2009-6-26 07:48
部分指间关节间隙变窄,关节面毛糙,指骨皮质侵蚀,支持考虑类风湿

作者: yuhongjun 时间: 2009-6-26 13:14
部分指间关节间隙变窄,关节面毛糙,指骨皮质侵蚀,支持考虑类风湿。
支持。既然手都照了，怎么不带上腕关节，更有利于诊断。

作者: 小蹦豆 时间: 2009-6-26 17:18
仅凭片子很难说

作者: zhanggenliang 时间: 2009-6-26 17:27
结合临床，支持类风湿诊断

作者: hexue 时间: 2009-6-26 17:47
支持类风湿。

作者: chenjitang 时间: 2009-6-26 21:25
标题: 回复：x5986:双手类风湿

以下是引用yuhongjun在2009-6-26 5:14:00的发言：[br]部分指间关节间隙变窄,关节面毛糙,指骨皮质侵蚀,支持考虑类风湿。[br]支持。既然手都照了，怎么不带上腕关节，更有利于诊断。[br] [br]

照片有照，只是我用手机翻拍的时候没有照。

作者: jiahui7z 时间: 2009-6-27 03:56
结合临床，支持考虑类风湿

作者: sdynlxt2009 时间: 2009-6-27 05:50
我顶

作者: 拾荒者 时间: 2009-6-27 07:13
同意楼主分析！

作者: shibing 时间: 2014-7-26 08:43
风湿

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)