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标题: 求助 [打印本页]

作者: aliorter 时间: 2004-4-19 02:17
标题: 求助
请各位高手指点，胸部ct里肋骨及胸椎如何定位，万分感激！！！

作者: 320512 时间: 2004-4-19 02:57
利用3d技术

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-19 03:21
首先要找到第一肋，第一肋在轴位上是很粗的，锁骨胸骨端往后的第一个肋骨断面往往是。或者找到第一胸肋关节来确定第一肋。肋骨是后高前低的，第一个肋断面再往后的肋骨断面肯定是第二肋，追踪第二肋骨小头和椎骨形成椎肋关节的中心层面，此椎骨即为第二胸椎椎体。如果层厚间距均为10mm的话，则隔一个层面可看到第三胸椎椎肋关节中心层面，此椎骨即为第三胸椎椎体，余依此类推（关键是找到椎肋关节中心层面）。比如数到了第八椎肋关节中心层面，则从后向前肋骨断面依次是8、7、6、5肋。当然也可以从下往上数，先找到第12椎肋关节中心层面，确定12胸椎。但胸部ct往往扫不到这麽低。

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-19 03:23
说起来[emb25]做起来[emb12]

作者: 学无止境 时间: 2004-4-19 04:42
谢谢指点[emb25]

作者: 刘祥茹 时间: 2004-4-19 04:53
标题: 回复：求助

以下是引用gaozhengyi在2004-4-18 19:21:02的发言：[br]首先要找到第一肋，第一肋在轴位上是很粗的，锁骨胸骨端往后的第一个肋骨断面往往是。或者找到第一胸肋关节来确定第一肋。肋骨是后高前低的，第一个肋断面再往后的肋骨断面肯定是第二肋，追踪第二肋骨小头和椎骨形成椎肋关节的中心层面，此椎骨即为第二胸椎椎体。如果层厚间距均为10mm的话，则隔一个层面可看到第三胸椎椎肋关节中心层面，此椎骨即为第三胸椎椎体，余依此类推（关键是找到椎肋关节中心层面）。比如数到了第八椎肋关节中心层面，则从后向前肋骨断面依次是8、7、6、5肋。当然也可以从下往上数，先找到第12椎肋关节中心层面，确定12胸椎。但胸部ct往往扫不到这麽低。

ct本来空间分辩率低,我觉得还是以定位像的扫描基线为准!

作者: zhanyong 时间: 2004-4-19 05:03
不太容易定位啊.我也很困惑!

作者: sumc303 时间: 2004-4-19 06:44
首先找胸骨角，它相对应的是第二前肋，然后依次往后数即可

作者: guduchunmeng 时间: 2004-4-19 06:57
遇到多发肋骨骨折的病人的确很被动。尤其是对位不良者。我喜欢参考正位胸片来定位。没办法，谁让我水平低呢！

作者: aliorter 时间: 2004-4-19 08:12
谢谢各位！！

作者: 汪涛同志 时间: 2004-4-19 09:20
呵呵，实际多发性肋骨骨折最好解决，我写报告的时候直接就描述：左或右侧肋骨多发性骨折，由于ct空间分辨率有限，建议临床参照x线平片精确定位。单个的肋骨骨折就不太好办了，根据我本人体会，误差一个肋骨非常常见，所以单个肋骨骨折时，我建议大家写报告的时候最好不要太绝对，

作者: 汪涛同志 时间: 2004-4-19 09:50
标题: 回复：求助

以下是引用sumc303在2004-4-18 22:44:42的发言：[br]首先找胸骨角，它相对应的是第二前肋，然后依次往后数即可[br]

请教一下：如何在ct上如何找胸骨角？你千万不要说找到第二肋就找到胸骨角了，我要是找到第二肋，就根本不用找胸骨角了。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-19 15:10
同意楼上的，骨折我也是根据定位片一个一个肋骨查的，单给你一张ct轴位片，真是不好定。

作者: 权世辉 时间: 2004-4-19 17:24
标题: 回复：求助

以下是引用汪涛同志在2004-4-19 1:20:15的发言：[br]呵呵，实际多发性肋骨骨折最好解决，我写报告的时候直接就描述：左或右侧肋骨多发性骨折，由于ct空间分辨率有限，建议临床参照x线平片精确定位。单个的肋骨骨折就不太好办了，根据我本人体会，误差一个肋骨非常常见，所以单个肋骨骨折时，我建议大家写报告的时候最好不要太绝对，

/拥抱

作者: xiaozhuyankai 时间: 2004-4-19 17:25
实用

作者: 阿圣 时间: 2004-4-20 09:04
[emb6]11楼。

作者: lkc8963 时间: 2004-4-26 06:28
同意gaozhengyi会员高见.

作者: qiuazhang 时间: 2004-4-27 01:02
不错，高正义的方法不错，还有什么方法呢？

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