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标题: CT20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三天。 [打印本页]

作者: wpf 时间: 2009-7-4 04:31
标题: CT20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三天。
男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三天。

[本贴已被翁志蓬于 2009-7-3 22:51:36 修改过]

作者: 子期 时间: 2009-7-4 05:16
考虑脑膜瘤可能性大，不除外畸胎瘤。

作者: 水晶之恋 时间: 2009-7-4 05:20
右侧颞顶部见低密度灶，边缘模糊，密度不均，有轻度占位效应，颞顶骨吸收变薄，病灶周围可见少许点片状钙化灶。考虑：胶质瘤可能性大。

作者: lkc8963 时间: 2009-7-4 06:06
主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。

作者: 蚂蚁 时间: 2009-7-4 06:39
比较肯定的是来源于颅骨。性质不好说，囊性可能大，因为位置关系（颞骨为中心）首先需要考虑的是表皮样囊肿（胆脂瘤），可做个mr—dwi明确。

作者: 巴黎世家 时间: 2009-7-4 06:52
病灶不在颅内，颅板膨胀破坏，未见硬化边，见斑片钙化，考虑动脉瘤骨囊肿。

作者: pujunzhi 时间: 2009-7-4 07:35
右侧颞顶部见低密度灶，边缘模糊，密度不均，有轻度占位效应，颞顶骨吸收变薄，病灶周围可见点片状钙化灶。考虑颅骨良性病变---皮样囊肿或表皮样囊肿。

作者: 医中人 时间: 2009-7-4 09:04
考虑脑膜瘤恶性

作者: yuhongjun 时间: 2009-7-4 13:23
支持4楼刘版主。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-7-4 15:58
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用pujunzhi在2009-7-3 23:35:00的发言：[br]右侧颞顶部见低密度灶，边缘模糊，密度不均，有轻度占位效应，颞顶骨吸收变薄，病灶周围可见点片状钙化灶。考虑颅骨良性病变---皮样囊肿或表皮样囊肿。

支持

作者: 余辉 时间: 2009-7-4 16:00
颅骨囊性膨胀性病变，骨壁较薄，边界清楚，内部密度低且较均匀，病灶上部呈分支侵犯，考虑表皮样囊肿可能性大

作者: zxl51642 时间: 2009-7-4 16:03
定性恶性，定位脑外颅骨或脑膜来源，考虑为颅骨转移瘤可能性大，次之原发软骨肉瘤或恶性脑膜瘤。

作者: SOS.LA 时间: 2009-7-4 16:54
骨髓瘤

作者: bmw011 时间: 2009-7-4 16:56
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用lkc8963在2009-7-3 22:06:00的发言：[br]主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。

作者: jiangjing 时间: 2009-7-4 16:59
主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，膨胀明显，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳

作者: 边生丽 时间: 2009-7-4 17:27
考虑脑膜瘤恶性

作者: zjzjr 时间: 2009-7-4 18:11
颅骨囊性膨胀性病变，骨壁较薄，边界清楚，内部密度低且较均匀，病灶上部呈分支侵犯，考虑表皮样囊肿可能性大,左侧小脑半球脑梗塞,左侧基底节区腔隙性脑梗塞.脑萎缩.

作者: zbp537 时间: 2009-7-4 18:18
考虑恶性脑膜瘤，右侧颞叶近颅板见大片高密度影，其内有多发散在斑片状钙化灶，说明病灶位于颅内，并非起源于颅骨。颅骨只是受侵破坏而矣。

作者: leihencan 时间: 2009-7-4 19:16
考虑皮样囊肿或表皮样囊肿。

作者: 深泽交通 时间: 2009-7-4 19:16
考虑脑膜瘤

作者: dsl555 时间: 2009-7-4 19:18
支持4楼刘版主。

作者: yhb 时间: 2009-7-4 22:33
考虑良性骨肿瘤

作者: 帅河马 时间: 2009-7-4 23:12
主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。

作者: 初学者LANMEI 时间: 2009-7-4 23:35
左侧基地节腔梗,,右侧比较肯定的是来源于颅骨。性质不好说，囊性可能大，因为位置关系（颞骨为中心）首先需要考虑的是表皮样囊肿（胆脂瘤），可做个mr—dwi明确

作者: 513ytb 时间: 2009-7-4 23:36
颅骨囊性膨胀性病变，骨壁较薄，边界清楚，内部密度低且较均匀，病灶上部呈分支侵犯，考虑表皮样囊肿可能性大

作者: 同 时间: 2009-7-5 00:05
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用lkc8963在2009-7-3 22:06:00的发言：[br]主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。

作者: 卜一 时间: 2009-7-5 00:27
主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。支持！

作者: flight0709 时间: 2009-7-5 00:51
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用lkc8963在2009-7-3 22:06:00的发言：[br]主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。

作者: flight0709 时间: 2009-7-5 00:58
注意，病灶前内侧高密度影，为破坏之颅骨推移所致，来源肯定是颅骨，瘤样病变先考虑，表皮样囊肿可能，

作者: dyqct 时间: 2009-7-5 01:28
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用zjzjr在2009-7-4 10:11:00的发言：[br]颅骨囊性膨胀性病变，骨壁较薄，边界清楚，内部密度低且较均匀，病灶上部呈分支侵犯，考虑表皮样囊肿可能性大,左侧小脑半球脑梗塞,左侧基底节区腔隙性脑梗塞.脑萎缩.

支持！

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-7-5 06:11
右侧脑外占位性病变，考虑脑膜瘤可能性大；左侧小脑半球低密度病变；建议行增强扫描进一步检查。

作者: 看图说话 时间: 2009-7-5 07:27
首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。

作者: 影像之路 时间: 2009-7-5 07:29
考虑少突胶质瘤，不除外表皮样囊肿，建议mri

作者: 随光逐影 时间: 2009-7-5 20:35
1）考虑右侧颞顶枕部颅骨表皮样囊肿。2）左侧小脑半球脑梗塞。3）多发性腔隙性脑梗塞。4）脑萎缩。

作者: jinguoji 时间: 2009-7-6 18:07
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用lkc8963在2009-7-3 22:06:00的发言：[br]主体破坏在板障，内外板均有受累，不支持颅内病变如穿通囊肿、脑膜瘤或胶质瘤，应定位于脑外。年龄较大，病骨上部体积较厚，囊性为主，外板缺损处无明显软块，不支持恶性病变，首先考虑为肿瘤样病变如囊性骨纤，或表皮样囊肿等。畸形性骨炎不支持。嗜酸性肉芽肿主要是年龄不支持，而且少骨壳。

支持！

作者: 黑白光影 时间: 2009-7-6 20:19
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用随光逐影在2009-7-5 12:35:00的发言：[br]1）考虑右侧颞顶枕部颅骨表皮样囊肿。2）左侧小脑半球脑梗塞。3）多发性腔隙性脑梗塞。4）脑萎缩。

作者: hhhhhh6 时间: 2009-7-7 18:01
标题: 回复：ct20924:男，70岁，头痛、头晕伴右侧肢体活动障碍三

以下是引用余辉在2009-7-4 8:00:00的发言：[br]颅骨囊性膨胀性病变，骨壁较薄，边界清楚，内部密度低且较均匀，病灶上部呈分支侵犯，考虑表皮样囊肿可能性大

作者: dr.yang 时间: 2012-12-15 21:24
颅骨囊性膨胀性病变，骨壁较薄，边界清楚，内部密度低且较均匀，病灶上部呈分支侵犯，考虑表皮样囊肿可能性大,左侧小脑半球脑梗塞,左侧基底节区腔隙性脑梗塞.脑萎缩.

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